腎臓の構造に該当するQ&A

以前より、こちらでご相談させていただいています。 かかりつけ医の腹部エコーでたまたま右腎臓に嚢胞状のものが見つかり、 中規模の病院を紹介いただきCT、造影CT、造影MRIと撮影し、それでも 結局は悪性腫瘍か腎嚢胞かはわかりませんでしたが、中規模の泌尿器の先生は 良性の可能性のほうが高いと思うので経過観察で良いかもとのことでした。 ただ、ここではこの位置の腫瘍は部分切除が出来ないので（全摘になる） 大きな総合医療センターを紹介するので相談してみて欲しいとのことになりました。 そして本日その大きな総合医療センターの有名な先生に中規模の病院で撮った CT、造影CT、造影MRIの画像データーを持って行き見てもらうと、 この先生は良性の方が高いとは言えないので手術も考えないといけないと言われました。 自分では良性の可能性があり経過観察も可能と思っていたのでショックでした。 同じ画像をみての違った見解でしたが、総合医療センターでは３DCTを撮れて、 もっと詳しくわかるというので、３週間後に３DCT・造・V・という検査をします。 さて、この３DCT・造・Vというのは、全て別の検査ですか？ Vというのは何でしょうか？？ それと、今までCTと造影CT、さらに造影MRIを１か月間に急いでやって、 この３DCT・造・Vをやれば癌か良性嚢胞か本当に分かる物でしょうか？？ 自分としては最低半年の経過観察を望んでいるのですが、やはり３DCTでそく全摘と なる可能性もありますか？画像も一応ありますので参考までにつけておきます。 右腎臓に造影効果を伴う充実性構造があるとのことです。大きさは20ｍｍです。

以前から相談しているものです。尿管検査の細かい所見を紙で頂きましたが、言葉の意味や一つ一つの詳しい説明や、癌と判断した根拠(以前、造影CTと尿管鏡検査で極めて癌の可能性が高いとは言われています。)の説明は無かったものですから、言葉の意味も含めてお聞きしたいです。 因みに、尿管鏡検査では細胞を三か所採取しても癌細胞は検出されませんでした。ただ、造影CTの画像や尿管鏡で見た感じでは癌の可能性が高いので、腎臓・尿管の全摘を強く勧められています。 以下、頂いたデータです。 診断・・病名：腎盂癌（大きさ約3センチ）臨床病期（T2以下、N0、M０）、ステージ１ 尿管鏡検査・病理組織診レポート・・尿管生検（３片、区別なし）、組織学的には1か所だけ乳頭状構造がみられるが、茎の分岐ははっきりせず、乳頭状腫瘍との判定は困難、尿路上皮にはやや重層化があるが、CISとすべき細胞異形は認めず。乳頭状尿路上皮癌をみている可能性があるが、判定困難。 尿管鏡検査・病理細胞診レポート・・・診断：腎盂　Urothelial atypia、術中・洗浄　適正　CLAS３、 乳頭状の異形尿路上皮細胞集塊を認める。一部に核形不整やクロマチン増量などを呈する。成分量Transitional cells　２＋、Erythro　１＋、Neutro　１＋、Histiocytes　１＋。 わかりにくかもしれませんが、宜しくお願い致します。

腎臓の下腎杯(一番足元に近い側)に2mm大の尿酸結石が2つあるのですが、サイズが小さく腎臓機能に障害が起こっていないため、かかりつけ医から、経過観察しながら自然排出を待つよう言われております。 しかし、私としては業務上どうしても除去する必要があります。 かかりつけ医の説明では、成分が尿酸由来とのことで衝撃波も不可能、場所も下腎杯とのことでf-TULも曲がりきらず、かつ腎臓も込み入っている可能性があり、内視鏡を入れても取り出せない可能性があると言われています。(イラストを見ているのですが、腎杯はそんなに複雑な構造をしているのでしょうか？) やはり摘出は難しいのでしょうか？ご意見をいただけると幸いです。

