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58才、女性、自己免疫疾患の家系で抗核抗体160、倦怠感、関節痛があり膠原病の疑いで20年ほど経過観察しています。薬はのんでいません。コロナワクチン接種後に自己免疫疾患(血小板減少症、1型糖尿病)を発症した人が身近におり、私自身はコロナワクチンを一度も打っていません。現在のコロナに感染した場合、重症化はどのくらいの割合でおきますか? また感染後に自己免疫疾患(間質性肺炎、心筋症、脳症など)はおきやすいですか?
6人の医師が回答
7歳子供、21日から発熱し3時間ほどで39度、頭痛も始まりました。 22日日中37度後半〜38度代、夜は39度、同じ様な体温の状態を金曜まで繰り返し、咳、鼻水等の症状は一切なしで、熱と頭痛のみでした。 コロナ、インフル陰性です。 薬は麻黄湯を21日に1回、22日に1回服用したのみです。 昨日は37度代前半が続き、今朝から平熱です。頭痛は今朝まで続きました。 昨日午後から、赤みのある点々としたもの(膨らみなし)が足にぽつぽつと出て、今日の夕方から増えて全身が写真の様になりました。 痒みなしです。 昨日、血小板減少性紫斑病の可能性を病院で言われ一晩様子をみて、今日採血し、白血球3800、赤血球血小板19万で、血小板減少性紫斑病はないだろうとなりました。 帰宅後、半年前の採血結果を確認したところ、血小板35万でした。 様子みて大丈夫でしょうか? 自己免疫の病気等ではないのでしょうか?
5人の医師が回答
お世話になります。 鼠径部子宮内膜症を自覚して7年くらいかと思います。 昨年7月にコロナにかかり、ロングCOVIDに悩まされています。(突発性血小板減少性紫斑病、嗅覚障害、脱毛) 2度とかかりたくないのですが、色々調べていると炎症性疾患がロングCOVIDに影響するとのことで、子宮内膜症も炎症性で免疫も関わっていると読みました。 現在子宮内膜症は、痛みが酷いものの後遺症の影響で血小板が極端に低くなり、鎮痛剤はなるべく飲まない方がいいとのことで、何も治療していません。 あと何年かで閉経だと思うと下手にホルモン剤を飲んでわざわざエストロゲンを下げたくないと思っていました。ただまたコロナにかかるリスクを考えると子宮内膜症をジェノゲスト等で治療?小さくした方が後遺症にかかるリスクを下げることが出きるのでしょうか?コロナの歴史が浅いのでなかなかそこまでの研究等は行われてないと思いますが、先生方のお考えをお聞きしたく、子宮内膜症の治療?をすべきかどうか、すべきならどういう方法が良いのかお聞かせください。宜しくお願い致します。
3人の医師が回答
お世話になってます。前回お答え頂いた先生方、ありがとうございました。コロナ罹患後、半年になります。後遺症でITP、嗅覚障害、脱毛があります。嗅覚障害の治療は、耳鼻科で罹患後3ヶ月後に点鼻薬と漢方を処方してもらい、ITPで初めに大量にステロイド投与とその後にレボレードと言う血小板を増やす薬を飲んでいました。元々強度近視で網膜剥離をしたこともあり、緑内障や白内障等の影響も怖く、点鼻ステロイドは1ヶ月でお休みしましたが一番効果がありました。血小板の数値が低値ですが落ち着いてきたので、嗅覚障害の治療を再開したいのですが、リンデロンを今さらさしても、あまり効果はないでしょうか。罹患後よりは、半分ほど嗅覚が戻ってきてるとは思いますが風味とか弱い匂いはわかりません。アロマも試しています。嗅覚障害の治療は、罹患後半年からでも、効果があるのか、半年で半分くらいで、年単位で元に近い状態に戻れることもあるのか、ご経験からなどご助言頂けると助かります。宜しくお願い致します。
4人の医師が回答
