食道外科に該当するQ&A

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64歳男性 胃カメラ検査による胃癌疑いについて

person 60代/男性 -

64歳の父についてです。 本日(9月1日)に市の胃癌健診において、胃カメラ検査を受けました。 その時に、胃体中部大弯に胃癌疑いの病変を認めると言われたそうで、3cmほどだとのことです。 医師の先生のお見立て 食道医接合部の白濁があり逆流性食道炎の所見です。 食道裂孔ヘルニアを認めます。胃粘膜萎縮所見はありますが、萎縮性胃炎は非活動性であり、ピロリ菌は除菌済です。 胃ポリープを認めます。 胃体中部大弯に胃癌を疑う病変を認めます。 十二指腸・咽喉頭に異常はありません。 とのことでした。 本人はごくたまに胃のムカつきを言ったりしていましたが、特にすごく気になる症状はなく、体重が落ちたりもせず、元気に過ごしておりました。 病理検査にまわしていただいていますが、この画像所見から、やはり癌の可能性が高いでしょうか? また、もしそうでありそうな場合、この画像所見ですと、スキルス胃がんなどの進行がんである可能性が高いでしょうか? もし癌であった場合、内視鏡ではもう取りきれない大きさであろうとのことから、外科手術になるだろうとの医師の先生からのお話でした。 食道や十二指腸には、逆流性食道炎の跡はあったりするものの、問題はなかったそうです。 本人も不安で気にしております。 わかる範囲で教えていただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

直腸がんの治療について

person 70代以上/男性 - 解決済み

父の事で相談です。 過去に糖尿病、心筋梗塞、ヘルニア、喘息の既往歴あり。 今現在、弓部大動脈瘤(5.5〜5.7cm)、食道癌(扁平上皮癌ステージ1)、直腸癌(sm癌ステージ1)があります。下血があり、赤血球の値は8。 大動脈瘤は、胸骨正中切開法で大手術となる事、直腸癌は肛門から5センチ程の場所にあり人工肛門になる可能性があると言われた事などから、父は外科的手術は一切受けないと決断しています。 大動脈瘤の位置や形などから、リスクはあるものの、抗がん剤と放射線治療は、今の段階で可能だと診断されました。動脈瘤は経過観察を続け、がんの治療を始めることになりました。 食道癌は、化学療法や放射線で改善見られるとの事ですが、直腸癌は、切除を勧められています。そちらの方が、完治を目指せるのは分かりますが、人口肛門が引っかかり気持ちは変わりません。 (人口肛門は避けたいので、)化学療法と放射線治療を行なった後に、癌が小さくなるなど改善が見られた場合、内視鏡手術で対応できる可能性があるか尋ねたところ、それはできない?やっていない?と言われました。 ネットで検索していると、化学療法や放射線治療を先に行う事で、肛門の温存に繋がる可能性がある事や、それらの治療後に内視鏡での手術も出来ると書かれてあるのですが、これは、通院している病院が対応していないだけなのでしょうか?それとも出来ない理由などあるのでしょうか? 父の気持ちを考えると、高齢でもありますし、外科手術を避けてなるべく良い形で治療してほしいと考えています。 気になっているのは、直腸癌に抗がん剤や放射線治療後、内視鏡手術や外科手術(肛門温存)が出来るのか出来ないのかです。 病院によって対応が違うのかなども含めて教えていただけたら幸いです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

32歳 男性 長年続く胃痛(圧迫感)について

person 30代/男性 -

20頃から定期的(1.2ヶ月に一度程度)に胃上部?みぞおち?の圧迫感がありました。2時間程横になって胃をさすっていれば治る程度。 頻度は変わらないものの最近になって圧迫感による痛みがひどく(吐き気を伴うことも)寝れないこともあった為、胃腸外科で診察してもらったところ胆嚢に胆石が無数にあるとのこと。心配ならと胆嚢摘出の為に国立病院に紹介状を書いてもらい、MRI、CT、エコー検査をしたところ、胆石は確かにあるもののその他は血液検査等の数値も含めまったく異常なしとのことでした。 ただ、胃のヘルニアだということがわかり、逆流性食道炎とも診断されました。結局胃上部の圧迫感による痛みは逆流性食道炎or胆石痛とのことでしたが胆嚢摘出はする必要は無し。逆流性食道炎のケアのため胃薬(タケキャブ)を処方してもらい毎日飲むようにしていました。 しかし3日ほど前(前回の胃痛から1ヶ月半経過)に再度胃の圧迫感があり朝まで寝れず、2回ほど嘔吐。朝方の2回目の嘔吐後に痛みが引いた為そのまま就寝しました。 正直最近胃薬の服用を少々さぼっていましたが。 痛みが出る時の共通点についてはこれといってない気がしますが強いて言えば運動後、カラオケの途中、脂っこいものを食べた後?ですが脂っこいものを食べた後については痛みが出ないことの方が多いです。 胆石痛、逆流性食道炎の他になにか考えられる病気等があるか教えていただきたいです。 ちなみに胸焼けのような痛みではなく圧迫感によるギュッと抑えられているような痛みです。また、胆石痛ならやはり胆嚢摘出したほうが良いのでしょうか?

3人の医師が回答

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