食道静脈瘤破裂に該当するQ&A

アルコール性肝硬変のチャイルドC12点と診断され、1年半過ぎました。 3回の食道静脈瘤破裂で入院、今年3月に 部分的脾動脈塞栓術(PSE)を施行して、血小板の改善はしました。 しかし、以前倦怠感やフラツキその他体調不良があり、今回慶應病院にて肝移植の説明を受けるのですが、PSE執刀の先生は、PSEやると肝移植は難しい旨 やる前に説明ありました。 やる事が出来るのか事前に知りたく、専門的立場からご回答宜しくお願い致します。

71才の母のことでお願いします。 胃食道静脈瘤破裂で40日ほど入院していました。 その時の検査で胃がんも見つかりました。 主治医の先生は 「とにかく胃食道静脈瘤の治療が先で 胃がんは初期なので今度入院して治療しましょう」との事でした。 最近母は食欲があまり無く「しんどい」とよく言います。 初期の胃がんでは母のような症状はありえることでしょうか? それと胃がんの手術入院はやはり一週間以上はみておいたほうが良いのでしょうか? よろしくお願いします。

現在、66歳の父が肝硬変による食道静脈瘤破裂のため、入院しております。 父の場合、数十年前に受けた胃の手術の際の輸血でC型肝炎に感染し、その後、肝硬変に進行して言った状態です。 4年ほど前に食道静脈瘤破裂した際に入院し、その後、定期的に通院しながら、普通に生活をしておりましたが、今年一月には肝性脳症の症状がでて、2週間入院。 その後、退院から3週間たったころに数時間の間に複数回、大量の吐血をし、今月11日に再入院しました。入院中、輸血後、容態が安定してきていたのですが、27日の明け方、再度食道静脈瘤破裂のため、吐血しました。以降、本人の意識はあまりありません(目を開けて、面会者の顔を目で追ったり、手を握り返したりする程度)。現在は血漿成分輸血と血漿分画製剤を投与して様子を見ています。 医師は肝性脳症の後、静脈瘤破裂までの間隔が短いことから肝臓の状態はかなり悪いと判断しているようです。(血液検査結果の値だけみると肝機能はそれほど悪くなっていないのだが、他の部位に及ぼしている影響が顕著なため) もし、容態が安定したら肝移植を考えてみたらどうか?とちらっといわれましたが、入院中の病院では肝移植等を行っておらず、詳しいことを聞けないのですが、肝移植を行っている病院を紹介していただき、セカンドオピニオンを聞くべきなのかどうか悩んでいます。 現在、意識が回復してくれるかどうかは主治医もなんともいえない状態のようで、移植のことを考えられる状態ではないのでしょうが、もし容態が安定したときのために皆さんにご意見を伺えたらと思っております。 また、上記の病状から考えられる一般的な余命はどれくらいなのでしょうか。主治医の先生はいつ何があってもおかしくないが、またよくなるかもしれない･･･というあいまいな表現で家族はどのような心積もりでいたらよいのかわかりません。

主人のことですが…三月に食道静脈瘤破裂を起こしクリップで十八箇所止めました。また六月の内視鏡検査で新しい静脈瘤が何個かあることが、わかりました。今日 内視鏡術をするかどうか 返事をしなければ いけません!C型肝炎から肝硬変→肝細胞癌になってステージ4の末期癌で 4月に余命3ヶ月と 診断されています。しかし 思ったより 悪くなっていません!食道静脈瘤の内視鏡術をする事によって 食事が十分に 摂れなくなると 身体に負担がかかり 最後が早まるのではないかと 心配です! どうしたらいいでしょうか?

妻（67歳）が、肝硬変で1年前、食道静脈瘤破裂発症、昨年2月と今年　7月にＥＶＬを行いました。現在、腹水が多くなり、腹がパンパンの状況です。 病院から、1ケ月前から　利尿薬（ルブラック４ｍｇ）を処方され服用していますが腹水は減りません。 　他に有効な治療方法はないのでしょうか。 また、インターネットで調べた、治療法で 　１）アルブミンの点滴での効果と副作用は 　２）ＣＡＲＴの効果と副作用は どのようなものでしょうか。 最近の血液検査データは 　　　　・Ｔ－ＢＩＬ・・・・0.6 　　　　・ＡＬＢ・・・・・・2.9 　　　　・ＡＳＴ・・・・・・30 　　　　・ＡＬＴ・・・・・・13 ・ＡＬＰ・・・・・・244 　　　　・ＬＤ・・・・・・・254 　　　　・ＴＰ・・・・・・・6.7 　　　　・ＣＲＰ・・・・・・0.8 　　　　・ＣＨＥ・・・・・・148 の状況です。 アドバイスをよろしくお願いします。 　　　　 　

