腎尿管結石に該当するQ&A

経尿道的腎尿管結石砕石術で2023年3月24日施術。 経過観察にて水腎症、ならびに左尿管狭窄であることが判明。 腎臓機能保持のため、左尿管狭窄に対し、経尿道的尿管バルーン拡張術を2023年9月15日施術。ペニスから挿入したバルーンが尿管狭窄箇所に入らず手術断念。また、水を下から通そうとするも水が通らないため、尿が流れていない可能性を示唆（上からだと尿は流ている可能性も示唆）。この時点で狭窄サイズは未判明。 主治医は今後対応として以下方針を提案 背中に穴をあけ、腎臓からとペニスからと上下で造影剤を入れ、狭窄の大きさを測る。 その後、以下3パターンでの対応。 #1 狭窄箇所が2cm以内　&　バルーンが腎臓側から入る場合 → 腎臓側からバルーンをいれ尿管を拡張。その後ステントを置留、一定期間留置後ステントを除去し、尿管の正常化を図る。 #2 狭窄箇所が2cm以内　&　バルーンが腎臓側から入らない場合 → 腎ろうを実施。一旦手術終了。 1ヶ月後目処で、腹腔鏡手術により尿管狭窄箇所を切除しつなぎ直し、尿管の正常化を図る。 #3 狭窄が2cmを超える場合 → ステントが通る場合はステント留置、通らない場合は腎ろう実施。一旦手術終了。 （主治医はここからは経験なし） 後日、開腹手術により小腸の一部を切除し、尿管狭窄箇所に移植手術を行い、尿管の正常化を図る。 ●教えて頂きたい事項 事項1 現況より、この3パターンのオプションを選択肢と考えて正しいか。他にとりうる選択肢があるか教えていただきたいです。 事項2 #1にあるバルーン手術は根治を考えた場合、実施する価値があるのか。 根治せず、結果的に、狭窄箇所を切除し尿管をくっつける手術をした場合、バルーン手術をしたことによる悪影響がなにかないか。

尿管結石と腎結石の為、９月末に手術（TUL）を実施し、10月25日まで尿管ステントを入れていました。　 尿管ステントを抜去後は、すぐに腹痛となり、5ミリの残石が排出されました。　 その後、11月に入ってからですが、残尿感、尿意逼迫が続いており、４日前からクラビットを処方してもらって飲み始めています。その他の症状として、尿の出始めが遅いのと、終わりかけが、ちょぼちょぼ排尿されて排尿じたいの勢いがないです。陰茎の違和感もたまに有ります。恐らく合併症で前立腺炎になるかもと言われていたので、それかと思われます。　 ➀これはステント抜去の影響によるもので、時間が経てば治りますでしょうか？一応クラビットも飲んでいます。 ➁まだ残石があるのか、下腹部が痛む時があります。痛んだ時はロキソニンを飲んでも大丈夫でしょうか？（クラビットとの併用は危険そうなクチコミを見ましたので心配な為） ➂クラビットは朝に1錠飲んでいますが、それとは別に、市販の漢方薬などを飲んでも大丈夫でしょうか？ ※おすすめはありますでしょうか？ ご教示いただければ幸いです。 宜しくお願いします。　

パーキンソン病で寝たきりの70代の母は、尿路結石で尿管が塞がり、腎瘻で排尿をしています。 今日昼介護施設での入浴時にチューブが抜け、普段使用している太いチューブがなく、代わりに細いものを代用で入れましたが夜になっても排尿されません。 今は熱はないものの、これまで感染を起こし敗血症になったことが数回あり心配です。 細いチューブを入れた訪問医師は、チューブを注文するがいつくるか分からない、少なくとも明日は来ないと言っています。 救急病院にかかるべきでしょうか？

会社の健診で腹部超音波を毎年受けています。 左側腎のう胞、左側腎内石灰化の診断を毎年受けていますが、今回は左側腎盂拡張、左側尿管拡張と初めて診断され精密検査を受けるに指示されました。 尿検査の潜血はマイナスです。 質問は、精密検査はどのくらいの規模の泌尿器科ならば受けられるのでしょうか。 この症状は、水腎臓と言われるものでしょうか。 また、石灰化と結石は別のものなのでしょうか。 よろしくお願い致します。

昨年の3月14日に左結石性腎盂腎炎のため40.8度の高熱を出し尿管ステントを留置し一旦退院し4月19日TULを受けましたが、その際に尿管を損傷されてしまい、以降、7月、11月今年の3月に尿管ステントの交換の為、入退院を繰り返しています。主治医はベテランの先生ですが執刀医は主治医の出身大学から派遣された30代の若い医師でした。20年前の尿路結石の本に安全な手術と書いてあったので安心して手術を受けましたが2泊3日の入院予定が24日になり、又、腎瘻と言う処置を受けました。TULの際に尿管を損傷してしまうのはザラにあることなのでしょうか？主治医は次回は6月に入院して尿管ステントを抜去すると言っていますが前回の画像を見せてもらったところ尿管をバルーンで膨らませている箇所の真ん中辺りが凹んでいて、その為にダブルでステントが入っているのですが、その状態で尿管ステントを抜去してしまって大丈夫でしょうか？再度、狭窄を起こしたり塞がってしまうことはないでしょうか？次回の外来受診日は5月26日ですが、転院も考えていますが、今、尿管ステントがダブルで留意されている状態で他院で治療を受け継いでもらえる可能性はありますか？よろしくお願いします。

34歳女性です。 先週整形外科で肋骨のCTを撮った際に、たまたま腎臓が少し傾いている事が分かりました。 あとは少し左右差がある感じがあるらしく、大学病院で撮ったので整形外科の担当の先生が、放射線の先生に聞いたところ、水腎症などもないし生理的なものでしょう。との事でした。 整形外科の先生には少しの傾いてる感じも人それぞれだし、腎臓の左右差は生理的ものだから心配いらないよ。と言われたのですが… 特に気にしなくても大丈夫でしょうか？ 何年か前に尿管結石をやり自然排出した事があります。 またその際に腎嚢胞があると言われた事がありましたが、少し期間を空けてCTを撮って特に異常なくそのまま終了になりました。 お聞きしたいのは腎臓で少し傾き？などある事もありえますか？ また軽く左右差があるようですが特に心配いらないのでしょうか？ ちょうど1ヶ月前に泌尿器科でエコーを受けた際にも左右差があるような事を言われましたが、特に病的な感じではないから大丈夫だよ！ と言われたのを思い出しましたが心配しなくても大丈夫でしょうか？