腎臓がんに該当するQ&A

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80代母、肺線がんステージ4 治療を続けるべきか

person 70代以上/女性 - 回答受付中

89歳母が2023年12月に非小細胞肺腺がんステージ4と診断されました(右肺原発、反対側わきの下リンパと骨盤に転移あり。脳転移はなし。EGFR遺伝子変異エクソン19欠失、PD-L1強陽性)。狭心症の既往歴がありますが、歳の割に元気で認知機能の衰えもなく、一人暮らしをして、習い事などにも通っていました。2024年1月からタグリッソでの治療を始めましたが2週間服用したところで腎臓の数値が悪化し、心不全を起こして服用中止に。1か月ほど利尿剤で治療し心臓の苦しさも治まったため3月からイレッサでの治療を開始しましたが、やはり2週間で発熱と腎臓悪化があり服用を中止しました。レントゲンで見る限りタグリッソを2週間服用しただけで、がんはかなり小さくなっているとのこと。主治医からは少し休薬して、またイレッサを一日おきに服用してはどうかと言われていますが、同じ病院内で診てもらっている循環器の医師は、心臓の状態からタグリッソ、イレッサを使うことに否定的です。現在クレアチニンは正常値に戻っていますが、むくみが取れず、少し動いただけで苦しく、心房細動もあります。服薬のせいで体調を崩してからは、歩行もままならず、気分もふさぎがちです。もともとがんが見つかった時点では自覚症状もなく、生活を楽しめていました。休薬して体調が回復したら、そのままがんの治療はしないというのも選択肢の一つかと思うのですが、そこでお尋ねしたいのは、 ・治療しなかった場合、どのような経過をたどり余命はどれくらいと見込まれるでしょうか? ・イレッサを回数を減らして続けるのはいい案でしょうか? ・分子標的薬以外の治療の可能性(抗がん剤、免疫チェックポイント阻害剤など)はあるでしょうか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

みぞうち左・左脇腹の違和感(長期)

person 60代/男性 - 解決済み

4・5年前から、左わき腹(みぞうちの左の場合もある・肋骨の下あたり・日により違和感の場所が違いますが、身体の左です、食事の前後に無関係)に違和感(どちらかと言うと表面がはった感じか、重苦しい感じ・ピリピリする場合も、軽いです)があります。毎日というわけでなく、違和感の痛みは当時から良くも悪くもなっていません。検査は症状出初めの5年前に胃カメラ(問題なし・ピロリ菌もなし)腹部エコ-(膵臓なども異常なし)、3年前位に便潜血反応検査(異常なし)、最近4月に左わき腹にエコ-(腎臓や脾臓の問題はなし・憩室炎なし・左の大腸の外見も問題なし)をしました。元々時々ですが、腰痛・背中の痛みが時々出ることがあり、今年3月は背骨のMRIを行い(異常なし)ました。便通や色などは見た感じ問題はないと思います。他に症状はないですが、糖尿病(今月はHba1c7.4)があり毎月通院してい(肝臓・腎臓の血液検査は問題なし)ます。夜に寝てるときは違和感は感じません。本日近くの内科で相談し、上記の過程を内科の先生に伝えると、「重い病気、例えば癌ならば4・5年も同じような違和感の状況はなく、別の症状も出てくると思う、漢方薬(大建中湯)が効くと思う」と処方されました。元々、体力も自信なく、色々調べたり考えてしまう性格で、気になりはじめるときりがありません。一昨日に白内障の手術をしたばかりで眼科への通院の負担もあり、ここにきて長期の違和感に悩んでいます。どのような原因が考えられるのでしょうか。ご回答よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

1ヶ月と2ヶ月前も同じようなヶ所をCTでとったので癌リスクが心配ですが大丈夫でしょうか?

person 30代/女性 - 回答受付中

34歳女性です。 呼吸器内科でCTを撮りたいのですが… 慢性気管支炎や気管支拡張症など不安で。 【2024年】 2024.02.29 耳鼻科CT 2024.01.18 肋骨CT 似たような所を1ヶ月前と2ヶ月前にも 撮っておりあまり期間が空いてないので 被曝の癌リスクが心配です。 大丈夫でしょうか? また2023年も体調がよくなく 5回ほど撮っており。 【2023年】 2023/10/27 頭部 2023/08/22 CT+膵臓精査(ダイナミック) 2023/07/03 呼吸器内科 2023/01/11 耳鼻科 2023/01/07 腎臓 【2022年】 2022/11/25 脳 【2021年】 2021/10/02 耳鼻科 2021/04/10 脳 2021/01/16 脳 このような感じで産後体調がよくなく 撮る回数が増えていて心配ですが… 今後はすぐにCTなど撮るのではなく 気を付けようとは思っています。 将来の癌リスクが心配でして 似たような事を前も質問させていただきました。 1年で100msvなら大丈夫など 回答してくださった 先生がいらっしゃいますが… 1ヶ月以上色のついた痰が絡んでおり 心配でCTをお願いしたいのですが 撮らない方が宜しいでしょうか? できれば優しいご回答お願いします。 撮りすぎです。などのご意見は…すみません。

