気道閉塞に該当するQ&A

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慢性上咽頭炎に対する鼻うがいの方法について

person 30代/男性 - 回答受付中

数年単位で常に喉に異物感と痰があり、以下の症状が出ていました。  ・寝起きには黄色みがかかった痰  ・以降は白いねばねばした痰  ・痰に米や麺が引っかかっていたこともあり、精神的なものではなく実在する  ・左耳の閉塞感(若干聞こえ方が右耳と異なり、篭った感じがある) 耳鼻咽頭科にて内視鏡検査を実施し、下記結果より慢性上咽頭炎と診断されました。 (痰については、痰ではなく上咽頭部からの分泌液と言われました)  ・副鼻腔炎などはなし  ・気道部もキレイで痰はなし  ・聴力についても問題なし(元の神経が鋭いと言われました)  ・上咽頭部に目視では判別しづらい炎症あり、鼻から挿入した綿棒で擦過すると出血。 また、本症状での来院歴が2回だけなことから日常生活に支障はないため、まずは鼻うがいを2ヶ月やって様子を見るよう言われました。 (それでダメなら覚悟を決めて口腔からのEATと言われています。嘔吐反射が強いため、かなり不安です) なるべく地力で慢性上咽頭炎を治したいのですが、下記にお応えいただけないでしょうか。  1.鼻うがいにボビヨンヨード液(イソジン)を混ぜると良いとの動画がありましたが、    別の記事にて「粘膜や常在菌を死滅させるため逆効果」と記載ありました。    どちらが正しいのでしょうか?生理食塩水のみの鼻うがいより効果が高く安全なものはあるでしょうか?  2.セルフEAT(鼻から綿棒を挿入し、上咽頭部をトントンとしたり綿棒を回転させ擦過する)をやっています。  3.EATには塩化亜鉛を用いるようですが、アストリンゴゾールを用いた鼻うがいは効果的でしょうか。  4.その他、漢方や手法など何でも良いので慢性上咽頭炎の改善に効くものがあればご教示いただけないでしょうか。

1人の医師が回答

SAS治療関連の質問

person 30代/男性 - 解決済み

いくつか質問があり、お伺いできますと幸いです。 (不明瞭なものへは回答頂かずとも構いません) 3月に1泊のPSGを実施し、AHI20強で側位の方が数値は悪く、ほどんどが低呼吸でしたが夜間の起床頻度や胸部不快感からcpap治療となりました。 1.入院してのPSG検査の際には事前に短時間の12誘導心電図をとっただけなのですが、一般的に入院検査中の心電図は取りますか? また、どのように取るのでしょうか?(ホルダー心電図の装着など) 2.cpapのスコアレポートを見ると、低呼吸の数は治療前のスコアよりはるかに良いですが、気道開存性無呼吸や閉塞性無呼吸が増加してます。 機器の検査精度差であり気にしなくとも良いものでしょうか。 (通院先では着用時間とauto設定の使用圧が最大になっていないことから問題ないと言われました) 3.当方ブルガダ心電図持ちなのですが、無症候ブルガダ症候群と仮定した場合に以下の服薬でリスクが上がるものはあるでしょうか。 モンテルカスト カルボシステイン フェキソフェナジン ロラタジン トラマゾリン アラミスト ダニ・ホコリアレルギー治療のための 舌下免疫療法の薬 4.レーザー治療を行った場合は腫れが治るまでcpap治療は難しいでしょうか。

1人の医師が回答

赤ちゃんのチアノーゼ 喉頭軟化症

person 20代/女性 -

34週の未熟児で生まれ、生後1ヶ月半(修正0ヶ月)の子どもがいます。 母乳を飲む際、1回は必ず呼吸が10秒ほど止まり、唇が紫になってしまいます。 呼吸をしていないのではなく、気道がピタッと閉じてしまっているように見えます。 止まっている間もお腹は上下し、吸えた時に「…ッスゥ」とやっと空気が通ったような風になるからです。 哺乳や寝ているとき、息を吸う時にたびたびキューという音もします。 体の機能が未熟なのは承知ですが、あまりにも呼吸が止まることが多いので、喉頭軟化症で閉塞性無呼吸になっているのでは、と思っています。 小児科の担当医は「体が未熟で気道が狭く、呼吸も下手」とは言っていましたが…こんなにも呼吸できないのが普通なの?と思っています。 1. 「体が未熟なだけ」と「喉頭軟化症と診断がつく」の違いはどこにあるのでしょうか? 調べると、哺乳障害や呼吸障害があれば積極的治療をする、とありましたが、上記は治療すべき程度でしょうか? 体重は増えていますが、いかんせん呼吸が苦しそうです。 2. 一過性のチアノーゼであれば脳に影響はないと思いますが、ほぼ毎日のようにあるのでダメージの蓄積などないか心配です。 チアノーゼを繰り返せば、脳に影響(発達の遅れなど)はありますか? 3. 喉頭軟化症は診断できる医師が少ない、と見ました。相当の専門医でないと診断・治療が難しい病気なのですか? (有名な病院まで行かないといけないのかな、と思っています) 耳鼻咽喉科を受診しようと思ってはいるので、みなさまの忌憚なきご意見を伺えましたら幸いです。

