エフィエント錠3に該当するQ&A

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痛風発症時の薬の服用の変更について

person 70代以上/男性 - 解決済み

70歳の男性です。左足親指に痛風を1年ぶりくらいに 発症しました。 腎臓を大切にしたいのと、薬の飲みすぎに気を付け たいので痛風が治まるまで服用の組み合わせを変えました。 今年の1月に心臓にステントをいれる治療をしました。 血の流れをよくする薬の他に下記の薬を朝食後に1錠 ずつ服用 1. バイアスピリン錠100MG 2. エフィエント錠3.75MG 3. ロバスタチン錠2.5MG「DESP」 4. タケキャップ錠10MG これに加え、以前から服用している尿酸値の上昇を防ぐ 5. トピロリック20MGを同じように同時に朝食後1錠ずつ服用 基本的に1日5種類の薬を服用中。 私は尿酸値は現在7の前半のようで、薬を全く飲まないと 9強まで上がるようです。 ガンマGFRは約50でこれ以上下げないように食生活も改善しています。 トピロリックは腎臓に優しいようで、以前のアロブリノールより 気にいってます。 今回、先週、外食が多かったのと、週末にアルコールを飲みす ぎたせいか久しぶりに痛風が発症しました。 あまりに痛みがひどくなったので 6. ザルトプロフェン錠80MGサワイ」 7. ムコスタ錠100MGを毎食後1錠ずつ1日3回服用することにしました。 どんな薬にも副作用があることを知っています。 ある高名なドクターが、複数の薬を飲んだらどんな副作用があるのか 実際は分っていない。薬は5種類までとおっしゃってるのを最近聞きました。 3はコレストロールを下げる薬です。直近の血液検査では50まで 下がっていたので必要ないのではと思ったのですが、近所の医院 では継続を勧められました。 結論として痛風の症状が治まるまで1、2、6、7を実施します。 痛風が治まったら元の服用(1、2、3、4、5)に戻します。 この判断の適正についてコメントを下さい。

5人の医師が回答

狭心症から心筋梗塞予防の手術について

person 70代以上/男性 -

70歳の男性です。 昨年来、少し速く走ると胸が痛む症状がありました。 今年の10月の人間ドックでドクターに相談し、その後、時間は空きましたが昨年末に心臓のCTスキャンをしました。今日、その結果を聞きました。 結論から言うと、1/21~1/23の予定で入院し、心臓の血管の細くなってるところにステンド?でしょうかカテーテル?でしょうか、それを通す手術をする予定です。2時間程度かかるそうです。  今日は昼食後に薬を飲みましたが、明日の朝からは下記の薬を毎日1錠飲むよになっています。 "アスピリン腸100ZE」” ”エフィエント錠3.75 ”ロスバスタチン2.5トーワ」” ”タケキャップOD錠10 手術後は、上記の薬のうちの2つくらいは「一生」の飲まなければいけないそうです。 薬を長期服用するのは回避したい私は、「飲まなかったら死ぬ」といわれました。 また、手術をずっと回避していたら、「心筋梗塞で死ぬ」と言われました。決して脅しで言ったわけではないと思いますが、それは医学的にごくごく当たり前のことなのでしょうか。 実際問題として、心臓に多少の違和感を感じてますので、ずっとほったらかしていたら、ろくなことにはならないと素人なりに感じています。 現在は、尿酸値の上昇を抑える「トピロリック錠20を毎朝1錠飲んでます。 いよいよ薬漬けかとあまり楽しくないのですが、腎臓の値をみるeGFRは47~50程度であり、これ以上、下げたくもありません。薬を飲まないと「9」くらいになり痛風を発症しやすいように思います。現在は「7.5前後」といったところです。 心臓の手術はしっかり受けますが、薬を一生飲み続けなければならないというのは その通りなのでしょうか。腎臓への悪影響はないのでしょうか。 ご教示ください。

