キシロカイン注射効果時間に該当するQ&A

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右膝が痛く、四頭筋運動とヒアルロン酸注射をしている。急にMRIの検査をしてみると言われ驚いている。

person 50代/女性 -

昨年の3月頃から両膝が痛く、病院に行ったが、年齢相応の変形性膝関節症がある。体重を落として、四頭筋運動をするように言われ、それ以来通院していなかった。立ち仕事のため膝の痛みは続いていたが、四頭筋運動はあまりしていなく、体重も変わらずでした。 去年の12/16歩行中、右膝内側でプシュッとした音がしたと同時に膝が崩れるようにしゃがみ込み、立ち上がれなくなりました。傘を杖代わりにして何とか帰宅。翌日救急外科外来を受診したが、レントゲンは異常なし、CTで膝内に血液が溜まっているかもしれないが、よくわからない。MRIを撮ったほうがよいとのことで、MRIの撮れる整形外科へ紹介された。診察、レントゲンの結果、変形性膝関節症がある、四頭筋運動をするよう言われた。MRIについて聞いてみると必要ないと言われ、ブロック注射をして帰宅。1時間くらい効果あり。 2回目の受診では、筋力がかなり落ちているので、四頭筋運動をしっかり行う様に言われました。1%キシロカインとアルツを注射され、前回より少し痛みが楽になったかな、程度。 注射の痛みと効果を比べたら、注射の痛みのほうがつらい感じです。注射は続けるべきなのでしょうか?お断りするのは失礼ですか? また、安心料と考えて、MRIを撮りましょうということになりました。1回目は希望したのに必要ないと言っていたのになぜ撮ることになったのかわかりません。何か診察で必要とされる所見があったのでしょうか?わかりません。 MRIを撮ったら手術も考えないと、と言っていましたがどんな手術で、入院、安静はどれ位必要になってきますか?画像もないのにすみません。右膝半月板損傷疑いと言われました。ギプスとかするようになるのでしょうか? 1.5か月の病休をとっていて、MRIが1/26、病休終了が1/31なので、仕事も気になってきています。 予想される治療を教えて下さい。

4人の医師が回答

額口腔域不随意運動のボツリヌス治療について

person 50代/男性 - 解決済み

以前から下顎がガクガクけいれんするというご相談をさせて頂いてましたが、先月末に京都にある額口腔域の不随意運動の専門医を尋ね、診察をしてもらいました。 自撮りの動画を見せ経緯を話し、疲れやストレスが貯まってる時、特に下顎の左右の動きが強まることを伝えました。今は、脳神経外科でリポトリール0.5mgを就寝前に1錠服用し1年。症状はない日もあるし、日に複数回軽い痙攣があったり、強いのが複数回、2.3分続くこともあると説明しました。 動画での顎の動き方や診察中にたまたま発生した動きをみて、これはジストニア、ジスキネジアではなく、機能性の不随意運動と診断されました。 その後口腔内の筋肉にキシロカインを注射されました。効果の様子を見てくださいといわれました。2.3時間で麻酔はきれるが。内服薬では効果は薄く対処療法にはなるが、改善が期待できるものとして、ボツリヌス治療を進められました。口の中を触診された時に痛かったのは痙攣からくる 筋肉痛。後、肩こりや首こりも酷いでしょうといわれました。 ボツリヌス治療を検討するにあたり、教えて頂きたいのですが、筋電図を用い局所麻酔で場所は側頭筋、咬筋と思いますが 1.気管支喘息、睡眠時無呼吸があります。筋弛緩剤も整形外科から出て服用してますが、副反応などに影響しますか? 2.リポトリールをいま、脳神経外科で 処方されてますが、止めることになれば断薬による離脱症状は起こり得ますか?防止する方法はありますか?離脱症状はどのようなことが想定されますか? 3.ボツリヌス治療によるメリットは筋肉の緩和での痙攣の減少と思いますが、肩こりや首こり、食い縛りの改善は期待できますか? 4.デメリットは高額になりことですが、嚥下障害がでる可能性はありますか?これが一番きになります。 メリット、デメリットを天秤にかけた上で判断したいと思いますが アドバイスをお願いします。

2人の医師が回答

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