盲腸炎に該当するQ&A

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7歳男児、みぞおち~下腹部の痛みで泣き叫んでいます

person 10歳未満/男性 -

7歳の男児です 7日前の夜…みぞおち~下腹部周辺の痛みを訴える。痛みは間欠的で波がある。その夜は就寝 6日前…前日の夜から引き続き痛みが継続(間欠的な腹痛)。発熱なし。下痢や嘔吐もなし。痛みが強いので夜に救急外来を受診 ⇒血液検査、尿検査ともに問題なし。X線検査で少し便がたまっているという判断。 (ただし、本人は毎日便通あり。普通便) ⇒座薬で一度排便後、痛みが少し和らいだので帰宅 5日前…再び間欠的な痛み。痛みの部位はみぞおち付近の個所のみ。痛がって泣き叫ぶので、別の救急外来にて受診。車内で一度嘔吐。 ⇒病院にて血液検査、X線検査、CT検査を実施。血液検査は問題なし。発熱、下痢もなし。CT検査によって上行結腸の部位が少し腫れているようとの診断。盲腸や絞扼性イレウスではないとのこと。 ⇒そのまま入院にて様子観察をすることに 4日前…入院にて様子観察。PPIと便を柔らかくする薬で治療。引き続き間欠的な痛みがあり、その際は泣き叫ぶが、30分~1時間するとおさまる 3日前…入院にて様子観察。同様の治療 2日前…退院し自宅にて療養。しかし1日の間に2~3回くらい強い痛みが襲い、泣き叫ぶ。発熱などはなし。痛みの個所も同じ。排便は1日1~2回(やや軟便)。PPIと便を柔らかくする薬を継続 1日前…引き続き自宅療養。日中は比較的穏やかだが、1日の間(特に夜間)に強い痛みが襲い泣き叫ぶ 本日…日中は比較的問題ないが、同じく夜間に強い痛みで泣き叫ぶ。発熱、嘔吐などなし。 もともと小食で少しやせ気味。痛みの原因がわからずどうすればいいかわからないです。胃痙攣?胃腸炎?何か手掛かりになるようなアドバイスをいただければありがたいです。また、どういう薬を使えばいいかも知りたいです(特に痛みを軽減する薬) どうぞよろしくお願い致します

1人の医師が回答

右下腹部の痛みが2週間 検査結果を見た先生方の意見を聞きたいです。

person 30代/女性 -

30代前半女性です。 2週間前から右下腹部痛が続いて悩まされています。お腹が張ったような膨満感もあります。 便は昔から慢性的に下痢をするタイプですが異常はなかったです。右下腹部痛が出てからはガスが多くなった気がするのと、少し便秘気味になった気がしますが、出てはいるのでそれほど気になってはいません。 ・婦人科→2023.12月末(3ヶ月前)に子宮頸がん、体がん検診をして異常なし 甲状腺の血液検査も異常なし 右下腹部痛を覚えてから3.16に子宮と卵巣の内診も特に異常は見られず ・消化器内科→腹部エコーと採血を2024.3.15にして異常は見られず(ビリルビンとクロールやや高め 画像追加します) 造影剤CTを2024.3.23(2日前)に撮り、虫垂が少し大きめだが腫れてはいないので虫垂炎というほどでもない、 虫垂付近に白い影があり、石か泥(泥とは何か聞きそびれました)の可能性もあるかも?わからないと言われました。この白い影以外は特に異常を認めるところはなく、消化器内科の先生も右下腹部痛の原因を突き止めることができませんでした。 そのため、今後こちらの紹介状を持って外科にかかる予定です。 この結果から、右下腹部痛はこの白い影のせいなのかと疑っているところです。実際のCT画像がないので難しいかと思いますが、 1.白い影だけで虫垂炎を疑うことはありますか? 2.虫垂癌や盲腸癌などで造影CTに白い影が写ることはありますか? 3.消化器内科で血液検査、腹部エコー、造影剤CTをしてわからなかったものを、外科ではどういった検査をすると思いますか?(外科にかかったことがなく無知ですみません) 4.続く右下腹部痛とお腹の張った感じ、この検査結果から他に疑わしい病気はありますか? 外科にかかる予定ですが、右下腹部痛が治らず不安で仕方ないので少しでも意見を聞きたいです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

14歳男子、発熱が6日続いています

person 10代/男性 -

米国在住、14歳の息子の長引く発熱について質問です。 先週土曜日から発熱し解熱剤で下がるものの、6-7時間後には38度台に熱が上がります。三日目に夕食後、嘔吐。翌朝も嘔吐。下痢はなし。朝起きるとひどい頭痛で起きていられないことが多く、解熱鎮痛剤で落ち着くとそのまま寝続けて食事が一日二食に。コロナホームテストで陰性。 発熱四日目朝、熱は37.6度、頭痛が酷くとても辛いというので、小児科受診。鼻と喉の検査。インフルエンザA&B、連鎖球菌咽頭炎、伝染性単核球症、いずれも陰性。自宅で療養し丸二日熱が下がらなければ血液検査するようにとのこと。 翌朝熱は37.7度、頭痛が酷く、朝食も食べらず、地元の救急病院受診。15種類の血液検査、鼻と喉の検査全て陰性。腹部触診で右下腹に痛みがあったため、虫垂炎の疑いで超音波と造影剤を使ったCT検査→盲腸に腫れはなし。検査を待つ間に点滴を一本受け、頭痛軽減、脱水症状による頭痛だったのではとのこと。 小腸に少し腫れが見られるが、全ての検査で陰性だったので、現状処置をする必要はなく、熱が出たら解熱剤で解熱させ一週間ほど様子を見て、治らなければ消化器専門医を受診するようにとの診断。 二週間前も四日間発熱、39.4度の発熱が下がった時点で臀部と腹部に広範囲の赤い発疹が出て、かゆみがあり。熱が下がるとともに発疹も消え、受診はせず。 発疹の写真を今回医師に見せたが、麻疹であれば全身に発疹が出るので、なんらかのウイルスに感染して発疹が出たもので、今回の発熱も同じウイルスによるものか、二週間前の発熱により免疫力が下がり、別の感染症による発熱かは不明。 今日で発熱6日目で38度の熱。朝食も少し食べただけです。体力の低下も心配ですし、このまま自宅で解熱剤だけで対応していて良いものか、心配しております。アドバイスをお願い致します。

4人の医師が回答

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