先日、左腎摘出手術（腹腔鏡）を受け、病理検査結果は 腫瘍サイズ　14センチ 腎内限局 副腎に著変なし　 乳頭状構造 【腎臓癌ステージ2b】と説明受けました。 術前診断見込みより大きい結果となります。 大きい部類に入る癌と思いますので、今後定期的な検査を実施していく予定です。 下記、質問内容お願いします。 1: 再発、転移に対する検査はCT検査以外にも実施が好ましい検査はありますか （どこの箇所までフォローすべきか） 2: 再発、転移の可能性は腫瘍大きさに比例するものでしょうか（再発、転移確率の見解） 3: 片腎によるリスク回避が必要と思いますが食事関連で塩分量以外で注意すべき点はありますか（再発、転移回避に対する食事もアドバイスあれば） 4: アルコール摂取は可能でしょうか。また仕事復帰（1万歩くらい歩く仕事）はいつぐらいが目安でしょうか

現在30wの妊婦です。胎児は男児です。 先日、胎児の脳室がやや広め(9mm)かつ腎臓が少し腫れているということで念のために大きな病院で胎児スクリーニングを受けてきました。 結果、脳室は7mm台で脳構造にも問題なしとのことでしたが、腎盂が10.9mmで水腎症があると言われました。 羊水量に問題はなく、腎実質も保たれている？らしいのでグレードとしては1〜2で、現在通っているクリニックで出産OK、産まれたら小児科に紹介状出してもらってください、とのことでした。 心臓もよく診てもらい問題なし、その他脊髄や食道、肛門なども問題なし、とのことでした。 ただ「脳室拡大」で調べると、脳室拡大の他に合併奇形がある場合は染色体異常の可能性があるとネットに出ているので不安です。 そこで質問です。 1. 脳室拡大の疑いを一度指摘された場合でも、その後拡大が見られず正常範囲内なら現状の問題としては「脳室拡大＋水腎症」ではなく「水腎症単体発症」と考えて良いのでしょうか。 2. 脳室拡大と水腎症が併発していると、心臓や他の臓器に異常が見られなくてもやはり染色体異常などの基礎疾患の確率が高いのでしょうか。 以上、回答よろしくお願いします。

長男（12）ですが、よく膀胱炎を繰り返しその度に、抗生物質をのみ治癒していました。 今回5回目くらいの膀胱炎でその後40℃の発熱があったため、病院を受診。腎盂腎炎との診断。抗生剤をのみ治癒したとおもったら2週間後にまた40℃の発熱。病院を受診し検査してもらった結果、抗生剤が効きにくくなっており、バイコマシンの点滴で2週間の点滴と治療になりました。造影剤を使ってのCT検査をしてもらい、左の腎臓の上の方に低吸収？黒くうつってたのですが、たぶん膿瘍かな？と先生は言っていましたがあるそうです。菌の塊が膜をつくってあるかもしれないと。。今子供の体調は良好で、熱もなく血液検査、尿検査の結果も正常範囲内になってるとの事ですが、膿瘍とゆうのは完全に消えるのでしょうか？あと1週間ほど入院予定ではあります。もう、膿瘍はそのままずっと残ってしまいますか？ CTの結果、構造の異常などはないようで、おそらく原因は真性包茎なのでそこからバイ菌が入ってしまって膀胱炎を繰り返しるとの判断でした。退院したら手術を受ける予定です。 膀胱炎や発熱をよくする子だったのですが、併用してなかったので、あまり気にしてなかったですが今思うと毎回腎盂腎炎になっていたのかな、と早く検査してあげればなと後悔しております。真性包茎の手術をして今後繰り返さなければ、安心ですが、腎臓の膿瘍が心配です。

