PSA高値に該当するQ&A

早急に再度、生検をお願いしたほうが良いかご教示ください。 2020年12月psa4.65 前立腺MRI異常なし 2021年12月psa4.96 前立腺MRI異常なし 2022年1月psa4.17でしたが、同年4月psa5.2となり総合病院泌尿器科に紹介。 6月7日前立腺造影MRI 所見なし。しかしpsaが5.71に上昇したため、6月28日に総合病院で生検12箇所。癌を疑う所見なし。 2023年1月　psa 10.61、2月17日psa 12.12 物凄い勢いでpsa右肩上がりのため再生検をお願いした方が良いでしょうか？

40前半の主人のことで相談です。 30代半ばにPSA検査をし、高値のため生検をしました。 結果、異常なしのため、毎年人間ドックでPSA検査をし、経過を見ておりますが、毎回高値です。高値安定というのか・・・。 体質なのでしょうか？その他に原因が考えられますか？ ちなみに今年の数値は、8.2でした。

以前、ご相談した者です。前回は、PSAが19と高く、更にMRIで「16×4mm」のADC低下を伴う病変があると指摘され、確定的ではないが癌の可能性あり、癌とすればT2aN0相当との診断でした。 ２ヶ月後の血液検査で大丈夫か、という質問をさせていただいていましたが、まぁ２ヶ月は標準だがなるべく早く生検を、というアドバイスをいただいていました。 その２ヶ月後に、PSAが21になっていて、生検となるところです。数年前はPSA5位で経過観察してきたのに、２年前にPSA10程度で、MRIと生検でマイナスだったため、また経過観察をして来ましたが、どんどん悪化していたようです。PSA21というのは、癌とすれば本当に初期でしょうか？転移が始まっていないでしょうか？癌でない可能性もあるのでしょうか？経過観察をちゃんとして来ただけに、ここにきて、手遅れの状態では、あまりにも悔しいし悲しいと思っています。七月に撮った画像を再び張り付けさせていただきます。今後の可能性につき、お教えいただけますでしょうか。どうぞよろしくお願いいたします。

75歳父について、アドバイスお願いします。 以前よりPSA値がグレーゾーンで、数年前に生検をしましたが、異常なしで経過観察しておりました。 昨年よりまたPSA値が上昇し、PSA 8.5とのことで泌尿器科でMRI検査したところ、異常があり生検の予定です。 父は、近所の総合病院で生検する予約をしています。しかし、隣の市には大きな総合病院があり、そこだと生検の高度な機械（癌の検出率2倍だそうです）もあるし、先生も前立腺癌を得意とする有名な先生がいるし、できれば大きな総合病院で生検してほしいと思っています。 けれど、父はもう近所で診てもらってるのだから、そこでいいと言います。 生検はどこでやっても、あまり変わらないでしょうか？ MRIで異常があれば、癌の可能性が高いでしょうか？ 生検で癌と確定してから、大きな病院へセカンドオピニオンをお願いした方がいいでしょうか？ 父に長生きしてほしくて、どうしたらいいか悩んでいます。　 よろしくお願いします。

前回質問させて頂きました60歳、男性です。 2020年12月psa4.65 、前立腺MRI異常なし 2021年12月psa4.96 、前立腺MRI異常なし 2022年1月psa4.17でしたが、同年4月psa5.2と上昇したため総合病院泌尿器科紹介。 6月7日 前立腺造影MRI （3.0テスラ）所見なし。しかしpsaが5.71に上昇したため、6月28日に同総合病院で生検12箇所。癌を疑う所見なし。 2023年1月 psa 10.61、2月17日 psa 12.12 ※ここで前回質問させて頂きMRIを受けることをご指示頂きました※ 3月17日psa8.9にて昨年生検を受けた総合病院で造影MRI検査。昨年と比較しても癌を疑う所見は無いとの結果でした。 再度生検するかは7月のpsaを見て決めるべきでしょうか？psaが高いままなので不安です。

　先月も質問した者です（63歳）。　 MRI検査結果が出たので、更なるご指摘をいただければと思います。 【PSA値の推移】 2019年 7月23日　1.90（定期健診） 2020年 8月13日　2.14（定期健診） 2021年10月22日　6.51（定期健診） 　　　11月10日 10.70（クリニック） 　　　11月17日　 7.64（大学病院） 【前立腺造影MRI（11月21日実施）所見】 『前立腺辺縁域はT2強調像で索状の低信号を認め、炎症性変化と考える。 　左尖部辺縁域にT2低信号を示すが、拡散強調像で高信号はそれほど目立たず、ADCは低信号を示しており、早期濃染を示さない6mmの結節を認める。ガンと言い切れないがガンを否定できず精査すべき。 　ガンとしても、明らかな皮膜外浸潤の所見を認めない。 　精嚢に明らかな異常を認めない。 　有意なリンパ節腫大を認めない。』　 というものでした。PSA値の変動が激しいことから慢性前立腺炎を疑っていたものの、MRI検査で「怪しい部分」が見つかりショックを受けています。 　大学病院担当医の勧めもあり、生検を受けることにしたものの若干迷いもあります。　 　不安なため別の病院で再度PSA検査（自費）を受けることを考えています（保険の規定で同じ病院では１ヶ月空けないとPSA検査できないとのこと） 　 　そこで質問です。 「MRI所見からすると前立腺ガンの可能性はどれほどのものでしょうか？」 参考までに、 •家族に前立腺ガンはいません。 •前立腺肥大はないとクリニックで診断されました。 •極めて健康で、今まで大きな病気をしたことはありません。

70歳男性です。50歳代半ばから徐々に上昇してきたPSA値が2021年12月の人間ドックで4.2、22年1月再検査で3.2であったため１年後再検査の指示。22年12月にPSA6.2となり、泌尿器科を受診。生検の要が高いであろうが、まずはMRIの指示。 しかしながら、MRI撮影に臨んだものの、半年前の22年6月に別途受けた大腸ポリープ切除時(ポリープは5mm)の止血クリップが残存しているらしく、金属反応によりMRI撮影中止となりました。 この場合、どうした対応が可能でしょうか。 消化器内科でクリップ除去は簡単にできるものでしょうか？できるのであれば、それを済ませてから、改めてMRIを受け、要すれば生検に進みたいと思います。 もしクリップ除去が簡単でなく時間を要するのであれば、前立腺についてはどのように対応するのが適当でしょうか。 頻尿等の前立腺肥大の自覚症状はあまりなく、PSA値の上昇早さから考えて、前立腺がんの可能性もあり、あまり時間をかけるのは望ましくないようにも感じますが、一方でMRIなしで生検を行うのは標的見逃しリスク等から躊躇を感じてしまいます。 よろしくお願いします。