クローン病 疑い 20代に該当するQ&A

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炎症性腸疾患の疑いで経過観察中

person 20代/男性 -

1年前から腸に慢性炎症があります。 去年の6月に大腸カメラを受け、 左大腸に広範囲の粘膜下出血、直腸、上行結腸や下行結腸の一部が血管透見不良 回腸末端に小びらん散在 という所見がありました。 経過観察として、去年の6月、11月、そして今年の6月の計3回カメラをしましたが 所見は変わらずでした(改善していないが悪化もしていない) 症状としては間欠的な腹痛とたまにある下痢、微熱です。 ただ元々自律神経失調症なので微熱や腹痛が所見と関係あるのかは分かりません。 エコーは異常なし、血液検査も何度もしましたがCRPは毎回0かそれに近い基準値以内です。 最初と2回目のカメラはIBDチームの先生に見ていただきました。 3回目は、同じ病院ですがIBDチームの先生ではなく非常勤の先生でした。 (消化器専門ではあります) 非常勤の先生が言うには 「確かにびらんがあるけどこれじゃとてもクローン病だとは言えない。クローン病かそうじゃないかは五分五分としか言えない。症状が酷くならない限りは年に1回の経過観察でいいですよ」 との事。 下痢は多くて月に4.5回で殆ど普通便の月もあります。下痢をしても一日に1.2回ほどで頻回ではありません。 腹痛も、寝起き、便がガスなどが溜まっている時などが主です。 現在は過敏性腸症候群の薬と整腸剤を飲んでいます。 質問は以下です。 1.慢性的な腸の炎症所見がありますが、クローン病や潰瘍性大腸炎等の難病に必ず変化していく、という訳ではありませんか? 良くも悪くもならず原因不明一生経過観察のまま、というのもあるのでしょうか? 2.慢性的に炎症があるわけなのですが、1年に1回経過観察をしていれば、体に悪影響があったり等はしませんか? 特に専門的な治療もなく悪くいえば放置という感じで少し不安です。

3人の医師が回答

クローン病の疑い 経過観察について

person 20代/男性 -

去年の6月から慢性腸炎で経過観察をしています。 回腸末端に微小びらん散在 左大腸に広範囲粘膜下出血 等です。 去年の6月、11月にカメラをして両方似たような初見でした。 そして本日また内視鏡をした所 似たような初見でした。 初回は上行結腸~横行結腸は正常だったのですが、今回は上行結腸や横行結腸と下行結腸の間等が血管不透明になっていたようで、前回より多めに4箇所生検に出しました。 「悪化したりはしてないよ。少し良くなってると思う。現在の所見じゃとてもクローン病とは言いきれない。クローン病かそうじゃないかは何とも言えなくて今後分かるかもしれないし分からないかもしれない、一生このまま経過観察の可能性もある。そういう方もいらっしゃいます。」と先生はおっしゃいました。 通ってる病院は炎症性腸疾患専門の先生がいてIBDチームがある病院ですが、 今日担当してくださった先生は非常勤の先生でした(内視鏡専門医です) 現在症状は腹痛と下痢ですが 下痢の回数は多くて月に5回あるかどうかで、血液検査やエコーも異常ありません。 先生が言うには、症状が強くならない限りこのまま半年に一回経過観察しても分からない可能性が高い。長期間下痢が出るとか、症状が酷くならなければ1年に1回の大腸カメラで大丈夫です。 とのこと。 今日のカメラは痛みがあり、非常勤の先生に見て頂くのは初めてなのですが、信頼しても大丈夫そうでしょうか?

3人の医師が回答

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