妊娠28週です。 初期の頃からBPDの大きさが１週間ほど大きかったのですが医師からの指摘はありませんでした。BPD以外はほぼ週数通りです。 しかし、28週の検診でBPDが31週相当、両方の側脳室が9mmほどと言われてしまいました。 その他の脳の構造、心臓や腎臓、顔付き、脊髄(ヘルニア？)などをエコーで見たが、今のところ何も異常がないため、はっきりとしたものは分からないと言われてました。 28週の検診が里帰り前最後の検診で、これから先は里帰り先の総合病院で経過観察してもらってね。今の段階では、異常が無いかもしれないし、あるかもしれないし、生まれてから異常がわかる可能性もあるからわからないと言われてしまいとても不安に。 また、妊娠初期の血液検査で、トキソプラズマ陰性、サイトメガロウイルスは妊娠前に感染していたということで抗体があると言われました。 12週頃NIPTを受け染色体異常と欠損は陰性。また24週の胎児スクリーニングで内臓に特に問題は無いと言われました。26週の検診でも何も言われていなかったのですが、先生が新人の方で見付けられなかったのかな？とも考えてしまい。 質問ですが １、今までBPDが１週くらいの大きいだけだったのが、いきなり３週分大きくなるということは、やはり水頭症などの病気が考えられますか？ ２、今回側脳室の大きさをはじめて指摘されました。側脳室は今後、小さくなる事はあり得るのでしょうか？ ３、妊娠前のサイトメガロウイルスが原因となり水頭症などの病気を引き起こす可能性はありますか？ ※写真は26週のものです。28週では脳がうつっているエコー写真をもらえなかったため、以前のものを添付します。この時は特に何も言われませんでした。

先日、消化器外科でMRCPをうけ以下を診断されました。(画像は放射線科とダブルチェックだそうです) 膵尾部の腹側辺縁に直径9mmの単房性嚢胞構造有。膵管との連続性は不明瞭。主膵管に拡張なし。明らかな膵腫瘍なし。胆道系・脾臓・副腎・腎臓に明らかな異常なし。リンパ節腫大なし。 膵嚢胞性腫瘤:分枝型IPMNの疑い 医師から詳しい説明はあまりなく、嚢胞があるけど今は良性だから半年後にまた調べましょうとだけ言われました。心配になり自身で調べた所、IPMNは多房性とありました。私の検査結果には"単房性嚢胞で連続性は不明瞭"との記載があり、単房性でもIPMNという事はあるという事でしょうか？ 単房性で膵尾部だと粘液性の腫瘍や他の腫瘍の可能性もあるようなので、更に詳しく他の病院で調べていただいた方が良いのかどうかも悩んでおります。 宜しくお願いします。

お世話になります。 ネット検索して不安になってしまったので、ご意見をお聞かせください。 妊娠後期の妊婦です。 昨年末、血尿と腰痛があって受診し、妊娠半年前の人間ドックの結果（腎臓に結石確認、水分摂取による自然排出促進の指導あり）から結石と推測して様子見をしていました。その際、結石の排出を目視確認したのと前後して、血尿はいったんおさまりました。 その後、何度か血尿っぽいものはあるもののすぐおさまっていたのが、今月上旬から血尿が悪化（？）して再発しました。 昨年末と違って水分を多く摂取しても色が薄まらず、3週間ほど継続して毎回ワイン色の血尿が出ます。時々、血液の凝集したような浮遊物も見当たります。 排尿時の痛みはなく、軽微な背面の腰痛（内側がじわっと痛むと感じるもの）はたまにありますが、すぐ治ります。 妊娠高血圧を警戒しているため定期的に血液検査や詳しめの尿検査は受けていますが、腎機能の低下は見られないそうです。膀胱炎の指摘もありません。 超音波もしてもらい、両腎に結石疑いの高輝度、膀胱にデブリ状構造物ありということでした。 産科的な見解（妊娠継続への影響）メインなこと、お腹が大きく詳細な検査は産後でないとできないとのことで、原因究明には至っていません。 産後、主治医の先生と相談して然るべき科を受診しますし、現時点で特段の緊急性があるわけでないから「とにかくお産の後」と言われることも理性では理解していますが、ネット検索すると癌というワードが目につきます。 現在、血圧上昇で入院中のため先生ともなかなかゆっくり話せず、自身の状態に見当がつかないことが不安です。 どんな要因が考えられるものか、ご意見をお聞かせください。 よろしくお願いします。