骨髄性白血病に該当するQ&A

母親が急性骨髄性白血病の治療をしています。VEN➕AZA療法で治療しているんですが１クール目で寛解して今３クール目です。 １、２クール目はビダーザが７日間でした。２クール目が終わって白血球が減ってしまい1週間休薬をしました。 ３クール目はビダーザを５日にするとの事ですが減らしても大丈夫なのか心配です。ベネクレクスタは減薬無しです。

急性骨髄性白血病の地固め療法一回目として、先週、ノバントロン×3日間とキロサイド×24時間×3日間の投与受けました。 今、最初の投与から9日目です。 投与初期から、咳と動悸が続いて、今回は食欲もなく、体重がどんどん減ってきます。筋肉も落ちていて、食べられないのが不安です。 食欲回復や、軽い運動を始めるのは、いつ頃がいいのか、教えてください。 主治医は、無理しない程度に食べて動いてと言っています。

急性骨髄性白血病の再発にて治療中です。 再発後mec療法にて非寛解だったため、ビターザとベネクレクスタにて治療してましたが、骨髄抑制のため休薬。昨日骨髄穿刺した結果、が球20%ほどあるだろうとのことでした。 6月初旬に骨髄移植が決まっていますが、移植までの間に再度抗がん剤をすると主治医から話がありました。 寛解する気がしないのですが、こういったケースは結構あるのでしょうか。 これで寛解しなかった場合は移植後も必ず再発するのでしょうか。

［現状］2022年9月に血小板数値が高い97（×10000/uL）ということで骨髄検査（含む遺伝子検査）を実施しました。結果、本態性血小板血症と診断を受けました（JAK2などの遺伝子検査では異常なし）。ほぼ毎月、血液検査を実施していますが、血小板数値が90〜110の間で推移しております（APTTが26.0secと特に異常はないとのことなのでバイアスピリンなど薬を飲まず経過観察のみ、別でフェリチンの値が小さいので薬を処方）。 1.近い将来、高確率で骨髄線維症や急性骨髄性白血病に以降するものでしょうか。 2.現時点では、血小板の数値が高いだけですが、近いうちに抗がん剤（ハイドレア、アグリリン）を飲む必要性がありますでしょうか。 3.他に注意する点などありますでしょうか。 宜しくお願いいたします。

80才父が1年前に慢性骨髄性白血病の慢性期と診断され、分子標的薬を服用。 副作用がひどく体調悪化の為、肺のCTを撮ったところ、肺がんなのか持病の非結核性抗酸菌症の判別をする為にPET検査を受けました。 結果は集積は認められないものの、結節はあり、肺の炎症とも説明はつく。 と、このようなグレーの診断がつきました。 7年前に大腸ガンになり、その時も肺CTで肺がん疑いの為PETを受けましたが、陰性。 又今回もひっかかり今回は、絶対陰性ともつかない診断がつきました。 白血病を患っている為、念のため細胞診を受けしばらくしてからの結果になりますが、PET検査は初期でもはっきり出るものですか？ それとも、このように集積はしていないが初期の段階という事もありえますか？ 又、12月頭にコロナに罹患しました。 肺がんの疑いという視点からはコロナは関係ないと主治医に言われたそうですが、非結核性を持っていてのコロナでも、CT上でのその影響があるかないかは、医師の方は判別がつくものなのでしょうか？ ちなみに、肺以外は全て陰性でした。 そして、肺疾患に特有の症状は全く今のところはありません。 よろしくお願いします。

