潰瘍性大腸炎に該当するQ&A

本年1月に潰瘍性大腸炎の軽症と診断されました。 リアルダを処方していただきましたが、5-ASA 不耐症の為、ロイケリンに変更していただき(ロイケリン使用可能か検査結果出るまではレクタブル注腸フォームを使用していました)、3月末に寛解と言われ、現在までロイケリンの服用を続けています。 寛解期と再燃期があると言われる中で、寛解期を長く維持していきたいと思っていますが、長期間寛解期を維持していらっしゃる患者さんは多くいらっしゃいますか。 また、寛解期を長期間維持する為に、どのような事に気をつけて生活をしていけばいいでしょうか。 アドバイスをいただければありがたいです。 よろしくお願いいたします。

いつもお世話になっております。４回目の投稿です。昨年11月に潰瘍性大腸炎を発症、すでに２回内視鏡して内視鏡的に炎症なし、落ち着いていましたが排便回が減らなく、１日３回が週の半分以上です。主治医の先生に頼んで臨床診断書をかいてもらい軽症でおりました。しかし症状改善せず、主治医の先生と話す時間がとれずモヤモヤして、排便回により肛門周囲に不快感があり、５月に大学病院の炎症腸疾患専門外来に転院しました。便中カルプロテクチンや、LRGなど、リアルダがあっているかアレルギー反応など見てもらい、頻脈101回くらいでcrpなど正常範囲です。今は寛解状態だといわれました。今回、特定疾患の更新で先生に依頼して届いたのをみたら、症状があった前回は、無理かもといわれましたが軽症で、今回は中等症に該当していました。 今までのいきさつなど、自律神経が乱れたり、体重が30キロぐらい一番ひどい時よりへったなど、はなしました。 先生によって、専門外来の先生なのか、判断基準が違うのか知りたいです。

潰瘍性大腸炎の15歳の息子について。二年二ヶ月前に発症し、再燃や寛解を繰り返していますが、今回の再燃は、今までで一番きつく、20日程で体重が5キロ減りました。食べてもすぐに出てしまいます。メサラジン、レクダブルの他、リンヴォックを服用してから10日ですが、あまり状態は変わらずむしろ風邪を引いてしまい、咳や鼻水、痰が酷くてしんどそうです。解熱剤を飲まないと高熱が出るので一日1回頓服を飲んでます。成長期ではありますが、ステロイドに切り替えるべきでしょうか？

10年ほど前に潰瘍性大腸炎と診断されました。 ■概要 　下記の私の症状に対してどんなアプローチがいいかアドバイスをいただきたいです。 ■経緯 健康診断の便潜血検査で要検査となり大腸内視鏡検査を受けたところ、肛門出入り口付近の毛細血管が、赤く浮かび上がるはずのところが見えないので炎症が起こっていると説明がありました。腫れ、びらん、潰瘍はありません（軽症）。 自覚症状は特になく、痛みや不快などもありません。 ただ、便の量が少なく回数も2,3日に1回程度で、もう何年も普通の固形の便が出ず、下痢か絵の具ぐらいの固さという状態です。 その際に大学病院に行ったところ、様々な種類の薬をかたっぱしから試されて、リアルダのみ便に固さが戻ってきて効果がある感覚があったのですが、なぜか継続的に処方されずあれやこれや別の薬を試されているうちにその方が突然転院されてしまったので治療を放置していました。 最近、痔ろうでシートン法の手術を受け、やはり放置では悪化しそうなのでしっかりと治療に取り組もうとしています。 現在、再度同じ病院に行き、リアルダが効いたと伝えて処方していただいていますが、リアルダの処方だけなら町医者でもできるから近所の町医者に行くように言われてしまいました。 どうしていいのか困ってしまったのでアドバイスが頂きたいです。 ■質問 （1）現在の先生の言う通り町医者に行ってリアルダを飲み続けるだけでは不安があるがどうしたらよいか （2）お薬は炎症を抑えるために対処療法だと思うので、根本的には食生活などで体質改善的なことをするべきだと思うので、リアルダの服用に加えて取り組めることがあれば知りたい 効果が感じられなかった: ビオフェルミンや乳酸菌や酪酸菌などのタブレット、野菜（食物繊維）、果物、ヨーグルト、スーパー大麦

去年、潰瘍性大腸炎(全大腸型)が発病し入院後メサラジンを服用すると、 その後は寛解状態が一年続いています。 昨日、一年ぶりに内視鏡検査をした所、 ポリープが3つ見つかり切除しました。 潰瘍性大腸炎の後は炎症などの名残りから、ポリープになりやすいなど症例は ありますでしょうか。 生検結果はこれから聞く予定です。