6人の医師が回答

タグリッソ服薬について

person 50代/女性 - 回答受付中

令和5年10月に肺がんの疑いにて11月右上葉切除、リンパ節郭清、気管支形成術、リンパ節は19本郭清中3個陽性反応縦隔は陰性反応にて肺腺癌ステージ2B(T2B、N1)と術後病理判定となり術後補助化学療法を勧められましたが、次の理由にて実施せず。右腎臓にも陰が見つかり腫瘍の大きさ3センチ以下及び埋没型で腎部分切除術で検討しましたが、本人及び家族の希望にて腎凍結療法を選択し令和6年2月に腎動脈塞栓術、腎凍結療法を実施しました。生検の結果は嫌色素性腎細胞癌との事でキートルーダ等の補助化学療法はなし4ヶ月後に経過観察となっております。以前より気になっておりました。肺がんの遺伝子変異検査を3月に保存病理より実施し4月にEGFR変異エクソン19欠失の陽性、PDL1は陰性と結果が出ました。今後、タグリッソを術後補助化学療法として3年間経口服薬と担当医の先生との話で進んでおりますが、ステージ2期の患者さんは飲まなくても治ってしまう方もいる。ステージ3期は確実に勧めますがとのお話しでした。アドーラ試験の結果よりステージ2期、3期の方のDFSは格段に高いのですが、分子標的薬と言えど間質性肺炎等の重篤な副作用も可能性として示唆されてますので服薬の方向ではおりますが、他の先生のお考えも聞きたくご教授お願い致します。

3人の医師が回答

タルセバサイラムザ治療中のCEAの変化と抗体後の治療

person 60代/男性 - 回答受付中

69歳男性です。2022年8月ステージ3Aの肺腺がん手術左上葉切除術後治療シプラチン1回のみ腎臓機能低下で中止、遺伝子L858Rダグリッソ1週間のみ服用皮膚異常で中止。 2023年12月右肺へ転移確 右肺縦隔に5ミリ大         1個右肺に2ミリ大3個の腫瘍 2024年1月22日タルセバ+サイラムザ治療開始      タルセバ皮膚異常で三分の一に減薬   3月20日縦隔5ミリ大縮小し影もうすくなる         2ミリ大3個消失   4月17日レントゲンと血液検査のみ主治医特         に異常なし。順調と思う。 手術前からの現在までのCEAの推移 2022年7月5.2 同年8月手術 同年11月1.9同年12月2.7 2023年3月3.5 同年6月3.7 同年9月5.3 同年12月7.2CTで転移発見 2024年1月10.0 同年2月6.6 同年3月5.6 同年4月5.5 CEAは癌転移から順調に下がって来ているが、3月の診察から4月の診察の間は0.1しか下がっておらず下げ止まりなのかすごく心配です。基準値内になってから安定するのなら安心なのですが。 素人考えでは手術したあとが1.9とか2.7とかになっているので私の癌反応がない数値がこれくらいと思うのですがどうでしょうか。 今現在の私の癌の状態がどんなものなのか先生のお意見を教えて頂きたいです。よろしくお願いします。 それと現在の治療の抗体ができるかまでの期間と抗体ができたあとの治療も今から考えて行きたいのでよろしくご教授願いいます。

3人の医師が回答

46歳 女 鮮血+2 膿尿+1 血尿

person 40代/女性 - 回答受付中

46歳女です。今まで毎年してる血液・尿検査は1度も悪かったことはありません。持病なし。今年は2月に健康診断検査済みです。 4月9日2回だけ目に見える血尿が出てそのあとは普通の尿に戻りました(もしかした不正出血かもですが)が12日の朝に微熱・頭痛があり37度1~38度までを日曜の夜まで続きましたので病院へいくとインフル陰性コロナは先月なりましたので陰性。CRP0.7H WBC5.4 Hgb14.7 RBC4.88 PLT158 尿検査で鮮血が3+ 白血球- たんぱく尿±でした。昨日解熱し、泌尿器科受診して膀胱・腎臓エコーしてもらい腎臓は両方白い小さな石のようなもの(心配するものではないとのこと)あり、膀胱はきれいでした。尿検査は鮮血2 膿尿1で膀胱炎か軽い腎盂炎とのことでサワシリンを7日分いただきました。ただ膀胱炎症状はないのですがそういうことはありますでしょうか?3月21日にコロナになったとき後遺症予防ということでメトホルミン塩酸塩をと自費で処方され3日間のみました。その説明を今みると血尿と書いており心配になりました。 1.先月飲んだメトホルミン塩酸塩250mgがその時から現在まで目に見えない鮮血があったとして血尿の原因はありますか? 2.膀胱炎じゃなかった場合、肉眼的血尿は膀胱癌とかなのでしょうか?

1人の医師が回答

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