脳動脈瘤破裂に該当するQ&A

脳動脈瘤があります。 血圧測定時の負荷は、破裂のリスクにならないのでしょうか。 測定時、腕が圧迫される度に考えてしまいます。 測定回数をなるべく少なくしたほうがよいのでしょうか。

60代女性です。 脳動脈瘤破裂により開頭手術、クリッピング手術を5ヵ月ほど前に受けました。幸運にも100%ではありませんが日常生活を普通にさせていただいておりますが、後々歩行障害、視力低下、呂律が回らないなど、後遺症が現れることはあるのでしょうか？ あと手術をして切ったあたりが未だにつっているような感じ、少し痒みもあるのですがこれは普通ですか？

労作性狭心症で先日、ステント留置のカテーテル手術をしました。 血液をサラサラにするお薬を、暫くというか生涯？飲まなくてはならないようです。 しかし、大きさ1ミリちょっとほどの脳動脈瘤があり、そちらは経過観察なのですが、血液をサラサラにするお薬で、脳出血になりやすくなるのでしょうか？ 薬剤師さんには滅多にない、循環器主治医には高血圧にならない事に尽きると言われました。 それでも、なんだか心配で、、、。 運動の制限はありますか？ 血圧が上がることにより、脳動脈瘤が破裂する可能性があるとか… 最近の血圧は上が100位です。 教えてください。

５０代女性です、4月に脳ドック にて右前頭葉に大きな所で3.2 センチ、グレード２、 破裂率は3%の 脳動静脈奇形が見つかりました。 幸い、近くに県内でも有数の 脳神経外科センターがあり ＡＶＭ専門の先生に診ていただける事になりました、 カテーテル造影の検査後 頸動脈に脳動脈瘤が数個ある事も 分かりました、 正確に場所の名称が分からないのですが右側　首のつけ根付近だと 思います、1番大きな瘤が７ミリ〜 ８ミリだと言われました おそらくＡＶＭがある為に血流に ストレスがかかり、長い時間を かけて動脈瘤ができたのではと 主治医から言われました、 AＶMだけでしたら、未破裂無症状なので経過観察でよかったと 言われましたが この動脈瘤は大きくなる可能性もあるので放置するには危険との事です、、 破裂率は現在は0.5%〜1%と言われてます 今回、ご相談したいのは 積極的な治療（開頭を含む）を したら良いのか？どうかです。 主治医の先生方もハッキリとは 見解を示して下さらなくて 悩ましいところだと、、迷うと 言う意見なのです、 今すぐに決めなくてもいいとも 言われました。 多分、それだけ私のAＶMが どちらとも言えない状態なのだと思います。 専門家の先生方から治療方針の 決断が悩ましいと言われると 私自身はもっと分からず、毎日 眠れず悩んでいます。

47歳女性です。 45歳の時に未破裂脳動脈瘤コイル手術をしました。内経動脈眼動脈左右2ヶ所あり右側のみ手術しました。 その後半年置きにMRI撮ってます。 未手術の方は少しづつですが増大傾向であるようです。 手術した方も将来的にまた再手術の可能性はあるとの事でした。 まだ子供も小さく発見出来手術した事は本当に良かったと思うのですが、頭痛等その他体に負担がかかるような状況になった時脳動脈瘤の事が頭に浮かびメンタルがついていけなくなります。 先生には相談しましたが血圧も正常だしくも膜下にはならないし破裂しないから大丈夫〜と毎回軽い感じで言われます。 ここ最近もこめかみや前頭部後頭部いろんな所が急に一瞬痛くなり治まるみたいな事が多々あります。持続性はあまりなく薬はたまに飲む程度です。 この頭痛？とこれから脳動脈瘤とどうゆうふうに向き合いながら過ごしていけば良いかアドバイスも頂きたいです。 手術した方はイビツな形で4ミリ程で手術、経過観察中は現在３ミリ程です。

