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大学休学中の息子のことで相談です。 うつ、不安症、ASD傾向診断です。薬はセルトラリン75に最近増え、エビリファイも勧められています。頓服でロフラゼプ0.5を飲んでいます。処方としてはどうでしょうか?なかなか症状が安定せず外の散歩も週半分出られたら良い方です。エビリファイはアカシジアなどの副作用が怖くて迷っている状態です。ASDはこれまで感じてなかったのですが、うつ病や不安症が発症してから目立ってきて戸惑っています。特にzoomでも聞いてるのが辛いそうです。お薬のアドバイスをお願いします。
3人の医師が回答
16歳の娘が5月の終わり頃から、メラトベル0.2%0.25gに加えて、エビリファイ1mg0.25錠、ドグマチール50mg0.5錠、を寝る前に服用しています。(ストレスや疲れから特性の過敏さが酷くなったり、睡眠がうまくとれず、学校生活に支障が出てきた為) エビリファイを最初に処方されたときは、0.5錠でしたが、日中の眠気が酷かった為、0.25錠に減らして飲むようになりました。 元々、新学期頃は生理が月に2回来たりすることがあったのですが、飲み始めてから毎月2回、8月は3回来て、9月5日に3回目が終わったと思ったら、再び今日出血があったようです。 PMSもある為、しょっちゅう生理が来ると、不調な日が続いてしまうのと、貧血も気になる為、婦人科に連れて行こうと思ったのですが、薬の副作用であれば、先に薬をやめたほうがいいのでは、と思っています。また、最近喉がよく乾くようです。 エビリファイやドグマチールの副作用で、このようなことが起きることはありますか?
2人の医師が回答
8歳の息子がインチュニブ2mgとエビリファイ2mgを毎晩服用しています。 いつもは錠剤を飲み込んでいましたが、今日飲む際に間違えて噛み砕いてしまいました。 注意散漫のため、別のことに気を取られてラムネのように噛み砕いてしまったようです。 そのまま飲み込んでしまい『苦い…』と言って口に粉が付いていたので気づきました。 インチュニブは徐放錠と書いてありますが、大丈夫なのか。吐き出させた方がいいのか分からず質問させて頂きました。
1人の医師が回答
小1より不注意・多動が目立ち始めアトモキセチンから投薬をスタートしました。 学年が上がるにつれ、多動・衝動がより目立つようになり、色々な薬を追加しながら様子を見てきました。 小3、6月よりエビリファイ1mg追加。同11月よりコンサータ18mg追加(翌年2月から27mgへ変更しアトモキセチンは終了) ただ、イライラした時の暴言や学校の壁を蹴ったりする暴力は中々収まらず、(冷静になると本人も自覚し反省しますが、本人の意思では止められないそうです)クールダウンのスペースを作るなど環境も模索しながら対策しています。 小4(10歳)になり、朝:コンサータ27mg エビリファイ1mg 夜:インチュニブ2mg で過ごしてきましたが、子供の体も大きくなり(身長148cm、体重50Kg)学校で暴れてしまうと先生も体を張って止めることなり、怪我をさせてしまいそうで困っています。 人に対して暴力を振るうことはありませんが、壁を蹴ったりしているところを止めに入った先生を結果的に蹴ってしまうことはあります。 コンサータは学校のある日だけ飲んでいますが、朝7時に飲ませると夕方5時ごろまで食欲がわかず、朝食も給食も食べない日が多いです。 薬が切れると堰を切ったように寝る直前まで食べていることが多いです。 エビリファイの副作用か、体重も1年半で約20Kg増えました。(身長も13cm伸びています) 一度エビリファイをやめてみたところ、断薬2週間でイライラが悪化し投薬を再開しています。 効いてはいるようですが、効ききれていない印象で、体重増加がネックでもあり主治医もエビリファイの増量は積極的ではありません。 学校側も対策はしているが、子供が暴れてしまうのを止めきれないので、投薬を見直してほしいと依頼され、主治医に相談したところコンサータの増量を提示されました。 私はADHDよりASDの易刺激性なんじゃないかと思い、エビリファイをリスペリドンに変更できないかと相談したところ、試してみましょうということになり、エビリファイはやめず、今月より上記に追加してリスペリドン0.025gを朝晩2回ずつと抑肝散2.5g(これは飲めるかどうかを試すため7日間のみ)が処方されました。 投薬して1週間ですが、イライラすることはあっても暴れず、本人の中で処理しようとしている様子が見られました。 今まではイライラレベルが10まで上がってしまい暴れていたのが、5レベルで収まることで暴れず自分の中で処理をする。そんな効き方のような気がします。 学校でも少々の暴言はあるものの暴れることは1回もなかったとのことで効果はあるようです。 そこで、今後の投薬についてお聞きしたいです。 1.薬の量が多いので、出来たら減らしたいのですが、どれを減らせばよいか迷っています。 2.また増量するならどれがいいか。 投薬してみて効果の実感があったのはインチュニブとリスペリドンです。 コンサータは休日は飲みませんが、家で暴れることはありませんので、私から見たら食欲不振の薬にしか感じていません。 ただ、学校は支援級とはいえ色々刺激のある環境なので効果はあるのかもしれません。 エビリファイもリスペリドンが代わりになるなら止めたいです。 漢方は味が苦手なので子供が飲みたくないそうです。 主治医の診察時間が短いので私の意見をまとめて望みたいと思います。 長々と書いてしまいましたが、よろしくお願いいたします。
8人の医師が回答
