ウイルス性肝炎 妊娠・出産に該当するQ&A

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経膣エコーでB型肝炎感染

person 30代/女性 - 解決済み

4年前のB型肝炎検査ではHBs抗原陰性、HBs抗体陰性でしたが、妊娠初期の10ヵ月前に検査したときにはHBs抗体が陽性になりました。ワクチンは接種しておりませんので、この4年で知らずに肝炎にかかり治癒したということになります。心当たりがあるとすれば、不妊治療中の一昨年に一度経膣エコーをカバーなしで挿入されたことがあります。カバーなしで一度挿入され、少し入れたあと、もう一度取り出しカバーをしているのを間違いなく見ています。あとで病院に訴えても、そんなこと絶対にあるはずない。あったとしても消毒して乾燥しているから大丈夫だと強く言われて、検査などはしませんでした。 その数日後に採卵をし、OHSSになり入院をし、肝臓の数値が悪いと言われ薬を飲みました。 1 : わたしはこのエコーが肝炎に感染したきっかけではないかと思っていますが、一連の流れを見て専門家のお医者様から、消毒してあるエコーをカバーなしで挿入したことで肝炎に感染した可能性はある思いますか?カバーをつけないのはありえないというご回答ではなく、万一カバーがついていなかった場合のご回答がいただきたいです。 また、そうでなければ、採卵、移植などの仮定で感染したのでしょうか。 2 : 肝炎が治癒した状態(HBs抗原陰性 HBs抗体陽性)なら、1ヵ月後に控えた出産や授乳は何も心配いりませんか?普通にワクチンを打って抗体ができた人と同じ行動でいいのでしょうか。今の病院(エコーの病院とは別)はわたしがワクチンを打って抗体があると思ってると思います。 3 : 妊娠初期検査で梅毒やHIVは陰性でしたが、一昨年のことでHPVウイルスに感染したかもしれないと不安です。今年の細胞診では陰性でした。HPVは性交渉で感染すると理解していますが、消毒してあるエコーをカバーなしで挿入することでHPVウイルスに感染することはありえますか。

3人の医師が回答

Hbs抗原ウィルスの感染経路について

person 30代/男性 -

35歳男です。 2歳の息子1人と妻と3人家族で妻は現在妊娠6か月の妊婦です。 先日、初めての人間ドックでHBs抗原陽性という結果になり その後の血液検査のB型肝炎無症候性HBe抗体陽性キャリアと診断されました。妻は妊娠定期検診でHBs抗原陰性です。 以下が結果です。 HBs抗原 陽性(+) 250.00 IU/ML HBs抗体 陰性(−) 1 mIU/ML HBe抗原 陰性(−) 0.2 COL HBe抗体 陽性(+) 98 INH% HBc抗体 陽性(+) 13.6 COL IgM.HBc抗体 陰性(−) 0.1 COL HBVDNA 2.1LOG/ML未満の為検出されません。 HBVゲノタイプ D キャリアではあるがウィルスがほとんど無いため、子供や妻(赤ちゃん)への感染もほとんど心配いらない。 と診断されました。 自分が今後キャリアとして生きる事は理解をしたつもりなのですが気になるのが感染経路です。 自分なりに色々と調べた内容では、B型肝炎無症候性HBe抗体陽性キャリアになるのは大きく2つあり、 ・母子感染か幼少時の感染で免疫がなく成人後にHBe抗体が作られセロコンバージョンされるパターン ・成人後に性交で一過性の感染をする。急性肝炎を発症したりしなかったりするが、多くは自然に治癒する。しかし最近のジェノタイプAだとキャリア化し慢性化する場合もある。 感染経路に関して担当の先生に聞いても本当のご専門ではないし「感染経路は色々な場合があって一概には言えない。 ウィルス少ないからそこまで心配しないで大丈夫だよ」と言われております。 私の結果はジェノタイプDとなっており成人後の感染というよりは、母子感染とか集団予防注射とかが考えられるのでしょうか? 人間ドックを受けていない兄弟もおりますし、1986年以前に出産しているため、その辺が気になるところです。 上記の結果でご判断つくならば教えてください。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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