肛門周囲膿瘍・痔瘻に該当するQ&A

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残便にによる肛門周囲膿瘍と痔瘻の再発防止について

person 40代/男性 - 解決済み

今年の9月に日本臨床肛門病学会認定の病院で肛門周囲膿瘍の切開をしていただき、その後複雑痔瘻に発展したので、家の近くの病院(日本大腸肛門病学会認定病院)に紹介状を書いてもらい、大腸検査と痔瘻の手術(切開開放術)を受けました。 大腸検査の結果は特に異常無しでポリープや癌などはありませんでした。またクローン病などの病気もありませんでした。 現在術後の痛みや出血、滲出液と闘う日々でもう二度と再発したくないという思いから今回の質問をさせていただきました。 私は元々お腹をくだしやすく、アルコール、カフイン断ち、+ミヤリサン、ビオスリーなどの整腸剤を服用し数ヶ月下痢などせずに過ごしていました。でもその矢先に今回の病気になってしまいました。 私なりに痔瘻になった原因を自己分析するところ、残便が原因だと思っております。 整腸剤で下痢をしなくなったのはよかったのですが今度は、肛門付近に便が残る残便感を感じる様になっていました。それを解消するべく週に3度スポーツジムに通い体を動かしたり、食物繊維の多い食事、便が出やすくなるマッサージや便が出やすい姿勢でトイレに入っていましたが残便はあります。ただの残便感の思い込みではなく、実際に何度吹いてもテッシュに残便がついたり、食事のたびに残っていた便が出るそんな日々が続いておりました。 その残便がウォッシュレットやその日の体調、湿度などと相まって細菌が繁殖し膿瘍へと発展したのではないかと考えています。 でも整腸剤を飲まないならそれはそれで下痢をしやすくそれも又細菌感染しやすい状況だと考えられます。 現在漢方の乙字湯を飲み便を柔らかくしたり、お腹を下しやすそうな時は整腸剤を飲んだりしコントロールしていますがなかなか残便が解消されません。 残便を解消する良い解決策を聞かせていただけたら幸いです。

2人の医師が回答

肛門周囲膿瘍?血栓性外痔核?痔瘻?毛嚢炎?

person 20代/男性 -

10/27 お尻に違和感ができ始める 10/28 お尻に痛みを感じる 10/30 肛門科に行き触診、超音波で肛門周囲膿瘍の可能性が高いが初めて出来たということもあり抗生剤と漢方4日分処方 10/31〜11/3まで飲み、11/2の夜時点で痛みはほとんどなくなる。 日常生活の中で痛みはないですが、長時間歩いたりすると若干痛みと痒みがあります。 11/6に再度肛門科へ。触診と超音波を実施してまだしこりが残っている事を確認(1cmくらいで位置は3時の位置と言われました。) 膿が出ている様子などはなさそうとの事。 医師より、初めて出来たので薬だけで治る可能性もあり、1ヶ月何もせず様子を見ようと言われましたがこれは正しい診断なのでしょうか? 多分痔瘻だろうと言われました。 そもそもこれが肛門周囲膿瘍なのか、痔瘻になってしまっているのか、または血栓性外痔核もしくは毛嚢炎の可能性もあるのか教えていただければと思います。 市販の塗り薬なども効果があるなら試したいです。 個人的には早めに手術をした方が良いのではないかと考えており、別の病院へ伺うことも考えております。 毎日の悩みでございますので、何かアドバイスをいただけますと幸いです。 よろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

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