クローン病 40代 女性に該当するQ&A

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痔瘻で手術。クローン病の可能性について。

person 40代/女性 -

今年10月1日より発熱と尾てい骨付近の痛みがあり、病院を受診しました。CRPと白血球数が高い状態で、3週間経っても原因不明だったため、10月26日に不明熱として大学病院に入院しました。 入院中MRIを実施した結果、直腸から深部に膿瘍がみられ、肛門周囲膿瘍及び痔瘻と診断され手術で膿瘍のドレナージとシートン法にて膿瘍部にチューブが付けられました。 術後は解熱し、CRPや白血球数も回復傾向でしたが、外科医より痔瘻が複雑で特徴的なためクローン病の可能性があると言われました。 その後同大学病院の消化器内科で胃カメラ、大腸検査をしましたが、所見からも生検の結果からもクローン病の兆候なしと言われました。 近々小腸のカプセル内視鏡検査を受ける予定です。 消化器内科医も所見がないが、肛門病変が酷かったためクローン病と診断するか迷っているようです。 そこで質問なのですが、胃カメラや大腸検査で特徴的な所見がないのに肛門病変だけでクローン病と特定することがあるのでしょうか? 昔から下痢や腹痛が長引いて悩んだ事は一度もありません。ただ、いつも健康診断では貧血を指摘されています(Hb10~9程度)。 小腸のカプセル内視鏡も思ったより大きいカプセルを飲まなければいけないため出来ればやりたくありません。

4人の医師が回答

感染性腸炎の疑い・粘血便が出ました。

person 40代/女性 - 解決済み

41歳です。 昨日、午前中に突然の腹痛→下痢(水下痢まではいかないですが、形がない泥のような便)が2回でました。 落ち着いてきたので様子を見ていたのですが、今朝、おならが出たときにベチョっとした感じを感じてトイレに行くと、下着に粘液と真っ赤な血が出ていました。排便もありましたが、消化不良便?のような感じで、そこに出血は見られませんでした。 すぐにかかりつけの胃腸内科を受診し、大腸カメラ(浣腸のみで、途中までならみれるとのことでした。)をしました。 昨年4月に、ちゃんと前処置をした大腸カメラもしており、何も悪いところはないキレイな大腸だったので、先生は内痔核かな…と思ってカメラで診てみたそうですが、実際は内痔核はあるもののそこからの出血ではなく、カメラの所見から、感染性腸炎が疑われるとのことです。 報告書には、「S状結腸肛門縁から28cmより肛門側に発赤粘膜を散在性に認めます。非特異的な腸炎の所見であり、なんらかの感染性腸炎と考えます。」とあります。 初めての鎮静剤なしの大腸カメラでヘロヘロになってしまい、思うように先生に質問できなかったので、気になることをこちらで相談できたらと思います。 薬は、ホスミシン錠500 500mgが3日分・ミヤBM錠が5日分出ています。 ・非特異的な腸炎で調べると、潰瘍性大腸炎やクローン病がでてきました。その可能性もあるということでしょうか? ・まだ、便意を感じて力むと粘血便が少しでてくるのですが、感染性腸炎の場合どのくらい続くものでしょうか? ・カメラ後の説明で、細菌性腸炎だと思うけど、なんの細菌か確定するのに1週間くらいかかる。その頃には治ってると思うから、今回は特に検査には出さないとの説明がありました。今になって、少し不安になってきてしまいました。 初めての血便で不安です。 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

潰瘍性大腸炎になる可能性は高いですか

person 40代/女性 - 解決済み

40歳女性です。 7月中頃から血便が続いたため、8月2日に、大腸内視鏡検査を受けました。直腸の近くが血管が見えなくなっており、真っ白になっていて、何箇所か出血した跡がありました。 昨日、生検の結果を聞きにいったところ、「非特異性」で、炎症性腸疾患ではないと言われました。 先生に、3か月後に、直腸カメラをすると言われ、良くなってたらいいが、酷くなってたら、大きな病院で診てもらった方がいいと言われました。 3年前にも血便が少し続いたことがあり、他の病院でしたが、直腸カメラをしてもらったところ、直腸炎で、今後、潰瘍性大腸炎になるかもしれないと言われていました。 現在は、目で見える血便はありませんが、トイレットペーパーに、少しオレンジの粘液や、オレンジや赤っぽいカスみたいなのがついている時があります。 現在、下痢、便秘、下腹部痛はなく、1日1回、普通便です。 時々、胃痛はありますが、前からです。 また、小さい頃から、お腹が弱いです。 お聞きしたいのは、次の2点です。 1  今後、潰瘍性大腸炎になる可能性が高いですか? 2 クローン病になる可能性もありますか? よろしくお願いします。

6人の医師が回答

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