55歳の弟が、昨年11月に急性骨髄性白血病と診断され、現在抗がん剤治療中。予後中間との診断で、地固め3回目に入るところです。今のところ、抗がん剤はよく効いているとのことです。 一方、当初に将来的には造血幹細胞移植をしたほうが良いとのことで、、58歳の私がドナーとして、フルマッチであることが判明しました。 当初、「一時退院中に、造血幹細胞移植の拠点病院に一緒に行くように」と、わたしの方には主治医から電話で告げられていましたが、その後、担当医師グループ内で話し合われた結果、方針が変わったようで、必ずしも造血幹細胞移植は積極的には薦められないということになったときいています。 移植をしてうまく行く確率が1/3、社会復帰できない状態になる確率が1/3、死亡する確率が1/3と、説明されたとのことです。なので、今は移植はせずに、抗がん剤でおさえこむむべきと。 これは、やはりそのとおりなのでしょうか？ 移植をするとすると、年齢的にぎりぎりということもあり、抗がん剤が効かなくなってからではなく、まだ体力がある今のうちに・・・という考えはあてはまらないでしょうか。 客観的な立場で教えていただけるとうれしいです。

75歳の男性です。4月にMDSと診断され、臍帯血移植（ミニ移植）を目指して5月に現在の病院に入院しました。入院時には白血病細胞が29%に達し、急性骨髄性白血病と診断されています。入院後各種検査の後、CAG+AZA療法（アクラシノン、アザシチジン、キロサイト）による3週間の治療を受け、現在治療終了後13日目です。CAG-AZA療法のほぼ終了時からノイトロジン100㎍の皮下注射を受け続けています。 　質問ですが、CAG-AZA療法は、白血病のタイプによらずミニ移植の前処置としてベストチョイスなのでしょうか？主治医に私の白血病のタイプは、FAB、WHO#3、WHO#4でのタイプ分類のどれに当たるか尋ねたところ、当院ではそのような分類は考慮しないとの回答で、類型分類は教えてもらえませんでした。類型分類を考慮せず左記療法を選択されているようです。 　もう一つの質問は、ノイトロジン注射に関してです。先週金曜日に、主治医より、白血球などの血球の回復が遅い難治性を呈しているので、来週月曜日（7月10日）の血液検査でも血球の増加がみられなければ治療を打ち切ると宣告されました。幸い、月曜日の検査で白血球が2000、好中球も46%まで回復したことが確認され、診療中断はないとの判断をもらいましたが、ノイトロジン100㎍は、私の体重70kgに対しては少なすぎたのではなかったでしょうか？様子を見ながら、徐々にノイトロジンの量を増加していくこともできたと思いますが、いかがでしょうか？そういう途中経過なしに、上述のように、金曜日にいきなり月曜の検査いかんによっては血球の回復が遅いので治療打ち切りを宣告されました。 　75歳の私に臍帯血移植を行ってくれる病院は他にはないようなので、何とかこの病院で治療を継続し、臍帯血移植まで持って行ってもらうしかありません。現状打破のアドバイスをいただきたく。

急性前骨髄球性白血病と診断され、4/20～6/18まで入院。当初はATRA(ベサノイド)のみ、白血球上昇によりイダマイシン投与により血液学的寛解。続けて、地固め療法に入りました。 現在、ノバントロンとキサロイド投与により、一回目の地固め療法を行っています。 地固め療法では、主治医から抗がん剤治療を三回続ける方法以外はないと言われました。ただ、他の方の体験談などを見ていると、ATO(ヒ素)を使っている方も多く、疑問が残ります。抗がん剤治療は、副作用も強く血球低下も人より続くため、できるなら避けたいです。他の治療法はあるのでしょうか？ 地固め療法二回目からになりますが、今回一時退院もできるため、セカンドオピニオンをしたほうがいいのか迷っています。 今さら治療方法は変えられないのでしょうか？

白血球と赤血球が検査ごとに減少しているので骨髄異形成症候群の疑いのため血液検査をしました。白血球36.9赤血球374血小板23.6でしたが、WT1200 ビタミン12 1700と高値のため骨髄穿刺をうけました。検査けっかは2週間後のため心配でなりません。慢性白血病や骨髄異形成症候群の可能性はどのくらいのあるのでしょうか?よろしくおねがいします。

昨年5月より遺伝子変異本態性血少板血しょう、ハイドレア1錠服用。数値40--50万で推移。ハイドレア継続による白血病、骨髄症発症心配。アグレリア(?)に変更すべきか否か、教えてほしい