老年内科に該当するQ&A

85歳父、3日前に転倒し後頭部打撲。 慢性硬膜下血腫の疑いでCT/MRIの結果待ちです。 転倒した日から、動作が非常に緩慢になり、日にちや年齢を失念したり、時々テレビのリモコン操作ができなかったりするようになりました。 食事・会話などに目立つ変化はありません。 家族談では、 - ここ数ヶ月の間に何度か転倒していた - 最近の1か月ほどで、食事量の激減・足のもつれ・昼間でもすぐに寝てしまう等、一気に衰えた　とのこと。 MRI結果待ちですが、もし血腫の診断が確定した場合、 内科的治療は難しいでしょうか？ 周囲の高齢者のほとんどが、手術や入院で認知症になってしまうのを目にしており、 内科的治療が可能なのかだけでも知っておきたいと思っています。 アドバイスいただけましたら幸いです。

　後期高齢者です。5～6年前ぐらい前から寝ているときだけ一瞬だけ胸にキュットと起こって直ぐに普通になります（1，2回/年程）。 　最近起こる間隔が短くなってきたように感じますが診察が必要でしょうか？家族では心臓病等はおりません。 受診科は循環器内科で大丈夫ですか？ ⁂参考：｛現在、CKD（兄弟4名がCKD、高血圧)、降圧剤服用（25年前から）、高尿酸血症で服用中（本年1月から）・・・直近の血液検査では腎機能低下のみです｝

お世話になります。 95歳の父についての相談です。 昨年11月頃から血尿が出るようになり糖尿病腎症治療で通ってる総合病院で受診しました。 腎内科では腎臓からの出血ではないとのことでしたので泌尿器科での膀胱鏡とエコー、尿検査ではガンの所見はなかったので次に前立腺のPSA値検査をすると16でしたので医師からは膀胱がんの疑いがあるとの診断でした。 とても心配になり今後の検査や治療方法を聞いたのですが高齢なのでこのまま様子を見ましょうと言われました。 3ヶ月後の検診でPSA値が24に上がっていました。心配で治療の相談をしましたが前と同じ答えで、今普通に生活出来ているのでこのまま様子を見て過ごして下さいと言われ詳しい検査や治療をしていただけませんでした。 現在カルバゾスルホン酸ナトリウム、タムスロシン、エビプロスタットを処方されて飲んでいますが血尿が止まらず夜間頻尿も良くならないのでつらいようです。 家族としても前立腺がどういう状態か何も分からず不安で、なにも治療しないで今後排尿障害や転移なども心配です。 高齢での前立腺がんの詳しい検査はダメージが大きいのでしょうか？ 少しでも進行を遅らせたり状態が良くなってほしいので、高齢でも何か出来る治療とそれについての副作用など注意がありましたら教えていただけると幸いです。 糖尿病腎症は、A1c6.5前後、GFR値25前後で最近大きな変化はありません。薬はトラゼンタ、ファブキソスタットを服用しています。 どうぞ宜しくお願い致します。

90代父の相談です。 肝臓内科で毎年1年に1回🩸検査してますが 肝臓には異常無しだが　貧血のデータがあるから　消化器科の検査の件で　かかりつけ医に手紙書いてくれて　検便検査して陽性で　高齢だから総合病院で　まずは胃カメラして大腸カメラすることになりました。　一年前にも血液検査していますが数値は変わって無い感じです。1年半前に　ピロリ菌による十二指腸潰瘍で5日入院して完治して退院してます。退院して1ヶ月半後にまた胃カメラと検便検査はして異常無しでした。 血液サラサラの薬が貧血になるのかなと　数ヶ月前のかかりつけ医院ては　血液検査して同じ貧血数値だったと思いますが　まあ異常無しでした。 便は見た目には　健康食に見え、細くもなってないです。 検査がまだ　2週間後でさきなので　不安でしようがありません。大腸カメラは　他の方法で　がん検査ってできないでしょうか。あと、ポリープでサラサラの薬による消化器管出血である場合も多いでしょうか。高齢で　大腸カメラは検査できるかどうか不安です。 よろしくお願いします

