陳旧性心筋梗塞に該当するQ&A

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父(76)の事なのですが…

person 70代以上/男性 - 回答受付中

父の人間ドック(PETもしています)で色々と不安なので質問させてください。以前母も急に入院となり、次は父なのではと心配です。 10年程前に無呼吸症候群で病院に行き、狭心症と糖尿病のことでステント入れてます。お酒も毎日2杯程度飲み、運動は全くしません、、歩くのもとても遅くなりましたが、食欲はあり、認知症はほぼないかと思います。 糖尿病、高血圧(142/91) 無呼吸症候群、動脈硬化(CAVI右10.2.左12.1)、軽度の貧血、慢性肝障害、メタボリックシンドローム(BMI26) 空腹時血糖 129 ヘモグロビンA1c 7.6 左室肥大あり 陳旧性心筋梗塞で下壁運動不良(多分去年ですが、病院には行かなったそうです。) コレステロール、腎臓数値良好で、その他は一年に一回ほどの検診をと記載されています。 LOXindexは2年前(1300)に比べると低リスク(400)になっていました。 今回の検査結果でもしかしたら変わってるかもしれませんが、今飲んでいる薬は タケルダ配合錠 イルアミクス配合錠 ロスバスタチン2.5 ジャヌビア50 スーグラ50 マグミット330 グルベス配合錠 です。 食事は塩分など気をつけていますが、知らぬ間に間食や外食、一度に食べる量が多いし運動もしない、これは先生からも私たちからも言われていますがなかなか治らないです、、 ガンなどが無ければ80代も元気に過ごせますでしょうか?

7人の医師が回答

陳旧性心筋梗塞 回旋枝14番

person 60代/男性 -

2年前に会社のドッグの心電図で異常Q波と陰性T波を指摘されました。すぐに大学病院で冠動脈CTをおこなったところ回旋枝の14番の閉塞が見つかりました。それ以外の狭窄はありませんでしたが動脈硬化はみられるということでした。心エコーの所見としては、わかりずらいものの回旋枝14番(後壁)に一致すると思われる部位にごく僅かな動きの悪さがあるように見える、とのことでしたが機能的低下は見られないとのことでした。現在、ロスバスタチンとゼチーアの合剤とキャブピリン及びビソプロロールとオメガ3脂肪酸エチルを服用しています。 お聞きしたいのは今後5年、10年で見たときの対処が今の継続でいいのかどうか、定期的に冠動脈CT検査をするべきなのか、他に何かきをつけたほうかいいかどうかをアドバイス頂ければと思います。現在、薬のコントロールでLDL50、HDL45、BMI17-25その他糖尿病や高血圧などの持病はありません。30代からLDLは記憶では120-150と高かった記憶があり当時はスタチンではなくゼチーアでの対処だけであり十分ではなかったかもしれません。また、若い頃から季節性なのかわかりませんが季節の変わり目に心室性期外収縮が2-3時間続く日が一年に何回かはあります。

3人の医師が回答

心電図の陳旧性心筋梗塞について

person 70代以上/女性 -

昨日は便潜血について質問したのですが、違う項目のため、新たに質問お願い致します。 70歳の母ですが、健康診断で心電図の項目が、「陳旧性心筋梗塞(疑)」になっていて、先生から「過去に何か心臓病やった?」と聞かれたみたいですが何も心当たりが無く、とりあえず様子見て年明けすぐにもう一度心電図を撮ることになりました。 過去を遡ると2017年の健康診断でも(ずっと同じ個人内科で健診しています)今回と同じく陳旧性心筋梗塞(疑)だったのですが、その時も同じく「過去に何かやった?」と言われ何も無いと言うと「まぁ過去に何も自覚ないなら大丈夫」と言われ再検査もせず、その後4年間は心電図の所見はありませんでした。 質問1. 一度陳旧性心筋梗塞と指摘され(疑いですが)間が空いて再び陳旧性心筋梗塞と指摘されたのは、また新たに心筋梗塞になっていたのでしょうか?それとも何も指摘がなかった4年は見落としていたのでしょうか? 質問2. もし過去に心筋梗塞を知らずにやっていたら(そもそも知らずにという事はありますか?)今後何に気をつけたらいいでしょうか? 年明けに再び心電図をし、その結果で精査になると思いますが心配です。 先生にも話した通り過去にも何も心当たりはないそうです。 153センチ、42キロ痩せ 血圧→106,66 HDLコレステロール→97 LDLコレステロール→149 (悪玉が多いが善玉も多いので大丈夫と言われたみたいです) 中性脂肪→70 血糖→90 HbA1c→5.3 AI→1.5 胸部レントゲン→両側上葉胸膜肥厚(これは何年も前から変わらず) 以上、よろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

92 才父親の貧血に関して

person 70代以上/男性 - 解決済み

92 才の父親に関しての質問です。15年前に心筋梗塞その後3,4回の冠動脈狭窄、脳梗塞を病歴としてもっています。 まず、質問の背景を以下に説明させてもらいます。 今年2月に胸痛で、救急搬送されました。その時は心電図でV3-6のST値低下と心筋逸脱酵素上昇があり、冠動脈造影検査を行いました。元々右冠動脈閉塞しており、陳旧性心筋梗塞領域でのViability がないことが分かっている領域で、冠動脈全体に動脈硬化性病変を認めるが、有意な狭窄は認められませんでした。一方便潜血が陽性でHb 7.2 g/dLの貧血があったので、冠動脈硬化に貧血が加わった心筋虚血と判断していました。まずは輸血をし対応しました。入院中に下血し、直腸下部は背側の不正形びらんからの出血が認められ焼灼し処置しました。その後貧血の再燃はなく退院しました。 今週月曜日に本人曰く、以前の心筋梗塞の前兆のような喉の痛み、胸の痛み、頭痛があり、ニトログリセリンのスプレー(ミオコール)を月曜日とその前日に使ったことが分かり、救急搬送することにし、病院の初見で、前回と同様Hb 7g/dLで貧血と診断され、輸血で対応しました。心電図は問題なかったようで、循環器扱いではなく、消化管出血となりました。内視鏡で大腸など検査をしたところ結局出血源は見つかりませんでした。その際大腸の腫瘍が見つかりがんが判明し、年齢を考え放置としました。 状態が安定し血液検査も問題なければ来週末には退院も可能と言われています。 前置き長くなりましたが質問です。 このような状況を踏まえると、何もできることはなく、貧血などで容態が悪くなれば、また救急搬送してみてもらうしかないのかと考えています。アドバイスあればお願いします。 2ケ月前にかかりつけ医の検便では血便陽性でしたが、特に問題ありませんでした。

6人の医師が回答

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