3人の医師が回答

「視床出血後の日にちがたってからの出血」の追加相談

person 60代/女性 -

前回回答をいただいた先生方ありがとうございました。お礼が遅くなりすみせんでした。今日私だけ受診して説明を聞いてきました。 先生から、最初の発症は右視床だったけど、その外側、去年撮って何も無かった所、ひかく(漢字が分からなくて平仮名にしました)って所に、脳梗塞の跡がある→代診の先生の話通り症状が出ないところだからいつ発症したものかは分からない。それが内側だったら麻痺などが出てる。もう一つ反対側の左にも脳梗塞がある。右よりは小さい。 (大きさのサイズは聞くの忘れました) ・出血跡は傷跡として残る。 脳梗塞が1年の間に2つ出来てるから、原因として動脈硬化なので、血をサラサラにする薬を飲んだ方が良いとのことで処方され(エフィエント錠3.75mg)、心室細動が原因のときもあるから心電図を取りたい年明け来て、となりました。 血圧は上130超えたらだめ。血圧とコレステロール(別クリニックでコレステロールで受診しており、薬も服用中)の管理厳密(血圧もコレステロールも数値は現在良いです)にってことと、血サラサラ薬の影響が出るから怪我には気を付けて、と注意を受けました。 受診後、薬のこともあったので母に連絡すると、この前行った時に代診の先生には何もしなくていいと言われた、と困惑の返事をされました。脳梗塞ということも初めて聞いたみたいです。もちろん薬の処方はこちらから頼んだわけではなく、本人を年明け連れてくるから薬のこと含めて話して欲しいって先生に言ったら、1年の間に梗塞が2つも出来ているから年明けで大丈夫とも言えない、と今日薬を出されたのです。薬は飲んでいたほうがいいですよね?母は大丈夫なのでしょうけ?次の画像検査は半年後の予定だそうです。

4人の医師が回答

「視床出血後の日にちがたってからの出血」の追加相談

person 60代/女性 -

12/28私だけ受診して説明を聞いてきました。先生から、最初の発症は右視床だったが、その外側、去年撮って何も無かった所、ひかく(漢字が分からなくて平仮名にしました)に、脳梗塞の跡がある、代診の先生の話通り症状が出ないところだからいつ発症したものかは分からない。もう一つ反対側の左にも脳梗塞がある。右よりは小さい。出血跡は傷跡として残る。脳梗塞が1年の間に2つ出来てるから、原因として動脈硬化なので、血をサラサラにする薬を飲んだ方が良いとのことで処方され(エフィエント錠3.75mg)、心電図を取りたい年明け来て、となりました。血圧とコレステロール厳重管理(別クリニックでコレステロールで受診、薬も服用中)、血サラサラ薬の影響のため怪我に注意を受けました。受診後、薬のこともあったので母に連絡すると、この前行った時に代診の先生には何もしなくていいと言われた、と困惑の返事。脳梗塞ということも初めて聞いた模様。もちろん薬の処方はこちらからお願いではない、本人を1/9に連れてくるから薬のこと含めて話して欲しいと先生に言ったら、1年の間に梗塞が2つも出来ているから年明けで大丈夫とも言えない、と12/28薬。心配で去年末こちらで相談したところ無症状脳梗塞にエフィエントは処方しないとの回答、自分でも検索、そのとおりで。今日クリニックに母と行って、無症状脳梗塞、視床出血を起こしてる中の薬は出血リスクは上がらないのか、それでも飲んだほうがいいのか、と確認したら、リスクは上がるが絶対に飲んだほうがいいと。家族が希望するなら薬はしするけど、と。悩んでいたら、なったばっかりだから飲んでてもいいと思うけど、と言われ内服継続に。でも私はきっと母に何かあったら12/28に聞きに行ってエフィエントを出され飲んでいることを後悔しそう何を信じたらいいのでしょうか?セカンドオピニオンは無理そう。心電図は異常なしでした。