78歳の母について相談です。 レム睡眠障害、幻視、追跡妄想が始まり (MRI.認知症検査はクリア) エビリファイ錠1ミリ、ランドセン錠0,5を2週間飲み始めました。 夜は良く眠れるようになったみたいですが追跡妄想が前と変わらないみたいです。 担当医はあまり率先して治療していくタイプではないらしくのらりくらりとしているのでどうしたら良いのか困っています。。 他にお薬を変えたり薬を増やす?事をした方が良いのでしょうか? 精神薬は色々試した方が良いですか? よろしくお願い致します。
4人の医師が回答
34歳6ヶ月 女性 妊活を考えています。 ですが、15年前から強迫性障害で悩んでいます。 ※確認行為、加害性恐怖 通院頻度にバラつきがあり、 症状があるのにも関わらず薬を 飲んだりやめたりを繰り返してきました。 ※飲んでいた薬はレクサプロ10mg orエビリファイ1mg 最近、強迫症状と不安なことがあって 動悸が激しかった為、通院を再開。 エビリファイを処方して頂き、 2週間服用。 現在、症状は良くなってきています。 本題にはいりますが、主人と妊活を考えています。 私のように強迫性障害があって出産した場合、産まれてくる子供に 障害・病気のリスクはありますか? またお薬に関して、 アリピプラゾールは症状が酷くなった時に頓服薬として服用しても良いのでしょうか‥? 主治医、薬剤師に妊娠希望を伝えた上でお薬の相談したところ、 下記内容の回答がありました。 ・アリピプラゾールは胎児に影響する可能性あり。 ・飲まなくて良いなら飲まない方が良い。 ・ただ、飲んでる量が1mgと少量だからしんどい時だけ飲むのも良いかも。 以前他の先生から、 『薬を飲んだり辞めたりする事が一番よくない!』と言われている為、 頓服薬として服用したら胎児に影響が出てしまうかも‥?と心配になりました。 本当は薬を服用しないでいる事が一番かと思いますが、 ずっとメンタルが安定していられる自信がありません。 私も健康な赤ちゃんが産みたいです‥。 よろしくお願いいたします。
15歳男子です。 昨夜から少し咳込んでいましたが今朝になり微熱が出てきました。喉の痛みと咳と鼻水の症状があり関節痛や寒気は今の所無く 夕方になると38.3度の熱が出て夜には39.1度まで上昇しました。 インフルエンザの可能性も考えて救急病院へ受診した方が良いでしょうか? 水分や食事は採れていますが、本人が熱で辛いようなら市販薬のアセトアミノフェンK錠を飲んでも大丈夫でしょうか? その際、服用中のメラトベル、エビリファイと一緒に飲んでも飲み合わせは大丈夫でしょうか? よろしくお願いします。
自閉症スペクトラム+軽度知的障害の子供が過去の事で被害妄想で涙を流したり叫んだり考えがまとまらない感じでコミュニケーションがとれず、3度目の入院しました。今までは確認行動もあったので、朝食後エビリファイ3mgとデプロメール50ミリグラム、夕食後にデプロメール50mgとリスパダール2mgでした。→入院中に朝食後エビリファイ3mgとデプロメール25mgと夕食後デプロメール25mgとジプレキサ75mgに変更になりました。入院後、20日ぶりに子供に会いに面会に行きました。主治医から劇的に状態がよくなったと言われました。私も子供の様子をみてコミュニケーションも普通に出来て状態がよくてびっくりしました。子供は統合失調症とは診断されてはいません。なのにジプレキサで状態がよくなり75mgの量が薬が強いのかも気になります。自閉症スペクトラムでジプレキサの薬が出ることはよくあることなのでしょうか?ジプレキサの薬を飲み続けることにより副作用はあるでしょうか?主治医以外の先生方の意見も聞きたいので、よろしくお願いします。
不安障害でジェイゾロフト50mgとエビリファイ1mgを服用中です。 20代の頃から人前で話す時に緊張のため頭に血が登って心拍数が上がり声が震えて息苦しくなり話すことができずレキソタンを頓服で服用していました。 近々またたくさんの人前で話さなければいけないのでレキソタンをその1時間くらい前に服用しようも思っています。 量についてお聞きしたいのですが、レキソタンは一度で最大何mgまで飲むことが可能でしょうか? 2mgではほとんど効きません。 前回同じような状況で1時間前に4mg服用しましたがドキドキには思ったより効果はありませんでした。 なので最低でも5mgは飲みたいと思っていますがそれでは足りない気がして不安です。 この量以上は絶対やめた方がいいというような事はありますか?
8歳の子供です。 空笑と独語があり、病院で検査をしました。 MRIと脳波は異常ありませんでした。 統合失調症ではないかと医師に聞きましたが、違うと言われました。 寝付けない日や早朝覚醒する日、チックも強かったため、甘麦大棗湯と抑肝散加陳皮半夏を処方されました。エビリファイと抑肝散加陳皮半夏と選択するよう言われて、とりあえず漢方薬にしました。 睡眠障害とチックは減りました。 今は独り言と空笑を朝にする日があります。 小学校から帰宅すると空笑は止まっています。 ◎一番の心配は、今までやれていた当たり前の事が出来なくなったことです。 例えば「漢字の宿題をやるよ」と声かければ、今までは、当たり前のように漢字ノートとドリルを持ってきていたのに、なぜか音楽の教科書を握りしめるフリーズしてます。 認知症の祖父を思い出します。 近所の精神科に相談しましたが経過観察とのことで、とても不安です。 頭がフリーズしている症状は、2ヶ月続いており、小学校でも友達がいなくなりました。 環境変化があり、ストレスでは?とも言われましたが、症状が強すぎる気がします。 ストレスで空笑や独語、脳の働きが極端に下がる事はありますか? まだ抑肝散加陳皮半夏を飲んでから1週間くらいですが、元に戻らず焦っています。 エビリファイなどをもらった方が良いですか?
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