くも膜下出血スパズムに該当するQ&A

検索結果:17 件

くも膜下出血予後、話したり食べたり出来ますか?

person 60代/女性 - 解決済み

68歳母です。4ヶ月前に、くも膜下出血グレード5で救急搬送、コイル塞栓術で一命は取り留めました。しかし、スパズム期に左脳に広範囲の脳梗塞を発症しました。急性期病院に1ヶ月、その後はリハビリ病院に転院し、2ヶ月半が経過します。 右側は麻痺でほとんど動きません(右手指先がちょっとだけ動きました)。気管切開(痰が多いため)、経鼻栄養、尿バルーンの状態です。左手の可動域はだんだん広がっていますが、まだまだ寝たきりで、車椅子に乗せてもらってリハビリをしているようです。 意識もだいぶはっきりしてきたのか、首を縦横に振っての意思表示、そして最近は笑ったり涙を流したり、感情を表すことが出来るようになって来ました。発症当初は無表情で目を動かしているだけだったので、随分良くなってくれたと喜んでいます。 先日、月1の面会で、主治医の指示で口をパクパクさせることが出来ました。何かしゃべりそうな、何でも食べられそうな感じに見え、今は気管切開で声を出すことは出来ませんが、のちのち話したり食べたりすることが出来るようになるのではないか…と、期待したくなるのですが、どうでしょうか? 発症から4ヶ月経ちますが、ここからでも回復することはありますか?麻痺は難しいと思っていますが、せめて話せるように、そして食べられるようになって欲しいです。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

「64歳女性、くも膜下出血術後の脳梗塞」の追加相談

person 60代/女性 - 解決済み

以前、くも膜下出血で倒れた母について質問させて頂きましたが、以降の状況でまた質問させて頂きたく投稿致します。 スパズム期に起きた脳梗塞の影響から、母はいま植物状態になりました。 半身麻痺や失語も覚悟していた事ですが、それ以上のひどい後遺症でかなりショックを受けております。 今の母は、『目を開ける』『口をパクパクさせる』事以外、何もできていません。 これも予期していたことですが、6/11に重めの水頭症となり、シャント手術を行いました。 これから脳の腫れが落ち着けば、頭蓋骨を戻す出血をして、外科的処置は終わるとのことですが、脳の腫れが治まれば、少しは意識レベルの向上の可能性はあるてしょうか。またこの時期に、華族の声掛けや触発によって、状況が少しでも好転することはありますか。 今、このコロナの影響で、母と面会できません。今この時期に家族と接触できていれば、この先意思疎通を取ることができるかもしれないとなると、悔やまれてなりません。今の病院の対応に文句はありません。医師も看護師も懸命に処置してくださっており、面会謝絶もやむを得ない事もわかっております。なので、病院側にクレームはないのですが、なんとか条件付(面会者はPCR検査を受け、予約制で個室での面談など)で面会を承諾頂けるような、申し入れをする機関などはないでしょうか。 病院に対するクレームてはなく、条件付きの面会を考慮いただくための申し入れをする、公的機関や方法はないでしょうか。

3人の医師が回答

重度のくも膜下出血 脳梗塞 予後について

person 60代/女性 -

68歳母です。約2ヶ月前、くも膜下出血グレード5で救急搬送されました。コイル塞栓術をしていただき、なんとか一命は取り留めました。しかし、スパズム期に左脳の広範囲に脳梗塞を起こしました。急性期病院に1ヶ月、その後リハビリ病院に転院し、1ヶ月が経過しました。 寝たきりの状態なのですが、開眼している時間も多く、声掛けにも首振り(縦横)などで反応します。右側半側無視あり。右側は麻痺があり動きませんが、左手足は、本当にゆっくりですが、指示に従い少しずつ動かせるようになって来ているようです。この度酸素が取れて、完全自発呼吸となりました。最近は、リクライニング式の車椅子に乗せてもらい、リハビリしているようです。 しかし、気管切開、経鼻栄養、尿バルーン等はそのままです。これらのものは、今後取ることは難しいのでしょうか?数ヶ月後にでも、取れることはありますか? 1)気管切開は、痰が多く、自分の唾液でも咳き込むような状態なので、痰の処理の為にも取れないとのことです。一生切開したまま…なんてこともあるのでしょうか? 2)経鼻栄養については、そろそろ胃ろうの提案があるかな?と思っていますが、まだそういった話は特にありません。何故でしょうか? 3)尿バルーンは、そのせいで尿路感染からの発熱も頻繁に起きているようです。尿バルーンを取ることが出来ないのは何故でしょうか?どういったことが考えられますか?痰もそのせいで多いのではないか?と個人的には思ってしまいます。 たくさん質問してしまい、申し訳ございません。母の身体に穴が開いているとか、管が入っているとかちょっとかわいそうに思え、何とか取れないかなぁと願うばかりです。どうぞよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

くも膜下出血後の水頭症

person 40代/男性 - 解決済み

くも膜下出血クリッピング術後に、スパズムを起こし左側頭葉に脳梗塞。他にも右小脳梗塞、右頭頂葉の梗塞が発症しました。その後に髄膜炎を起こし、抗生剤をしばらくやって、やっと熱が落ち着いてきたと思ったら、今度は水頭症になってしまいました。 8月上旬にシャント術をしてもらい、意識が少し改善してきて、右手を少し動かすようになり喜んでいたのですが… 一昨日の頭部CTでは水頭症が改善されておらず、圧を調整しますと言われました。 そして次の日、看護師の方が腹部の腫れに気付いて腹部CTを撮影したそうです。 そしたらシャントが腹腔内ではなく、腹膜に入っていることが判明し、中で嚢胞?のようになっており、本日また全身麻酔でシャント位置変更術を急遽行いました。 水頭症があまり改善されなかったのは腹膜にシャントチューブが入っていたから だそうです。 主治医の説明では、腹膜にあった抜いた脳脊髄液は綺麗だったので、感染は起こしてないと思うと言われました。 そして、今回は術後に腹部CTを撮影し、腹腔内に入っていることをちゃんと確認したそうです。 今回のように先端が腹膜に入ってしまうことは、シャント手術ではしばしばあるのでしょうか?また、初回にCTで確認していれば…とも思ったのですが、通常は腹腔内にあるかをCTで確認しないものなのでしょうか? それと、今は術後で熱が高いようですが…今回の腹部CTで、左腎は腎盂拡張が見られ、腎が腫れていたそうです。今はオムツのみです。データ上は悪くないので大丈夫と言われましたが、これは熱とは関係ないのでしょうか?脳梗塞の影響でしょうか?

4人の医師が回答

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