肛門周囲膿瘍・痔瘻に該当するQ&A

先日、肛門周囲膿瘍を患い、切開しました。 今後の流れが分からず不安なため、教えてください。 以下、経過です。 0日目、発症 2日目、安静にしていても肛門に痛みあり 4日目、受診、皮垂と診断される 強力ポステリザン、ヘモナーゼ処方、効果なし 6日目、肛門専門の他院受診、肛門周囲膿瘍と診断、その場で局所麻酔、切開にて排膿 クラリスロマイシン7日分、ゲンタシン軟膏を処方 膿が出続けるため、ガーゼを使用 7日目、術後1日目検診、痛みはだいぶ落ち着く 14日目、術後1週間検診、経過観察 クラリスロマイシンをプラス7日分処方 28日目、術後3週間検診、経過観察 次回は4週後に再度診察とのこと この間に、再び膿が溜まればオペ 痔瘻になるかまだ分からないとのこと 薬物処方なし。 質問1 今、治療のどの段階にいて、今後どのように進むのかが分からないため一般的な今後の流れを教えてください 例えば、痔瘻の確定診断には⚪︎ヶ月かかるため、その経過観察中であるなど 質問2 再び膿が溜まればオペとのことですが、このオペは肛門周囲膿瘍の切開オペを指しておりますでしょうか また、肛門周囲膿瘍のオペは、局所麻酔ではなく腰痛ブロックなど、痛みのないオペでしてもらえないものでしょうか 恥ずかしながら先日の局所麻酔から切開、排膿が人生で経験したことのない痛みで、できれば二度と受けたくなく 通っているところでは、排膿の場合、腰痛ブロックはしないようでした 質問3 もし、痔瘻に移行しなかった場合、今後どのような経過となるか教えてください 調べたところ、トンネルができているため、そのままの放置は再発を繰り返すリスクがあるのではないかと思い、いっそのこと、オペしたほうがよいのでは？と考えていますが、専門知識がないため教えて下さい。

本日、排便後にペッパーで拭くと肛門付近に痛みを感じ鏡で確認してみると肛門と膣口の間(肛門左より)に5ミリぐらいのできものができていました。 初めてできたのですがこれは何でしょうか。 普段あまりできない場所なので心配です。 調べてみると肛門付近のできものは肛門周囲膿瘍や痔瘻と書いてありこわくなりました。 耳のニキビ治療で皮膚科に通院していて抗生剤を飲み始めたのですがこのできものはこのまま様子見でいいでしょうか。 早くても病院に行けるのが今週土曜日になります。 よろしくお願いします。

28歳　女性です。 昨年の8月頃（妊娠中）いきなり肛門あたりに激痛を伴うしこりができその日中に肛門科に行き、肛門周囲膿瘍と言われその日に手術しました。 そして術後1週間ほど経って病院で経過を見てもらったのですがその際に指を肛門に入れられて「痛い？」と聞かれ「痛い」と言いました。 痛いと言うか気持ち悪い？違和感という感じのつもりで言いました。 指を入れられた以外の診察はありませんでした。 すると「じゃあ痔瘻の初期段階かな　産後落ち着いてから手術しよ　またきてね」 と言われ帰りました。 そして現在産後半年経ちました。 あれ以来症状はないのですが本当に痔瘻なのでしょうか。 経過診察の時に痛いと言ったから痔瘻なのでしょうか。 もともと産前からたまに排便の際に少しの出血はあります。 （それは同じ肛門科で切れ痔と言われました。） また、もし痔瘻なのであれば病院に行って手術だと思うのですが（日帰りと言っていました）2歳の子と0歳の子を育児するのに痛みなどの影響があればなかなか踏み出せずもう少し育児が落ち着いてからでも大丈夫でしょうか。