3人の医師が回答

ムコダイン中止翌日の気道閉塞感

person 40代/男性 -

お世話になります。45歳男性。5歳より小児喘息→成人しても気管支喘息。現在朝晩合わせて吸入ステロイドとテオロング、メプチンミニ、ムコダイン1,000mg、コソルバン45mg(夜のみ)シングレア(夜のみ)を約20年間服用しています。大発作は20年間1度も無し、年間2回程度気道の閉塞感がありますが、医師からは喘鳴も無く酸素濃度も異常が無いと診断されます。医師より何度か減薬を勧められ特に去痰剤は2種類いらないのでは?と指摘されましたが、現在も変更無く今に至っております。 今回の受診で通常通りの薬が処方されましたが、ムコダインのみが出荷調整で手に入らず、手元に余剰はありましたが、これを機に、と昨晩よりムコダインを飲むのを止めました。すると翌朝から閉塞感があります。ムコダインを1錠飲まなかっただけで、この現象はありえますか?特に痰が絡むとか鼻水が出るという症状はありません。以前医師に感受性が高いと言われたことがあります。またムコダインが処方されなかった事、止めることに不安は感じませんでした。この閉塞感はムコダインを飲まないと続くものでしょうか?入荷見込み無しと言われていますので今は不安感があります。長くなりましたが、アドバイスを頂ければと存じます。宜しくお願い致します。

7人の医師が回答

睡眠時無呼吸症候群について(キアリ奇形2型)

person 20代/女性 - 解決済み

生後1ヶ月の子どもに以下の症状が出ています。 お知恵をお貸しください。 ⚫︎経過 開放性二分脊椎、水頭症、キアリ奇形2型を合併。 シャント術後より、以下の症状がでている。術前では見られず。 ・睡眠時のSpO2低下 70〜80台にしばしば下がる。すぐ自力で回復可能。酸素等は不使用。 モニターでは呼吸は完全に停止してはおらず、浅いとのこと。 ・啼泣後の息止め 激しく泣いた後に、呼吸が弱まりSpO2を急激に落とす。 SpO2は50台、酷い時では30台まで一時的に落ちる。いずれも数秒で戻るが、また落ちて…を繰り返し数分かけて落ち着く。 空腹時に起こるが、それ以外で泣いた場合ではSpO2を落とした様子は見らず ・痰、咳、誤嚥 直近ではくしゃみや鼻水がでて、痰がらみの咳や空咳あり。発熱はなし。授乳時の咽せもあり。症状が出て数日経つが、軽くなる様子はなし。 症状が出る前に、鼻からミルクを30mlほどに戻しました ⚫︎状態 ・小脳はC2まで下垂(生後直後はC4) ・C1,2が前側にズレているとのこと ・延髄はやや圧迫しているように見える程度 ・睡眠時無呼吸の検査では中枢性ではなく閉塞性とのこと ・上気道を確認するも、軟化症の所見なし、形なども綺麗と言われ、唾液が溜まってる様子もなし ・軽度の脊椎空洞症あり ⚫︎質問 1.閉塞性無呼吸は、上気道の問題のほかに、どんな可能性が考えられるか? 2.閉塞性と結果が出ても脳由来である可能性はあるか 3.唾液の溜まりがなくても、嚥下に問題がある可能性はあるか 4.頸椎が喉側に出ているとのことですが、これによる物理的な問題で呼吸に悪さをする可能性はあるか 5.数秒で戻ったとしても、連日繰り返し酸素濃度を著しく下げることで脳に後遺症を与える可能性はあるか

1人の医師が回答

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