食道静脈瘤破裂による吐血を2度ほど繰り返したため、ビリルビンが8近くと高値でありましたがEISとEVLの処置を行いました。 ビリルビンが高値であるため処置後肝機能が悪化する可能性があると説明がありましたが、破裂する可能性がある静脈瘤が多数あることから予防した方がリスクが低いとの判断でした。 幸いなことに処置後、肝機能の悪化はなくビリルビンの数値も下がりました。 静脈瘤の処置後、ビリルビンの数値が下がることがあるのでしょうか？ 肝機能が良くなった？のとは違うと思いますが、特別医師からの説明はありませんでした。

再び質問です。 3年前アルコール非代償性肝硬変と診断され、3回食道と十二指腸の静脈瘤が破裂し、昨年の2月に食道静脈瘤破裂して1年経ちました。半年前の食道内視鏡検査では、静脈瘤の所見はあり門脈圧亢進症です。 主治医も今後いつ破裂するかは不明、しないかも知れないし、内視鏡検査の後に直ぐ破裂する事もあると言います。 前回から1年経ちましたが、今後どの様な予防があるのか、破裂は避けられないの疑問だらけです。アルコールは止めました。 また、食欲無いときにアミノレバンのみでどれくらい体が持つのか不明なので、 教えて頂きたいと存じます。 カルニチンや亜鉛もたまに摂取しています。

母が胃食道静脈瘤破裂のために 1月入院して食道静脈瘤硬化療法治療をしていただきましたが 母が言うには 「これからのこの治療は通院でも可能みたい」と言うのですが 通院だけでもOKなのでしょうか? それで治療後の生活(食事面)の注意点があれば教えてください。 義母は行動派で車の運転もします。 毎日のように近くの温泉にも行きます。 上記2点の行動をさせても良いものなのでしょうか? 義母は大丈夫!!と言ってはいますが・・・ 主治医の先生にお聞きすればよいことなのですが シルバーウイークということでお休みでお聞きすることが できません。 よろしくお願いいたします。 義母は70歳です。

C型肝炎から、肝硬変 → 肝臓ガン(ラジオ波治療1回・抗がん剤エタノール注入1回) → 食道静脈瘤破裂2回) → 現在 静脈瘤治療し入院中(約2ヶ月) そして腹水が溜まっている状態です。 昨日、初めて腹水を抜きました。 2時間30分で 2.5リットル、点滴をしながら抜きました。 しかし、点滴は途中で止めてしまいました。(点滴中、とても痛かった為) 1日経って、お腹の腹水がまた溜まりつつあるような感じです。(ほんの少し微妙ですが、お腹の張りは軽減された感じがします) 今後どのような処置が望ましいでしょうか? 一度、〔腹水をどうしたらいいのか?〕タイトルで質問をさせて頂きました、再度相談にのって下さい、宜しくお願い致します。

アルコール性肝硬変非代償性child分類Cスコア12点の末期で、一昨年から3回食道静脈瘤、十二指腸静脈瘤破裂してます。アルコール断酒してますが、毎月の採血で、ビリルビンが3～6平均値5から下がりません。血小板も現在5万 まで低下して入院中です。 主治医は脾臓腫の門脈圧力を下げる為、一部塞栓術をする予定ですが、ビリルビンが下がるまで様子見らしいです。 質問は、脾腫への塞栓術した場合今後、 肝臓移植した場合にデメリットがあるのか又、ビリルビンや門脈圧が下がり食道静脈瘤破裂の予防に繋がるのか、血小板が改善されうるのか、臨床例をご存知の先生からのご回答をお待ちしておりまます。毎日不安です。 勿論今後、主治医にも相談して行きますが、色々な意見を拝見したく、宜しくお願い致します。 尚、食欲はあります。