はじめまして。 私は今年の4月に便秘から肛門周囲膿瘍になり、痔瘻となりました。 来週、痔瘻の根治手術を予定していますが術式が決まっておらず不安なのでご相談させて下さい。 痔瘻の型は単純痔瘻2型 方向は12時方向の前方痔瘻です 手術前検査では位置は浅めだが、瘻管は太いとのこと。 病院では切開開放か肛門括約筋温存術のどちらかで対応すると言われました。 ですが、自分で色々調べているうちに私の場合ならシートン法が適切なのでは…？と不安になりました。 何度も手術するのは嫌なので、出来れば一度で終わらせたいです。 1.私の様な痔瘻の場合、どの様な術式が適切かと思われますか？ 2.私が手術する病院は痔ではかなり有名な病院で、年間1000件程痔瘻の手術を行っています。手術を行う医師の腕により、再発率は大きく変わりますでしょうか？ 3.私が手術する病院は基本的にシートン法は行わない方針とのことですが、患者が希望した場合は術式の変更は可能でしょうか？ 4.肛門括約筋温存術で行われた場合、どのぐらいの再発が予想されますか？ お忙しい中恐縮ですが、よろしくお願い致します。

数日前から肛門にヒリヒリとした痛みと37～37.8℃の微熱があり、時折膨らんで何か挟まっているような感覚がありました。 昨日ボラギノール軟膏を購入し塗る際に鏡で確認してみると、肛門の縁がうっすらと赤くなっており丸く膨らんでいる所と、ぷよぷよとした皮のようなものが垂れている所がありました。 どちらも触れても痛みはありません。 肛門に力を入れてみると、中の方に3箇所程とても小さな白く丸い形のニキビのようなものが見えました。外側からは見えない位置です。 膨らんでいるかは分かりませんでしたが、周囲が赤くなっておりヒリヒリと痛みます。 また、現在バルトリン腺膿瘍のようなものが膣の所にできており、うずらの卵程の大きさに腫れ痛みがあるため金曜日に産婦人科を受診予定です。 肛門にできた白いニキビのようなものと、膣の所にできた腫れは何か関係があるのでしょうか？ １ヶ月半前に肛門の痛みで肛門科を受診しましたがその際は、肛門が少し浮腫んでいるが特に問題は無く痔も無いとの事で、血液検査も受けましたが炎症も無いとのことでした。 肛門周囲膿瘍や痔瘻の可能性はありますか？ 産婦人科の受診まで待たず、肛門科を先に再度受診すべきでしょうか？

今日、肛門周囲膿瘍の切開を日帰り手術で受けました。自宅療養している際の姿勢に注意点はありますでしょうか。 例えば、座っていないほうが良い、できるだけ横になっているほうが良い等々、、聞きそびれてしまったのでご教授頂けると幸いです。 また、いろいろ調べていると膿の切開排出だけでは完治せず、後に痔瘻として手術をしている方もいらっしゃいますが可能性としてはどれぐらいでしょうか…。ケースバイケースと思いますがまた同様の手術を受けなければならないと思うと気が重たくて…泣

肛門周囲膿瘍から切開後、二週間になります。切開創はまだ小さく残っています。 切開は今回のもので初めてです。 慢性的な痛みと排膿は引いてきたものの、今でも創部から膿が少し出ます。24時間を通して小さじ一杯もありませんが。 また、時折黄色から茶色の間ぐらいの粘度の高いものが傷口から出ますが、これは便が孔から出てきているということでしょうか？ 匂いは恐らくほぼありません。(体質なのか、元々膿自体にあまり匂いがありません) シャワーの際に患部を洗うためか、拭く際に必然的に刺激を与えるためか30分ほど赤く腫れて痛む時があります。入浴は念のため避けています。 二週間で傷が閉じたという方もいらっしゃり、状態に不安を感じています。 痔瘻の可能性もあり、念のため詳しい検査をするということで、来週来院予定で別の病院を紹介していただいております。 もし便が孔から出ているとしたら、傷口が閉じたとしてもやはり絶対に手術は早くしたほうがいいでしょうか？ 正直、肛門周囲膿瘍の切開のあまりの痛みが強烈過ぎて(そういうものだと理解はしております)痔瘻の手術にも大きな不安を感じています。 なので、出来れば排便などには気をつけてやり過ごす事はできないものかと……。その後、飲酒を一切やめ、生活規則も改めました。 細かい質問ばかりではありますが、どうぞよろしくお願いします。