83歳の母が、今年の1月末にめまいを起こした際に転倒して腰を圧迫骨折しました。 4月初旬に退院し、リハビリにも通える位元気だったのですが…。 2ヶ月前位から、立つと3分も持たずに腹部痛（本人曰く、あばら骨が刺さっているような何かが剥がれるような、筋肉痛の100倍キツイような激しい痛みと表現します）があり、以前のように外出はおろか家事も出来ず弱っています。 腰痛はありません。 食欲も痛みのせいで落ちてきており、この4ヶ月で５キロ位減りました。 かかりつけの内科では「うちでは検査出来ない」と言われてるそうで、何科にかかれば良いのか？どんな症状の可能性があるのか知りたいです。 高齢の母が心配です。 よろしくお願いいたします。

現在67才です。32才から仕事、家族のストレスもあり、不眠症になりました。診療内科から当時、ハルシオン、ディパスなどを処方して貰い現在に至っております。当時から依存性、認知症のリスクは言われいましたが寝れない事にどうする術もありません。 62歳のとき椎間板ヘルニアの手術やり1年後に手術の後遺症で下肢慢性疼痛になり、脳神経内科で痛み止めとしてタリージェ10mg、トラマール25mgを処方。不眠症としてらメルティオン8mg、デエビゴ5mgを処方されました。医師からは前述の薬は依存性が高く認知症にもなりうる、さらに脳神経内科では処方できないという事で依存性の無い新薬を処方されました。しかし、私にはこの新薬が効きません。医師からディビゴは2錠まで増やせると言われ、その通りに飲んだら妻から寝言が酷い、一人で玄関を開けて徘徊をしたなどと言われ止めました。従って、睡眠薬だけは診療内科で話をして依存性はあるブロチゾラム0.25mg、ベンザリン5mgを処方して貰って睡眠も取れます。脊髄手術の後遺症は十分な睡眠が取れないと下半身が痛く。後遺症はあるが前述の薬を飲んでいます。そこで、依存性は高いのは承知しておりますが、それを持って認知症になるというエビデンスはあるのでしょうか。それはこれから高齢者になれば覚悟はしなければなりませんが、睡眠薬で認知症に成るという統計的データーは有るのか教えてください。

70歳になって以前より服用していたデパスからレンドルミンに変え、さらにレンドルミン0.125と半分にしすることや休薬が出来、少しづつ眠れるようになり安心感と幸福感も感じていました。でもその後夏風邪をひいたり、親知らずが腫れたり痛みや発熱などで体調を崩してまたレンドルミン半分か、四分の三で悪戦苦闘しているこの頃です。ふと、レンドルミンを半分にする意味は？などと考え今日心療内科を受信したところ、先生が　一度ぐっすり寝るのいいのではないか？と言う事でサイレースI mgを処方されました。家に帰って調べたらサイレースはベンゾ系の中でも最強と言う事を知りとても不安な気持ちになりました。私は以前より薬が強く副作用もでるので服用が心配です。また高齢者は少なめの服用と注意書きもあります。　　どうかアドバイスを宜しくお願いします。

89歳 糖尿病高齢者、インスリン投与治療を10年以上続けています。ここ1週間のあいだ、便が出なくて、体がだるい不快感があり、しかしお腹が張る感じはしなかったとのこと。今まで便秘になったことはなかったと言います。通院している胃腸科内科で浣腸をしてもらいました。医師は「出たね」と言い、便秘薬を処方してもらいました。便秘によくある固便ではなく便はやわらかかった、と聞きました。糖尿病外来では、「最近、少し歩いただけで汗をかきやすくなった」と主治医に本人が伝えましたが、血液検査では今までとの変化は無しとのことでした。処方薬はどちらの病院からも、今まで通りだったので、ひとまず安心しました。糖尿病由来の神経障害であれやこれやと出ていると、私は思うのですが、ちなみに老人性紫斑も出たり消えたりしています。便秘の件ですが、先生方々は、どのような御見解を持たれるのかお尋ねいたしたく思いまして、御回答をよろしくお願いいたします。