自己免疫性膵炎に該当するQ&A

50代の父についてです。 先日、血液・CT・MRI・ペットなどの検査を行い、自己免疫性膵炎と診断されました。 癌などは見つからず、膵臓が少し腫れている状態だそうです。 症状としては、2年間で8kgの体重減少、体の痒み、1番ひどいのがみぞおち付近の痛みです。 体重の減少は止まり、黄疸などはありません。ただ、みぞおちの付近が痛いらしく、夜も眠れないほど痛い日もあるそうです。 その痛みはやはり膵臓からくるものなのでしょうか? 珍しい病気という事で大学病院を紹介されたのですが、具体的にはどのような治療方法があるのか教えて下さい。 その痛みに効く薬はあるんでしょうか?

右上腹部の違和感と軽い痛みがあり、胃カメラと大腸カメラをやるもなにも見つからず、ある病院でCTを取ったところ自己免疫性膵炎かも？と言われました。ただその時は三日間の絶食と追加の検査をしたうえで機能性胃腸症と診断されました。 ただ、それから一年以上経ち、未だに症状が収まらないため自己免疫性膵炎の可能性と言われたのが頭をよぎってしまい不安で不眠になりそうです。 最近になって消化器内科でも見ていただき、血液検査をするもアミラーゼの数値に異常がないから自己免疫性膵炎の可能性はないとのことで、Igg4の値などは見るまでもない、と言われてしまいました。 これを信じてもよろしいものでしょうか？とにかく不安でそれ自体がストレスになっている状況で、とにかく安心材料がほしいため、できれば詳しくご回答頂けると助かります。 よろしくお願いします。

妻の事です。医師から貧血が悪かったら治療方法を変えますと言われたそうです。ネットで調べたのですが、よく分かりません。自己免疫性膵炎と診断去れてから10年に成ります。何となく心配になり相談しました。どの様に変わるでしょうか。よろしくお願いします。

39歳の女性です。 約１年程前から、左上腹部痛・背部痛を繰り返しています。これまでに数件の病院で、単純CT、エコー、MRI・MRCP、造影CTをやりました。 8月にエコー、単純CT異常なし。10月にエコー異常なし。12月上旬に単純CTで膵尾部腫大（2.3ｍｍ～2.8ｍｍ）の可能性を指摘される。12月下旬のMRI・MRCPでは腫大が改善され、膵管も異常なし。4月上旬の造影ＣＴで再び膵尾部の腫大を指摘されています。 血液検査はアミラーゼは毎回異常なし。リパーゼが115→39→75と推移しています。先日初めてトリプシンを測ったら576でした。 ＩｇＧ４の数値が106と若干高値であることと、膵尾部の腫大が見られることから、自己免疫性膵炎であるか、もしくは慢性膵炎疑診ではないかと言われています。 しかし、どの病院でも確定診断には至らないのですが、確定してもうら為にはどうしたらいいのでしょうか？ また、1ヶ月前から薬を飲み始め、脂質や糖質を控えるように食生活も気をつけていますが、ここ2週間程は以前より痛みも強く、痛む時間も長くなっています。 痛みが続くと不安にもなり、とても憂鬱なのですが、痛みが強いという事は膵炎が悪化しているのでしょうか？ また、膵尾部の腫大を指摘されていますが、昨年12月から一度は改善し、今年の４月でも前回と変わらない程度の腫大であれば、膵癌を含む腫瘍性の病変は否定できますか？ 以上３点を教えて下さい。よろしくお願いします。

現在、自己免疫性膵炎(型は、日本人の一割にしかいない２型のようです)で入院治療中です。プレドニンを40ミリ投与後、約二週間毎に5ミリずつ減らしていき、20または15ミリになるころに退院となる予定です。その後は、少量を服用維持していく治療となります。因みに、この病を境に血糖値が急激に上がり、現在、インシュリを毎食前に投与している状況です。そこで、色々と素人ながら調べてみると、10万人に0.7人の割合しかない珍しい病のようで、症例数も少なく、予後に関して不明な点が多いようで、今後が非常に不安です。 厚労省の資料を見ても不明な点だらけで、その中には今後、再発も割に高確率であり、更に膵臓癌が発症する確率が4～8倍上がるともあります。やはり最終的には膵臓癌になる可能性が高いのでしょうか？また、それを防いで長生きするのにどのような検査を含めたケアをすればよいのでしょうか？また、現在入院している場所が自宅から遠方なため、退院後は自宅近くの病院(東京圏です)に通院することになります。病院選びのポイントがあれば併せてご教示いただければ幸いです。宜しくお願いいたします。

40代後半男性です。 昨年人間ドックにより膵腫瘤で精密検査の対象になり、 腹部エコー、造影CTで膵臓に腫瘤らしきものが確認され 追加で造影MRI、超音波内視鏡を行いました。 その結果、膵頭部に2センチほどの腫瘤を認めたため 年末にeus-fna を行いました。 結果的には、一番最悪なシナリオであった膵臓癌の疑いは無くなりました。 人間ドックの結果から3ヶ月後にやっと膵臓癌の不安から解放されて本当に良かったです。 しかし、一連の検査から画像診断、病理検査、血液検査(igG4値384)から 診断名は『自己免疫性膵炎、後腹膜腺維症』となりました。 また追加で全身の造影CTも実施しました。(結果はまだです) そこでこの病気について教えていただきたく相談しました。 1 この病気は何も治療をしなければ間違いなく増悪していくものなのでしょうか？ 2 現在自分は何も自覚症状も無く元気な状態ですがステロイド治療に移行しても良いのでしょうか？ 現在の有症状が無い状態で、薬の副作用が想定される場合のリスク-ベネフィットの判断が難しく悩んでしまいます。 (強いて言うなら、普段からよく涙が出ていたのが、ここ1年か半年は涙が出なくなっているのに最近気づきました。また、たまに家族から瞼が腫れていると数回言われました。そのほか痛い痒い等何もありません。いたって元気です。) 3 もしステロイド治療で副作用が出ていても、通常の生活に支障は無いでしょうか？ 主治医も症状が無い状態なので治療に伴う副作用との関係で悩んでいるようでしたが、他の先生とも相談して治療開始が必要という方針でした。自分も治療開始で考えているのですが、なにぶん今元気なので若干の抵抗感もあります。 そこで先生方のご意見やご助言が頂けたらと思い相談しました。 ご回答頂けましたら幸いです。