12/25月から肛門周辺(右側)に痛みを感じ始め、自然におさまらないないため肛門科を受診したところ、肛門右側の120度程の範囲で押すと痛みを感じることから肛門周囲膿瘍との判断でした。腫れや赤みなど見た目の異常は特にありません。検査としては肛門周囲(外側のみ)の触診のみです。 抗生剤による治療からということでファロム錠200mgとロキソプロフェンNa錠60mgを処方いただき、2日ほどで痛みはおさまり、次のアクションとしてはまた痛みが出たら検査や処置を検討するとの判断となっています。 ひとまず痛みが緩和されてよかったのですが、できたものに対する処置を、痛くなるのを待たずに検査や処置したいと考えています。 以下2点、お伺いしたい内容です。 1.年が明けて病院も平常運行になったら、エコーや肛門内部の確認など、現状確認した上で手術含めたアクション検討できるよう動こうと考えていますが、妥当でしょうか？(痛くなるまで待たないと検査・処置しようがないなどあるでしょうか) 2.過去に痔瘻の手術を経験した友人から局部麻酔が激痛だったと聞いており、できれば鎮静剤利用など痛みが出づらい方法で処置できればと考えていますが、肛門周囲膿瘍の処置でこのような対応は一般に対応してくださるでしょうか？(必要であれば追加費用の発生は問題ありません) ※ちょっとwebで検索した限りでは局部麻酔が一般的のようでしたため。 年明けから行動しようと思っているためそこまで急いでいません。 ご確認いただけるとありがたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

原発口が肛門いんかではない、浅い裂肛性痔ろうにて、　開放術式＋裂肛根治術　を推奨されています。　現在の症状は、排便直後のヒリヒリ感があり、１度の排便につき２回のワセリン洗浄で１０分程度で回復します。　三ヶ月前に肛門周囲膿瘍の切開を受けたのですが、先日再度膿が発生し、自分で押して排膿し、その後問題はありません。　そこで、以下にご相談します。 １　このような状況で１０日間の入院を伴う手術は必要不可欠なものでしょうか？ ２　排膿のための切開箇所が、腫れた場所ではなく、見張りイボだったのですが、これは普通の処置でしょうか？ 以上、ご回答方よろしくお願い致します。

33歳男性です。 9年ほど前、肛門周囲膿瘍の診断で切開手術を受けて症状が悪化したらまた来て、と言われたままたまに何かが通過しているのかな？という違和感と出血はあったものの放置しておりました。 2週間前より肛門周囲の腫れにより座ると痛み、歩行時に違和感が発生しており、徐々に痛みも増加しておりました。以前の患部と思われる（幹部の位置を忘れたました）添付写真（逆さまなので陰茎部を12時側と仮定します）12時側よりやや1時側位置より、出血（痛みなし）と、11時の小豆大のしこりに連なる肛門側への腫れと出血に伴う鈍痛が4日間続いたため肛門科を受診。 切るには至っていないとの診断で抗生物質を処方され1週間服用して痛みは和らいだものの、1時側のじゅくじゅく感、11時側の軽いヒリヒリ感、関係ない肛門側部の違和感、1時側幹部からの出血が排便のたびに発生している状況です。 こういった状況はつまるところ痔瘻の形成や悪化が進んでいるものなのでしょうか？ 仕事などで現在多忙の状況につき、痔瘻であったとすれば手術の日程を1.2ヶ月様子を見たいのですがどういった所見か伺えればと思い投稿させていただきました。 いずれにしても医療機関への診療は行いますが、予定が詰まっておりまずは所見を伺いたいです。