病理診断科に該当するQ&A

52歳　現在自覚症状なし 泌尿器科のエコー検査で子宮が大きいので大きな病院へ行ってください。と言われ 婦人科を受診したところ「右側　卵巣嚢腫10cm」と診断されました。 ＜検査結果＞ 　粘液性嚢胞腺腫（境界悪性の疑い） 　ＭＲＩでは癒着やリンパ節への広がりはないようです。 　※腫瘍マーカー数値 　　クラアチニン　0.90 　　CEA　0.7 　　CA19-9　125.5 　　CA125　155.6 　　他正常値 ＜手術内容＞ 　来月開腹手術の予定です。 　以下のように手術内容の説明がありました。 　1.右：卵巣摘出　→迅速病理検査 　2.良性の場合：　右卵巣、卵管、左卵管　摘出 　3.境界悪性の場合：　上記の他に子宮、左卵巣、大網、リンパ節　摘出 　4.後日病理検査 ＜ご質問＞ 　1.腫瘍マーカーの数値の程度がわかりません。 　　境界悪性疑いが実は癌である場合もあるかと思います。 　　上記の検査結果の場合、境界悪性や癌の可能性は高いでしょうか？ 　2.迅速病理検査が良性の場合、子宮などは残すと説明がありました。 　　後日病理検索結果、境界悪性であれば再度手術を行うこととなりそうですが 　　迅速病理検査の精度はどの程度と考えられますでしょうか？ 　3.良性です。との説明ではなく 　「境界悪性の疑いがあります」という説明でした。 　　ＭＲＩなどで境界悪性かどうかの判断は難しいものでしょうか？ 　4.精神的に今吐き気を感じやすく、変な話ですが手術前に 　　気持ちを落ち着かせるために小さい飴を 　　なめたりすることはＮＧでしょうか？ 　　水分なども制限されますか？ 手術は決まっているものの日数があり、最悪癌ではないかと日々不安で眠れません。 よろしくお願いいたします。

外陰部に血豆のようなイボが多数あり、婦人科を受診した所、コンジローマと診断され切除しましたがさらに増え、ベセルナクリームで様子を見ています。今は肛門付近に増えています。　 病理検査の結果、６個中５個がボーエン病様丘疹症が示唆されます。ボーエン病との鑑別は困難で良悪性の確定は困難。 残りの1個はhpv活動性が下がった尖形コンジローマの可能性だが確定的ではない。との事でした。 この場合の治療は皮膚科に行けばよろしいのでしょうか？　 また、梅毒の可能性はあるのでしょうか？ 子宮頚がん検査の結果は中度異形成もありとても心配です。 ご回答のほどよろしくお願いします。

数年前、（しっかり確認したのは2年半前）から小陰唇の内側にほぼ左右対称に乳頭状（？）の柔らかいできものがありました。 しっかりと鏡などで確認するずっと以前から、自分の性器にはピロピロしたものがあるとお風呂で洗う際に思っていました。（誰とも性的接触の無い高校生頃から） そして、2年半前初めてのパートナーが出来て指や口を使った性的接触をし始めてから、自分の性器を鏡などで確認する様になり、それを見つけ、不安になり婦人科を受診しました。2件程行き、問題ないと言われました。 その後すぐ、9価ワクチンを打ちました。打ち終えるまでに、男性器の挿入以外の性的接触はあったため効果は十分に出ないと分かった状態で打ちました。 そして数日前、自分の性器を見た際、再度そのできものが気になり、婦人科を受診したところ、「尖形コンジローマだ」と断言されました。そのできものが確実に2年前（それ以上前）からあったこと、そして同じく2年前、2件の婦人科で診てもらい問題がないと言われたことをお伝えしましたが、コンジローマと断言されました。 その場で、左右のできものを病理診断に出してもらい、今結果を待っている状態で、正直気が気ではありません。 できものの特徴としては、柔らかく、先は丸く、長さは2〜5ミリ程度で、周りの皮膚と同じ色、小陰唇内側に沿って左右対称に並ぶようにできていました。 質問としては、 （1）2年半前の診断が誤診で、2年半コンジローマに罹患していたとしたら増殖などしていたはずですよね？特に変化は無かったですし膣内への増殖などありませんでした。 （2）婦人科の方の視診で断言されたためその可能性が高いと承知してますが、膣前庭乳頭症との誤診の可能性はありますか。 もちろん病理診断の結果が全てらしいですが、今不安で仕方無いため他のお医者様の意見が聞きたいです。

