脳梗塞後遺症に該当するQ&A

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高齢認知症の胃癌治療について

person 70代以上/女性 - 回答受付中

現在89歳、要介護4、車椅子使用で認知症が強い状態です。穏やかで笑顔多いですが意思疎通は困難な状態です。81歳時、胆嚢癌早期にて腹腔鏡手術実施、5年間フォローして頂き寛解となりました。その5年目最後の採血で腫瘍マーカーCEAが6.0と軽度上昇、元々、萎縮性胃炎でピロリ菌あり、除菌出来ずでした。医師より念の為、胃カメラをやってみようとなり実施、2021年10月の生検結果はグループ3でした。その後、定期的にフォローして頂く事になり、2022年5月時にはグループ3もしくは4との結果。生検標本上は腺腫と高分化腺癌との鑑別が困難な病変との事でした。次は2022年10月にも同じ結果で浸潤性増殖はなしとの事。次は2023年1月にはグループ4>5との結果で核異型・核極性の乱れが目立ち癌に近づいているようとの結果でした。この時期から肉眼的には早期胃癌ではないかと言われていました。次は2023年7月も病理結果は同様でした。高分化管状腺癌も疑われるとなっていました。今年3月の検査結果でグループ5となってしまいました。胃の部位は胃前庭部小弯3センチ程度の病変です。現況では内視鏡を実施するにも認知症が強く困難、鎮静剤を使用していますが高齢で全量使用出来ず調整しているようです。本人は高血圧、骨粗鬆症、20年前に軽い脳梗塞、後遺症なし、その時から予防も含めてパナルジンを服用、腎臓の数値が少し低下しているが現状維持、治療はしていないです。今は食欲もあり元気にデイやショートに通っています。医師の見解も分かれており、消内と外科でESDをやるかやらないか?ですごく迷っています。高齢でありリスクを考えると、このまま経過観察が良いかと。胃癌で亡くなるとは限らないし天命を全うする可能性もあると。経過観察の場合には今後どのような経過をたどるのか?オペ以外に治療方法はあるのか?気をつけた方が良い事は?などご教示ください。

4人の医師が回答

めまいに効く薬について

person 50代/女性 - 回答受付中

57歳 女性です。 一昨年の夏から、フワフワするめまいに悩まされています。 その時に神経内科で頭のMRIを撮ったり、耳鼻科にかかってみたり、婦人科にも行きましたが、いずれもハッキリした原因がわからず(画像上や検査では特に異常がなく)、とりあえず神経内科から、めまい止めのジフェニドールとビタミン剤のメチコバールと、肩こりが酷いためエペリゾンを処方してもらいましたが、めまいは治まりません。 婦人科からも漢方薬の苓桂朮甘湯と加味逍遙散を頂き、しばらく飲み続けましたが、こちらもあまり効果なしです。先生からは、自律神経失調症かもしれないねと言われていますが…。 先日、たまたま新しい内科にかかる機会があったので、その先生にも今までのめまいの経緯や薬のことを話したら、「頭への血流が悪いのかもしれないね」と、セロクラールという薬を処方してくれました。家に帰ってから薬の注意書を見たら、『セロクラールは脳梗塞や脳出血の後遺症によるめまいを改善する薬』とありました。 私は過去にいっさい頭の病気をしたことは無いのですが、セロクラールを飲んでも大丈夫ですか? また、私の症状は、ネットなどで調べるとPPPDというものに近いように思います。 もう一度、脳神経内科などに行った方が良いでしょうか? それとも心療内科でしょうか? 私としては、なるべくなら薬に頼らずに治れば一番良いと考えていますが、効く薬があるなら時には薬に頼りたい時もありますし…  何か、こうした方が良いという(何科にかかると良いとか、または自分でできることなど)アドバイスを頂けると助かります。 とりあえずセロクラールは飲んでみても大丈夫でしょうか?

4人の医師が回答

頸椎症性脊髄症では?

person 60代/女性 - 解決済み

以前、手首の矯正手術の事で相談した者ですが、今回は頸髄症についてお尋ねします。 手首の矯正手術は3月1日に行いました。術後、血圧が上昇し、首が痛くなって、左手足が少し痺れて来ました。 翌日、歩く時にちょっとふらつきました。 首が痛いのは枕が合わないのでは?ふらつきは術後ずっと横になってたからでは?血圧は退院後、かかりつけ医に相談して下さいと言われました。 退院して2日目は血圧も落ち着きましたが、急に200近く上がり、手足も痺れてて、首も痛く、脳梗塞も患った事もあり、救急で近くの大学病院にてMRIを撮って貰い、降圧剤を処方して貰いました。 脳には異常は無いとの事でした。 手の主治医に首のレントゲンを撮って貰い、軽い頸椎症と診断されました。 その後、手の痺れと脚のふくらはぎが張って痛くなり、歩きづらいのとふらつきも治らず、MRIを撮った病院に連絡を入れて頚のMRIを撮って貰いました。 結果、少し圧迫してるだけで問題は無いし、左半身の痺れ、痛みは脳梗塞の後遺症もあるのでは?と。左半身に少しの痺れ感と力が入りにくいのと、感覚麻痺は多少ありましたが、痛みはありませんでした。 今の症状は首を動かすとジャリジャリ音がするのと、左耳辺りの痛みと頭の突っ張り感、肩から左手の痺れ、腰、脚の突っ張り感と痛み、少しのふらつき感です。 頸椎症性脊髄症でなかったら、何の病気でしょうか? 因みに、頸椎の専門医の診断でしたが、セカンドオピニオンをした方がいいでしょうか? MRIの写真は手元にありませんがよろしくお願いします。

5人の医師が回答

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