本日採血結果を受け取りアミラーゼ75、IgG415.6.CEA0.7 C A19-911.1でした。リパーゼの検査はなかったです。 自己免疫性膵炎ではないし、もともと大きめなのか疲労が溜まっていてもこのような所見になると説明を受け差し当たっての緊急性はないとのことてとくに投薬もありませんでした。 このまま今回は異常なしという見解でよいのでしょうか。

33歳女性です。 もともと肩こりや腰痛持ちです。 今回7月下旬から起床時が一番辛い腰背部痛が2か月も続いたため、整形と内科を受診しました。腰背部痛は起床時が一番辛く、動いているうちにだんだん弱くなり、夜が一番楽な感じでした。 整形はレントゲン撮影をし、異常なしでした。背中が高いからストレッチをしたらどうかと指導されたくらいです。 次に消化器内科に行きました。 医師に何もないだろうと思うよ、言われつつ私が心配性なため、胸腹骨盤の造影CTを行いました。 そしたら、結果、気になるのは膵臓が腫れぼったくソーセージ様だ、 特殊採血IgG4を調べているので、来週結果を聞きに来て。高ければ自己免疫性膵炎を疑いますと言われました。 腰背部痛以外は何も症状がなく、左右差もなく、腹痛もなく、 その他の採血もどこも全く異常なしでした。 アミラーゼ、肝機能、CRPなども異常なしでした。 また、造影CTの読影医のレポートは全て異常なしでした。しかし主治医は気になると言ってしました。 気になって心配でいます。 ネットで調べても高齢男性に多いと書いてありました。私はお酒タバコもやりません。 治療法としてプレドニンを飲む話も出ましたがまだ若いし受け入れられません。 ちなみに他院の看護師をしており、プレドニンの副作用も熟知しているため尚更受け入れられません。 私の様な症状の場合、自己免疫性膵炎と診断される若い女性もいるのでしょうか。

以前にも質問させていただきましたが、一昨年秋の血液検査でアミラーゼ140、CRP1.62となり、その後、昨年11月に血液検査を受けたところアミラーゼ145、CRP0.8（風邪をひいていました）と、また若干高い値だった為、かかりつけの依頼で総合病院にてCT、膵体尾部腫大疑いのコメントが付きました。その後、かかりつけにてエコーをしたところ、9割がた大丈夫、何もないと思います、とのことだったのですが、次に受けたMRCPでも膵尾部腫大疑いになり、先日造影CTを撮りました。その結果は、覚えている範囲では、淡い高吸収域が散在しています。主膵管の拡張ありません、肝臓、胆嚢、脾臓には異常を認めません。リンパ異常なし、腹水ありません、のようなコメントで、特定の病気の指摘はありませんでした。かかりつけの先生は、「癌ではありませんでした、ただやはり確かに腫れている。コメントには書かれていないが、自己免疫性膵炎かもしれないからその鑑別のための血液検査をして、今後は総合病院へ。陰性であっても診てもらって下さい」とのことでした。自覚症状は無く、CA19-9、dupan2の腫瘍マーカー共に異常ありません。 インターネットで検索してみると、癌と自己免疫性膵炎との鑑別は難しいと書いてありますが、ERCPや生検をしていなくても、癌の疑いが晴れることもあるのでしょうか？ 癌でもなく、良性腫瘍でもなく、自己免疫性膵炎でもなさそう、となった場合に、他に何の病気の可能性があるのでしょうか？ 子供も小さく、入院となった場合に、昼間安心して任せられる身内も居ない為とても心配です。また、自己免疫性膵炎では長期予後は不明と書かれているので、今まだ30代なのにどうなってしまうのか心配です。

先生、よろしくお願いします。 今年に入ってから、糖尿病の症状がひどくなったなぁと感じていました。(以前、インスリン抵抗性があると言われたことがありました) 3月下旬頃から体がだるくて生活ができなくなり、同時に37℃後半の熱も続きました。 血液検査を受けたところ、簡単な検査しかしていませんが、リウマチ因子が80であること、血糖値が160と高めなことしか引っかかりませんでした。 母がそれを聞いて、「すい臓が悪いんじゃないか?」といい、先生も「すい臓や胆嚢の検査もありますけどね…消化器症状があるはずなんです。吐き気や体重減少などありますか?」とおっしゃいました。 帰り道、本屋で消化器の専門書を見たところ、自己免疫性膵炎が一番当てはまるのかな…と感じたくらいでした。 睡眠中の陰部や腹部の痒み、右上腹部の鈍痛は毎日です。 食欲不振どころかかなり食欲はあります。 私はこの先検査を受けるべきでしょうか?教えて下さい。