何度か相談させて頂いております48才です。子宮頚にエコーで嚢胞が見つかり、(おりものの水っぽいのが今年頭からあり、3月に婦人科にいった時は何も言われず)7月に子宮頚組織検査をし、異常なしでした。 こちらに、エコー画像と検査を記載した質問をした時に急ぎではないがMRI検査を薦められたこともあり、先月別病院でMRI撮影し、LEGHと診断されました。 画像診断医はLEGHと診断したものの、主治医は「明らかなコスモスサインはないし、嚢胞が大きいから、はっきりLEGHとは言えないんだけど」 と言われました。 今月頭に粘液、子宮頚、体の細胞診をし異常なしだったので、主治医は三ヶ月ごとの経過観察か子宮全摘の手術かどちらでも良いと言われたのですが、おりものが気になるので11月に手術することにしました。 そこで、質問なのですが、細胞診などで異型がなくても、病理検査で悪性が見つかることもあるのでしょうか？

現在2人目妊娠中(35w6d)です。 今月頭(32w2d)までは自宅付近の産婦人科にて健診、 2週間前(34w2d)から里帰り出産先の医大附属病院にて健診受診中です。 自宅付近の産婦人科では何も言われていませんでしたが、里帰り出産先病院を受診した際に「性器の上の部分にイボが見られコンジローマの可能性あり」と言われました。(場所不確か、性器の上の部分かつ左右が重なる所？にモコモコっとしたものが一塊ずつあるとの説明。)主治医含む2名の医師が確認、病理検査提出、液体窒素にて2回処置済みです。 しかし病理検査に提出したものの、細胞の様子ではコンジローマとも膣前庭乳頭症とも断定できないとの診断で当方困惑しております。 今週中に同病院内、別の医師の診察予定ですが前もって下記についてお力添えください。 1最後に性交したのは今回の妊娠前(約8ヶ月ほど前)で、私も主人も他の人とは関係を持っていませんが発症しますでしょうか？ もしくは昔のパートナーから移っていた物が(7.8年前)が今発症しますか？ 2今回の妊娠ではおりものが割と多く、黄緑色の時もありました。コンジローマではそういった症状はありますか？(他の性病検査は全て陰性) 3コンジローマだった場合は帝王切開になると言われましたが、病理検査に出しても不明の場合はどのように分娩方法を選択するべきでしょうか？？ 4不育症のためバイアスピリン100を35w6dまで、甲状腺機能低下症のためチラージン25を出産まで服用します。帝王切開ではどんなリスクが考えられますか？術後の血栓の発症確率は何も服用していない方に比べて高かかりますか？ 5赤ちゃんへのコンジローマの感染及び多発性咽頭乳頭腫の発症リスクと4の状況での合併症のリスクではどちらが高いのでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。

以前から質問しています。 また気になることがあり質問させてください。 去年1月に膀胱粘膜下腫瘍が見つかりturbtにて切除、病理診断で平滑筋腫で良性と診断されました。それから10ヶ月後、わずかではありますが同じ場所が盛り上がってきて、再発だろうとのことでした。それは仕方ないのですが、それとは違う場所にまた同じようなものができ、ひとまず造影MRIを撮ることになりましたがまだ日にちがあり心配です。 主治医は新たにできたものに関しては、子宮からの圧排も考えられるとのことをおっしゃってました。が、2ヶ月前の定期の膀胱鏡ではなかったものなので不安です。 3.５センチ　1.５センチの子宮筋腫があり、右の卵巣嚢腫もあります。これらは去年の造影MRIで筋腫と診断されており、今年の婦人科健診でも大きさに大差なく、経過観察と言われています。 筋腫の場所はよくわかりませんが、場所的に生理には関係ない場所にあるといわれるので、おそらく子宮の外にできたものだと思います。 子宮筋腫などが膀胱を押して膀胱内に盛り上がりができる場合膀胱鏡では圧排か膀胱原発の腫瘍か見分けるのは難しいですか？ エコーはしていません。