潰瘍性大腸炎と診断され９ヶ月。内視鏡的、臨床的に寛解だと８月に言われました。今はリアルダ２錠、ミヤBM１日三回、場合により強力ポステリザン軟膏を塗っています。排便回は２～３回が毎日で、たまに肛門周囲が辛いときがあります。過敏性もあるのかきいてませんが、朝ご飯食べるとぐるぐるする機会が多くてトイレすると楽になりますが、毎日下腹部が不快で鈍痛のような、腰の痛みがあったり、頭痛、これは、潰瘍性大腸炎からくるものか、婦人科、更年期障害なのか。下痢や血便などはありません。

潰瘍性大腸炎と診断され10か月です。内視鏡で直腸部（肛門から25ＣＭぐらいの箇所）に炎症があり血便が一日３回程度出ます。一日最大６回出たことがあります。 処方としてペタンザ座薬を使用していました。 しかし、症状が悪化したため、メサラジンの腸溶剤（3600mg/日）とレクタブル注腸フォーム（1日2回）に変更しました。使用後、粘液や血便もなく、排便1日2回程度で体調は良いのですが、レクタブルについて注意を読んでみると、ステロイドの為長期使用は避けた方が良いや、長期的な寛解維持療法には向かないと書いてあり心配です。レクタブルに変更し（約２か月）ずっと使用していることや、副作用も心配です。お手数ですが、先生の意見を伺えればと思います。よろしくお願いします。

3年前に直腸型の潰瘍性大腸炎を発症。 寛解期でしたが11月の内視鏡検査で直腸と少し奥にもただれが若干あり、休薬中ですが来月末まで様子を見ましょうとなりました。薬を再開するのに悩ましいくらいの再燃と医師はおっしゃっていました。この2週間くらい便に白い粘液が出ていましたが、2.3日前からオナラをすると粘液と便が出てしまうようになりました。腹痛は無いですが、便意は増えました。 今日粘液に少し血が混ざっているような…くらいの症状です。 年末年始病院も休みになりますし、受診をした方がいいのか教えて頂きたいと思います。 以前の病院でメサラジン不耐症(5ASA使用二週間後に激しい腹痛と下痢があり、症状でそう判断された)でリンデロンの坐薬を寛解期になってからも使用、3年前に発症してから今年9月にやっと休薬しました。発症後レクタブル注腸スプレーを使用、3ヶ月後の内視鏡検査ではすっかり綺麗に回復していましたので、それからはリンデロン坐剤を使用。量は減らしていきましたが、トータル3年間ステロイドを使用していたので、この治療に不安を覚え、病院を変えるきっかけで内視鏡検査をしたという過程です。 リンデロンをやめたから再燃したのかも気になるところです。 よろしくお願い致します。

5年ほど前に潰瘍性大腸炎と診断され、長年ペンタサ坐薬を使用。数年、とくに何事もなく過ごしていましたが、最近再燃してしまい、個人病院から総合病院に移りました。そこで新たに色々検査をしたところ、5-ASA不耐であることがわかりました。ただ、リアルダとアサコールは「陽性」で、ペンタサは「陰性」でした。しかしペンタサも数値が（？）やや高いということで、ペンタサの使用をやめ、現在はレクタブルを使用しています。 次回の診察までに、免疫抑制剤（アザニン）での治療か、白血球除去療法を行うか決めてきてくださいと医師に言われました。 この1カ月、シロートなりに色々調べましたが、免疫抑制剤も白血球除去療法も副作用やリスクがあり、とても不安で、決めかねています。 そこでお聞きしたいのは… 1.引き続きペンタサでの治療を望むのは無謀でしょうか。 2.免疫抑制剤は一生服用しなければならないのでしょうか。症状が良くなれば薬を減らすことはできますか？ 3.免疫抑制剤を使用する場合、事前に遺伝子検査をしたほうがいいと言われました。遺伝子検査で何がわかりますか？ 4.免疫抑制剤は感染症のリスクが高かったり、がんになるリスクもあると聞きました。半錠にした場合、そうしたリスクはかなり減少しますか？ 5.免疫抑制剤をやめれば、その時点で、副作用のがんリスクはなくなりますか？ 6.白血球除去療法は、10回1クールで、症状が良くなれば、2週間に1度のペースで行うと言われました。これもやはり一生続けなればならないのでしょうか。また、1回あたりの費用はどのくらいかかりますか？ 質問が多く申し訳ございません。次回の診察の参考にしたく、アドバイスよろしくお願いいたします。

10年近く潰瘍性大腸炎を患っています。レクタブル、カログラ、ブレドニン、コレチメント錠などを試して来ました。良く効くのはブレドニン30ミリなのですが服用を続けれないので、次はリンヴォックを試す事になりました。この薬は寛解を迎えたとしても服用を続けなければならない薬なのでしょうか？また免疫力が落ちるので帯状疱疹に罹らないようにワクチン接種を指導されています。その他気を付けなければいけない項目など教えて下さい。よろしくお願いします。