4人の医師が回答

薬の飲み合わせについて

person 50代/男性 - 解決済み

過去に心筋梗塞を患い、現在、下記の薬を服薬しています。 エフィエント錠3.75mg 1日1回 朝食後 1回1錠42日分(計42錠) 詳細・編集 エソメプラゾールカプセル20mg「サワイ」 1日1回 朝食後 1回1カプセル42日分(計42カプセル) 詳細・編集 ロスーゼット配合錠HD 1日1回 朝食後 1回1錠42日分(計42錠) 詳細・編集 ロサルタンカリウム錠25mg「JG」 1日1回 朝食後 1回1錠42日分(計42錠) 詳細・編集 カルベジロール錠2.5mg「JG」 1日1回 朝食後 1回2錠42日分(計84錠) 詳細・編集 ベニジピン塩酸塩錠4mg「NIG」 1日2回 朝夕食後 1回1錠42日分(計84錠) 詳細・編集 ミヤBM錠 1日3回 朝昼夕食後 1回2錠42日分(計252錠) 詳細・編集 ワイパックス錠0.5 1日1回 就寝前 1回1錠14日分(計14錠) 詳細・編集 ガストローム顆粒66.7% 1日2回 朝食後と就寝前 1回1.5g42日分(計126g) 詳細・編集 今日、クリニックで、風邪と診断されました。〔インフル、コロナ 共に陰性) 風邪用として、上記の飲み合わせを確認し、下記を処方されました。 ムコダイン錠500mg 1錠 メジコン錠15mg 2錠 カロナール錠500 1錠 カロナールについて質問です。 発熱が今37.5〜38°なのですが、薬袋に38.5以上で使用と記載されています。 このくらいの熱の場合には飲まない方が良いのでしょうか? それともロキソニンみたいなものを飲んだ方が良いのでしょうか? 教えて頂けると幸いです。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

「心筋梗塞の予後について」の追加相談

person 50代/男性 - 解決済み

 急性心筋梗塞の入院から17日目で退院することができました。左前下行枝の上流にステントを入れました。下流部分にも怪しいところがあるが緊急性が低いため経過観察となっており、9ヶ月後の心カテ検査で新たにステントを入れるかを決定するそうです。田舎であり、都会ほど詳細に検査データを説明はしてくれませんが、血液検査や心エコーの検査の結果、心筋のダメージはそれほど酷くない、激しい運動を除き運動制限なし、車の運転も入院中不整脈が出ていないので大丈夫とのことでした。退院前日に心臓シンチの検査もやりましたが、退院日にそのことについての言及が主治医からなかったため、深刻な状況ではなかったのだろうと思っています。 退院時の処方薬は下記の通りです。  朝の服用 1. バイアスピリン錠 100mg 2. エフィエント錠 3.75mg 3. テルミサルタンOD錠40mg 1/2錠 4. ビソプロロールフマル酸塩錠0.625 3錠 夜の服用 5.エゼチミブ錠10mg 6.エソメブラゾールカブセル10mg 発作時 ミオコールスプレー0.3mg  退院翌日に外を少し歩いたりしたせいか動悸がして、身体がふらついたため、ミオコールスプレーを舌下に噴射したところ楽になった。ただし息苦しさが少し残ったため入院していた病院の夜間外来を受診したところ、心電図は異常なしでした。  その翌々日に半日だけ出社したところ、デスクワークは大丈夫だったのですが、顧客との面談での会話中に動悸と息苦しさを感じ、席を中座しました。深呼吸して休んだところ落ち着きましたが、まだまだ仕事ができる状態ではないと感じました。  心筋のダメージの少ない比較的軽い心筋梗塞と説明を受けましたが、この状況で本当に軽いのかと思ってしまいます。またスプレーは動悸だけで使って良いのでしょうか?    

