アカシジア消えるまでに該当するQ&A

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エビリファイでのアカシジアについて

person 50代/女性 -

私の妻のことで相談です。 (以前はうつ症状として相談していましたが、被害妄想が幾つか出てきたため統合失調症に診断名が変わりました。) その治療として入院し、オランザピン5mgを1週間、10mgを1週間使った後に、エビリファイに変薬となり18mgを1週間使ったところで退院となりました。(合計3週間入院) 現在退院後2週間ですが、エビリファイを15mg→12mgと少しずつ勝手に減薬したところでアカシジアが出てしまい、横になっているときはまだマシなものの、椅子等に座っていることが出来ず、ご飯も立って食べるような状況になっています。 症状としては、薬が効く前に信じた内容はまだ少し残っている(まだ本当だと疑っている)ようですが、新しいものが次々出てくるようなことは無くなりました。 一方で、朝起きた時から不安が強いようで、「気持ちが変」と言っています。希死念慮もあります。 ここから相談なのですが、 調べてみると、エビリファイはアカシジアが多い薬のようなので、昨日かかりつけ医(入院前にかかっていたクリニック)に相談に行ったところ、以下のような見解でした。 1.エビリファイは中途半端な量(つまり12mgや15mg)だと、アカシジアが出やすい 2.エビリファイを18mgに戻し、その先24mg(または30mg)まで増やせばアカシジアは消える可能性がある 3.それでもダメだったら変薬を検討しよう 4.アカシジア止めの薬も副作用あるので、変薬が優先 これらの考えは、妥当でしょうか?アカシジアが出た場合は原因薬剤を減らすものだと思っていたので、逆に増やすというのはどうなのか?と思っています。 また変薬する場合はレキサルティかロナセンあたりを考えているようでしたが、これらは妻の症状からみて合いそうでしょうか? 妻を支える身としては、アカシジアで一日中家の中を歩き回っている姿を可哀そうで見ているのが辛いです。 なお、私の妻はアカシジアが出やすいようで、以前にうつとして治療をしてた時のリフレックスも0.5錠でアカシジアのような症状が出ました。

2人の医師が回答

ベンゾの効能に違和感を感じます ご意見ください

person 50代/女性 -

いつもお世話になっております。 主治医にも確認しますが、こちらでもご意見いただきたいです。 母が双極の鬱です。 大まかな経過としては、 2023年10月再発 10月から2024年1月(合計3ヶ月)まで、 アカシジアと胃痛で、ワイパックス1mgをダメ元で、定期で飲む。 ※双極の投薬も別で受けています。 原因薬を中止しアカシジアと胃痛は解決したため、ワイパックスをやめたところ、 その後精神状態が著しく悪化し、 そのまま2024年7月まできました。 その間もワイパックスを飲んだり飲まなかったりで、 飲んだ日だけ調子よかったです。 2024年8月に入ってから、 ワイパックス0.5mgを定期で飲むようになり、 鬱が一気に吹き飛んでいます。 具体的には、 7月末まで、 意欲なし、食欲なし、希死念慮、たまに焦燥感、体が重い、抑うつで 急性期まっただなかで、 ワイパックスを飲んだ日から、 上記すべてがなくなり、 寛解と同じもしくはそれ以上に元気になります。 今は定期で飲んでいるので、ずっと元気です。 ここからご相談です。 これは3ヶ月のワイパックスで1mgの離脱症状で薬剤性鬱となってしまい、 ワイパックスを服用することで、症状が消えているという見方ができますか? 普通、鬱の急性期症状が、 ワイパックス0.5mgを飲むだけで直後にすべてなくなるなんてないですよね?? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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