脳血管攣縮に該当するQ&A

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くも膜下出血後のリハビリ要否の判断とセカンドオピニオンについて

person 40代/女性 - 解決済み

本日、主治医から、運動機能、高次機能に問題がないことから、リハビリが不要で4/28には退院が可能と言われました。以下の状況で、リハビリ要否のセカンドオピニオンを他の病院で受けてくださるものなのか知りたいです。 以下が状況です。 1、今年の3/31に47才の姉がくも膜下出血で倒れました。救急車で搬送、その日中にクリッピング手術を行ない、再破裂を防げました。 2、その後、血管攣縮はみられたものの、血液をコントロールしていただき、幸い脳梗塞等の合併症もなく、血管攣縮も少しずつもとに戻っている状況です。 3、麻痺はなく、体力が落ちているものの、トイレには自力で行っているとのことです。 4、スマホでやり取りでは、頭痛はあるものの、辻褄のあわないことはない状況。ただし、会話が短文です。 5、 入院後、週一で10分のリモート面会で、計3回話しましたが、回を重ねるごとに会話はしっかりしてきています。ただ気になるのは、少しですが、言葉を思い出すように話していたり、言葉の選択ミスや、少し記憶があやふやな部分があると感じています。 そのため、本当にリハビリが不要なものなのか、心配です。ネット等の情報では、回復期のリハビリはとても重要とありますので、今時点で判断ミスはしたくなく、高次機能障害の評価やリハビリ要否のセカンドオピニオンがとりたいと思っています。 どうぞよろしくお願いします。

5人の医師が回答

アセチルコリン負荷検査の危険性に関して

person 20代/男性 -

お世話になります。 28歳・男です。 2年前より朝方の胸部締め付け、頻脈や脈不正(洞不整脈)が多く、 日中も頻脈や胸部締め付けがでてきたためアセチルコリン負荷検査を大学病院の医師に薦められています。 カルシウム拮抗薬は多く試しましたが、効いたような効いていないような感じでとても曖昧です。 発作自体が1分以内なのでニトロペンは使用したことがありません。 現在は1周回って何も服用してません。発作は3日に1回程度の頻度であります。 とても不安症なのでアセチルコリン負荷検査をするべきかとても悩んでいます。 カテーテル検査といえど手術ですし、VFなどの合併症が怖いです。 以前、胃カメラをする際に緊張しすぎて酸素飽和度が低下しすぎて深呼吸してください!と言われたほどカテーテルを乗り越えられるものなのか不安です。。。 質問ですが、 1、アセチルコリン負荷検査は危険な検査なのでしょうか? 2、合併症がとても怖いです。医師からは1/300程度でVFから心停止になると言われました。 VFや血栓による脳梗塞はどれくらいの頻度で起こるものなのでしょうか。 アレルギー体質なのでここがとても気になります。。。 3、僕のような極度の不安症の人でも局所麻酔による手術は可能なのでしょうか。 途中で失神したりする人はいませんか。。。 4、検査予定の病院では、冠攣縮とともに微小血管攣縮がないかも乳酸値で調べてくれるみたいなのですが、この検査で陰性だった場合でも、症状があれば薬を飲み続けなければいけないのでしょうか? 長くなり申し訳ありませんがよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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