46歳主婦宜しくお願いします。2023年4月脳ドックで未破裂脳動脈瘤が見つかりました。内頸動脈と後交通動脈の分岐で3.1×2.8ミリ、ブレブなしです。半年おき経過観察となり10月にMRAをし現状維持だったので次回は４月です。普段は院長で先日で経過観察と言われてましたが、先日非常勤の他の先生にくも膜下出血にならないように手術検討しますか？と言われ動揺し後日院長に確認すると経過でもオペでもどちらでもいいと言われました。開頭と血管内カテーテル二刀流の医師を紹介できると言われました。ネットでは5ミリ以内は、積極的に手術はしないが後交通動脈が破裂しやすい、家族性脳動脈瘤は小さくても若いうちにくも膜下出血になる可能性も０ではみつけてしまい不安です。私が不安の顔をしているので手術をしてもいいよと言われているのか二刀流の先生なら合併症の心配は少ないから、いっそのこと3ミリでも手術してしまえば？ということなのかよくわからず迷っております。持病あり自律神経失調症で倦怠感不定愁訴が２年続き、安定薬を飲んでいますがうつ病は診断されません。性格は明るいです。４月より副腎不全でコートリル15ミリを服用しています。血圧は105くらいで朝夜は91くらいです。飲酒、喫煙は一切ありません。２年前にLDLコレステロールが160くらいありスタチンを一年飲んでいましたが今は休薬しています。頸動脈エコー異常無し循環器内科で４月に血圧波検査CAVI(動脈の硬さ)右6.0左6.2で、血管年齢のか硬さは20代後半に相当と診断、動脈の詰まりABIは、右0.94左0.98で正常値だが境界線と診断。BMIは18.0、ヘモグロビンA1c5.8ですが、リブレで食後高血糖になります。妊娠中糖尿病になったことがあります。中性脂肪50、未破裂脳動脈瘤は経過観察または手術どちらがよろしいでしょうか？親族にくも膜下出血はいません

75歳女性です。 未破裂脳動脈瘤あり、カテーテル検査をしました。 診断名は右内頸動脈、眼動脈分岐部動脈瘤です。 大きさは11mmほどあるそうです。 治療法として、フローダイバーターとコイルの併用を提案いただきました。 この治療の場合のメリットもありますが、血をサラサラにする薬を使用し、脳梗塞のリスクもあるとも聞いています。 また、実施病院では、フローダイバーターを始めて間もないそうで、実施件数から不安も感じています。 この大きさの動脈瘤ですと、やはりフローダイバーターが良いのでしょうか？ バルーンアシストというのもネットで見ました。 11mmありますが、術後にバルーンを抜いて、その後コイルが出てくることは無いのでしょうか？ セカンドオピニオンも考えた方が良いのか悩んでいます。 写真の脳動脈瘤に対し、どのような治療がおすすめかご相談させて頂けましたら幸いです。

私の妻が、先日、脳ドックで未破裂脳動脈瘤があると診断されました。再度、カテーテル治療をして、どう治療するかの検査をおこなう予定です。はじめてのことで、本人も不安になっております。それで、私がネットでいろいろ未破裂脳動脈瘤について調べていますが、妻が病院で受けた説明と同じで、開頭クリップ手術かコイル塞栓術、どちらかの治療方法でした。しかし、未破裂脳動脈瘤の原因は、血管の内圧があがったことによって瘤ができるという説明をされる医師がいらっしゃいました。脳動脈瘤を回避するには、心臓の心拍数をさげること、心拍数があがるのは内頚静脈の圧迫８割、頸椎のブロックが2割ありますとのこと。それらを鑑みて脳動脈瘤の原因は、顎関節症であると、その治療もマウスピースを入れるだけではなく、顎のまわりのコリ、人体のコリを徹底してほぐす。年齢にもよりますが、患者で脳動脈瘤が消えた方も、瘤が小さくなった方、手術を回避した方もいらっしゃるようです。顎関節症の治療をおこなえば、結果的に首が緩んで、脳の血の循環がまともになって、心臓の心拍数（65・70）が元にもどり、脳の血管内圧が下がるので、脳動脈瘤が小さくなるのは当然と言われています。この診断、治療方法について意見を聞かせて頂きたくよろしくお願いいたします。

元々片頭痛持ちで20代の頃から時々痛み止めを飲んでいましたが、令和4年に左乳がん全摘オペを行い、最近頭痛が時々するため、脳転移が怖くMRI検査を行った所、幸い転移はなかったのですが、脳動脈瘤3.4ミリのものが見つかり、治療の必要は今のところなく三ヶ月後にまたMRIのはこびとなりましたが、家に帰り不安感が凄く強くなり、頭の中に爆弾を抱えているように思ってしまい、少しの頭痛でも破裂するのでは？とナーバスになってしまいます。そこで質問ですが、脳動脈瘤と頭痛は関係ないよと受診した先生には言われ、恐らく緊張型頭痛と言われましたが、脳動脈瘤による頭痛というのは無いのでしょうか？またがんを抱えているだけで不安感ばかりなのに、またまた脳動脈瘤が見つかり益々毎日考えてしまいます。こんなに不安なら取ってしまいたい気持ちもあります。オペはものすごく怖いですが、こういう気持ちでずっと居るのも不安感で毎日辛いです、、このような理由でオペをするかたもいますか？またどうしたらいいですか？