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愛知県の病院で肺腺がん3aの手術後1年半治療中 65歳男性 術後に気管支断端瘻で6ヶ月で療養し完治しましたが抗がん剤治療の度に肺炎、気胸、水が溜まる副作用などで連続治療が出来ず今も様子見です。 前回は副作用少ないアリムタ単体治療でしたが副作用もあり薬が合わずCEAが上昇し終了しました。 現在CEAが毎月40%上昇し腎臓への転移画像は少しですが変化していますので心配で治療進めるか迷ってます。 この様な状況下で総合的に肺に詳しく治療が可能な病院を中部圏、関東圏で探すにはどうしたらよろしいでしょうか? セカンドピニオンの他にも直接相談する方法はございますか?
3人の医師が回答
75歳男性、ステージ4の肺癌(原発は左肺・上葉部、肺動脈への転移あり) ・23年6月頃肺に水が溜まる症状から判明 ・間質性肺炎をもあり、現在はカルボプラチン、アリムタ、アバスチンを使用した治療を23年7月3日から実施しており、一定の抑制効果は得られていた, •24年5月に癌の拡大を確認したため、抗がん剤をサイラムザ+ドセタキセルに変更 →副作用が強く抗がん剤治療を続けるか検討中 【質問のポイント】 遺伝子治療(癌抑制遺伝子を外部から点滴で取り込む治療との説明を受けています)は治療法として信頼に足るものか? 教えてもらえないでしょうか?
5人の医師が回答
[経緯] 大学病院で治療中の64歳男性 2023年の2月に肺腺がん右下葉と リンパ転移で3Aの診断で放射線20回.抗がん剤治療2ヶ月経てから2週間後の5月に手術しました。 手術後直ぐ抗がん剤3種類で4回行う予定でしたが気管支断端樓で完治まで6ヶ月、その後は真菌と細菌の肺炎などで治療開始が遅れました。 その間CEAの数値が毎月上昇してましたがCT特定出来ませんでした。 2024/1月ごろ腎臓の画像に見過ごすほどの変化あり2ヶ月画像でチェックしながら念のため泌尿器科で診察し画像で断定出来ないがCEAが上昇してるし尿検査も異常無しなので転位かと診断されました。確定生検はリスク有るので画像変化少ないまま2024/3/29抗がん剤治療を開始 🔳1回目抗がん剤カルボプラチン、アリムタの2種類投与でCEA3割下がる 画像変化無し ◼️2回目2024/05/1同じく投与したら10日後38.5度前後の熱が1週間続き肺炎で1ヶ月入院しましたがCEAは更に3割下がり 画像変化無し ◼️3回目は副作用回避のためアリムタのみの提案が有り3ヶ月遅らせて体調整え8/7に投与ましたが軽い薬の割に体調がすぐれないしCEAも上昇しました。少し画像も変化 主治医からは薬害かもなのから薬を飲み薬TS1に変えて4回目を行う直前、軽度の自然気胸で左上葉が少し小さくなって現在自宅療養中です。 直近の1ヶ月でCEAの数値が前回より4割高くなり腎臓の影が明らかに大きくなりました。 ただ自覚症状体調は少し動くと息苦しい以外に特に悪いと感じません。 [質問] 1.PS1以外の抗がん剤(遺伝子変異無し)はありますか? .2.肺は手術でほぼ取り除きましたが肺からの腎臓ガンが他の臓器転移は多いでしょうか? 3.抗がん剤や手術などの治療のタイミングや方向性のアドバイスいただければ幸いです
1人の医師が回答
EGFR陽性肺腺癌のステージ4→80代の超高齢者の母のことです。 ジオトリフ→タグリッソ 後に アリムタを開始する予定です。 体力的にギリギリの選択となる為 出来るだけ副作用を軽減できることがあれば知りたいです。 ビタミンB12注射、パンビタンは既に実施済み。 デキサメタゾンも処方して貰う予定です。 これ以外に何かあれば教えて下さい。 漢方もいいのぇはと考えます。 体力、免疫力の低下している高齢者におススメできる副作用防止処置を是非とも教えて下さい。 実際に
4人の医師が回答
父が肺癌でアリムタ単剤投与を4月からしています。顔、瞼の浮腫は今までも投与数日で副作用でありましたが、昨日からはじめて足背に浮腫があります。今まで足はすっきりしていましたが浮腫がでていたので心配になりました。これも副作用でみられますか?最終投与したのは7月30日にしました。
アリムタ単剤を肺がんのため投与してる父が、副作用が回数を重ねるごとにつらいようです。アリムタについて調べたところ初回投与前に葉酸、ビタミンB12*投与で重篤な副作用軽減とありました。 葉酸や、ビタミンB12のサプリを日ごろとったりしても副作用軽減にはならないものですか。
2人の医師が回答
非常細胞肺腺がんでセカンドライン カルボプラチン、アリムタ、アバスチンの治療中です。 副作用として、微熱、寝汗、吐き気、食欲不振、便秘等があります。 カルボプラチンを3週おきに4クール、その後効果が見られれば維持療法でアリムタ、アバスチンのみの治療になるとの事です。 カルボプラチンは副作用の強い薬と聞いていますが、効果があり維持療法になった場合も 同じ様な副作用がずっと続く可能性が、あるのでしょうか。 何か軽減される副作用、または今までにない別の副作用が出てくる事はあるのでしょうか。 宜しくお願い致します。
母の肺腺癌についていつもお世話になっております。ナベルビンでアレルギー反応が出た為一カ月の休薬後、昨日、新薬アリムタを通院で、やりました。今の所副作用は出てません。しかし今まで抗癌剤をやり一日大体、15000円弱の支払いでしたが昨日の支払いは、ビックリしました。採血、レントゲン、診察、抗癌剤アリムタ投与で合計135000円でした。アリムタは新薬とは聞いてましたが、こんなに高いとは‥。。次回又やるとしたら21日後らしいです。アリムタは保険適用の3割負担で12万もするものなのでしょうか?この抗癌剤が効いてくれるなら是非続けて行きたいのですが金銭的に大きいです。高額医療限度額認定は持ってますが入院時しか使えないようです。何か他に良い方法はありませんでしょうか?大切な母なので、アリムタ効果あるなら頑張って働きますが。。
73歳男性、昨年の8月、特定健診で肺がんの疑いありとの通知を受け、がんセンターで精密検査。肺腺癌ステージ1とわかり、10月に手術。手術開始直後、胸膜播種とわかり手術中止。ステージ4と診断される。以後、キイトルーダ、シスプラチン、アリムタの治療を4回実施。その後はキイトルーダとアリムタの治療。しかし、アリムタによる痒み等の副作用が出たので、今年の7月よりキイトルーダのみの治療となった。がんの大きさは診断当初より変化なし。現在の症状はやや疲れやすさを感じる。がんが小さくなっていないことが心配。キイトルーダだけでよいのか、他に使える薬はあるのか教えてください。
肺癌ステージ4、1クール目にシスプラチン+アリムタ、2クール目にカルボプラチン+アリムタを使いましたが、腫瘍はさほど小さくならず、胸水が増えているため、分子標的薬のザーコリを使うことになりました。あまり、アルク陽性の人がおらず、最近出たばかりの薬だと聞いています。その薬の場合、副作用は間質性肺炎が一番怖いと聞きましたが、どんなことに気をつけたら良いのでしょうか? また、胸水が貯まるのは癌が小さくならない限り、減らないのでしょうか?いつもナトリウムが低めですが、それも関係あるのでしょうか?
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