10年前に乳癌になり全摘しています。 病理は浸潤が5ミリ。 グレード3 ki67が25% 脈管浸潤はなし、リンパ転移なし です。現在もタモキシフェンを服用しています。 傷口は正面に横1箇所と 胸の外側に縦に大きく1箇所あります。 その縦の傷口の近くにポツって何か出来ました。 手術をした方の胸に何か出来るとすごく気になってしまうんですよね。 皮膚科に行き、ダーモスコピーで見てもらって 「皮膚転移じゃないです。下着が当たる所なのでそれで何か出来ていると思う。」という診断でした。 その後、乳腺外科に行きまず目視で 「皮膚転移じゃない！ニキビとか引っ掻いた跡じゃないのか？」と言われエコーをしてもらい、 やはり皮膚転移じゃないよ。 との事。 写真送ります。皮膚転移ではないんですかね？ 2週間くらいそのままあるので気になってしまって。毎日触りまくるので良くないと思うのですが…

還暦を迎えたばかりの今年2月。卵巣嚢腫(チョコレート膿疱)からの左卵巣がんで両卵巣、付属器、子宮、大網の摘出　手術。病理検査で1c2期だったので抗癌剤TC療法6回を受けました。 治療後の血液検査及び首から骨盤までの造影CT検査の結果転移再発はなく、無事に経過観察になり大変ホッとしました。 その1ヶ月後、健康診断で乳がん検診(マンモグラフィー、エコー)を受けたところ、マンモグラフィーでは異常なしでしたが、エコーで「右乳管拡張」で「要経過観察、年1度の定期的な検査をおすすめします」となりました。 この乳管拡張というのは現時点では心配しなくていいものなのでしょうか。婦人科の先生に相談して乳腺外来に回していただいた方がよろしいのでしょうか。 卵巣がんの治療が終わったばかりで今度は乳がんだったらどうしようと心配しております。

40代女性です。 実は陰部に痒みがあり病院を受診しました。(検査の結果かゆみの原因はカンジダ菌でしたが)そこで初めて膣の入口にイボがあると言われました。2回の出産、その後も毎年子宮がん検診を欠かさず受けており前回も8ヶ月前に検査を受けて異常なしでした。今までもイボがあるなど言われた事はありませんが、今回尖形コンジローマ疑いと診断され液体窒素で処置されました。病理検査まではしていません。主人とは学生の頃出会い、お互い初めて同士で付き合い結婚して20年になります。私はもちろんですが、主人もここ2年は在宅、元々潔癖症の性格もあるのでお互いに本当に本当に心当たりがありません。なのになぜ性病と診断されるのか、悲しく納得できません。HPVの感染の検査もその時行い高リスクの16,18,31,33,35,39,45,51,52,53,56,58,59,66,68 低リスクの6,11,42,43,44,81型 これら全て陰性でした。 それでも性病の尖形コンジローマなのでしょうか？液体窒素処置後の2週間後の再診ではイボは一つも増えていませんでした。 診断した先生は婦人科の先生ではなく、総合ホームドクターです。今度婦人科で診て貰おうと思いますが、他の先生方の意見もお聞きしたいです。アドバイスだけでも有り難いです。本当に心当たりがありません。よろしくお願いします。

　嗅覚障害のため、最寄りの耳鼻科クリニックを受診。 　ファイバースコープ、CT撮影、血液検査の結果、好酸球性副鼻腔炎と診断を受けました。 　難病認定を受け、デュピクセントを試してみたいと考えております。 　別の疾患（ACTH単独欠損症）で大学病院の内分泌科を受診しており、コートリル20mg/日を服用していることから当該大学病院の耳鼻科に紹介状持参で受診しました。 受診当日にポリープの組織を採っていただき、病理検査に回していただきました。 　ただ、耳鼻科の先生曰く 「コートリルを服用しているため、ポリープ中の好酸球数が難病指定の基準未満になってしまう可能性がある。その場合、内分泌科でコートリルを減らしてもらった上で再検査することは可能」 とおっしゃっていました。 　実際、以前コートリル5mg/日であった時と比べ20mgに増量してから、血液中の好酸球値が半分程度まで減少しました。 　内分泌科の主治医に上記耳鼻科の主治医の見解をお伝えしたところ、コートリルを10mg/日に減らしていただきました。今後、5mgまでは減らすことができるそうです。 　そこで質問なのですが、 1）コートリルを減薬してから、好酸球値（数）が上がるまでにはどのくらいの時間がかかるのでしょうか。 　といいますのも、私が3月まで育休中であり、出来るだけ早く難病認定を受けてデュピクセントを始めたいという事情があるためでふ。 　一般論で結構ですのでご教示ください。 　よろしくお願い致します。