3人の医師が回答

最近、期外収縮が頻繁に起こる

person 70代以上/男性 - 解決済み

心臓の薬を長い間服用しています。バイアスピリン、アロプリノール、メインテート、カデュエット配合錠、ネキシウム、エフィエント、ニューロタンです。朝7錠、夜1錠(ニューロタン)です。血圧は正常値(上120~130、下78~85)です。心拍は70ぜ前後。 先日アキレス腱を切りまして、2か月以上も歩いていませんでしたが、3か月目になってやっと長年続けていたウォーキングを再開しましたが、最初は大変疲れて全長4キロのコースを歩くのに2倍の時間がかかってしまいました。 そして、上り坂で期外収縮が多発し具合が悪くなってしまいました。それ以降、歩き初めで同じ症状が起こるようになってしまいました。 また、安静時でも朝薬を服用して30分くらい経つと、同じように期外収縮が多発するときが度々あります。胸は痛くなることはありません。主治医に相談もしましたが、誰にもあることで「あなたは敏感に感じる方で、全く感じない人もいますよ。気にしすぎないように…」というアドバイスをいただきましたが、なにせ、これが起こると気持ち悪くてどうにもならない。そして、ウォーキング中などは、これが起こると体が辛く、落ち着くまで、歩みを止めるくらいです。 何とか改善できないものでしょうか。また、お伺いしたいのは、 (1)不整脈を起こさなくするメインテートは、逆に不整脈を誘発することはあるのでしょうか。それと、 (2)先日、アキレス腱とヒラメ筋断裂したことで第二の心臓と言われる脹脛の血流が不具合を呈したことによる不整脈なのでしょうか。 (3)年齢的なもので、心臓が弱くなり始めているのでしょうか。 (4)3月には2泊3日の旅行があるので対処方法などあったらご教授ください。 その辺を含めて、全体なご意見を頂けたらと思います。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

携帯心電図で検査すると、心室性期外収縮と思われる不整脈が出て、気持ち悪くて仕方がありません

person 70代以上/男性 - 解決済み

●心臓の薬を長い間服用しています。バイアスピリン、アロプリノール、メインテート、カデュエット配合錠、ネキシウム、エフィエント、ニューロタンです。朝7錠、夜1錠(ニューロタン)です。血圧はほぼ正常値(上120~130、下78~85)です。心拍は70~80。 ●毎日、欠かさず4~5キロメートルのウォーキングをしています。かなり速い速度です。このウォーキング中はあまり不整脈は出ません。リラックスして体を動かしていないときに、決まって期外収縮が出ます。いつも携帯心電図で調べていますが、頻繁に出るときがあり、30秒間で7回出現します。この波形を調べてみると、いわゆる「心室性期外収縮」だとわかりました。そう多くは出ないときもあり、出るときと出ないときが激しいかもしれません。数多く出るときは、1時間くらい続いた後、その後は落ち着き始めるというケースです。因みに、一日の内、いつ何時でも、期外収縮が起きると自分で分かります。例え1泊でもわかります。「今、跳んだ…」と。それくらい敏感に感じます。 ●心臓関係については、20年ほど前に、狭心症がありステント術を2回受けました。3.5ミリと4ミリの2本が入っています。また2年ほど前に、このステントの脇が詰まり気味になり、バルーンで広げました。それ以外の心疾患を指摘されたことはありません。このステント術以降、上記の薬は飲み続けています。健康診断では、軽度の糖尿病、淡泊2+で、eGFRが47ということで、少し腎臓が悪いです。心電図には異常みられませんでした。【1】この不整脈と健康診断の結果は関係がありますか? ●メインテートは毎朝服用していますが、飲んでいても上記のようなことが起きるので、精神的なものなのかな…とも思っていますので、もしそうなら、【2】夜寝るときに安定剤を飲んだ方が良いのでしょうか。 ●【3】こういう状況は往々にしてあるのでしょうか。また、【4】今後気を付けなければならないことをご指導いただけたらと思います。 その辺を含めて、全体なご意見を頂けたらと思います。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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