31歳、女です。 白血球と血小板の減少から血液の病気の疑いがあるということで、総合病院での検査を受けています。 聞きたいこと ・何の病気が疑われるか。 ・今の状況で重大な病気じゃないということはありえる? ・今の症状(白血球・血小板の減少、その他の不調含めて)を改善できる? 正直、白血病や再生不良性貧血等の可能性ばかり頭によぎります。不安しかないです。 経過 9/4 37.4度の発熱 吐き気も有り 9/5 熱は下がったが頭痛があったため、解熱鎮痛剤を飲んでいた 9/6~8 37.4~37.8度程度の発熱あり いずれの場合も風邪症状は無 9/8 内科を受診し、コロナ陰性だったため血液検査を行う。白血球と血小板の数値が異常に低いとの結果だったので、紹介状を書いてもらい、総合病院の救急を受診 救急で再度血液検査を行う(白血球1.9、血小板80)内科につなげてもらう ※数値うろ覚えです。書き方変だったらすみません 9/9 皮膚が赤くなる。朝、晩にかゆみがでる。抗ヒスタミン薬を処方してもらい、多少改善 9/11 総合病院内科を受診し、血液検査(白血球2.5、血小板74)鉄(ヘモグロビン?)の数値も少し下がる 一週間後再度血液検査を行い、数値の変動を見取り、さらに検査が必要かどうか判断するとのこと。現状でいえるのは、ウイルス感染による一時的なものか、血液の病気かということ。 9/12 日中職場で40分ほど準備運動・ダンス程度の運動をしてから手足(特に指先、足先)に圧迫されるような痛みが出始める。夕方ごろ、指輪をつけている指に普段なら付かない、指輪の跡がついていることに気が付く。痛みは、産後むくみがひどかった時に感じた痛みと近いような気がした。 9/15 むくみと痛みは多少改善。皮膚の赤みは減ったが、かゆみは足の裏や手のひらに残っている。食欲は有。なんとなく吐き気はある気がする ※疲れやすいような気もするが、産後2年、疲れていない日がなかったので、よくわからない。 【関連性はないかもしれないが、気になる点】 ・2年半ほど前、切迫早産で入院していたころ、リトドリンの投与で白血球と血小板の数値が下がったことがある。鉄剤の服用で白血球は回復したはず。 ・7月下旬にピロリ菌の除菌薬を1週間服用。飲み始めて2日目に38.3度の熱。7日目あたりから薬疹が出た。(白血球の減少等の影響で免疫力が落ちていたから?) よろしくお願いいたします。
1ヶ月程前に風邪症状が現れました(倦怠感、微熱、喉、鼻水、咳)その後風邪症状は治まったんですが、37度~37.5くらいの微熱と倦怠感だけがずっと治りません。 病院にも行ってコロナ、インフル陰性、胸部X線異常なし、血液検査も白血球,CRP,血小板,赤沈など基本的な項目全て異常なしでした。 若干蝶形紅斑っぽい顔の赤みもあったので抗核抗体を調べてもらったら抗核抗体160倍、homo80倍,speckled160倍だったので、抗sm,抗u1-RNP,抗SSA,抗SSBを検査したら全て陰性でした。まだ抗ds-DNA抗体は検査してないのでSLEの可能性は除外できませんか? また他に原因があるとしたら何がありそうですか?
朝も質問させて頂きました。 自宅で様子観察となりましたが体温上昇あり再度質問させて頂きます。 以下経過です。 1歳8ヶ月の子供です。一週間前に39℃代(MAX39.9 )の発熱が2.5日続き受診しました。いつもに比べ活気低下 不機嫌 食事拒否 水分摂取やや可能 RSウイルス検査陰性 血液検査検査もCRPのやや上昇 WBC基準値にて解熱しないようなら再受診促され帰宅しました。カルボシステインなどの対処療法の処方あり。その日の夕方には解熱し、もう一日休息日を設けて保育園通園しました。今朝(解熱より3日後)再度39℃代の発熱。前回同様いつもに比べ活気低下 不機嫌 食事拒否 水分摂取ごく少量程度の状況です。 以上経過。 その後受診しRSウイルス コロナウイルス 陰性 CRP0.4 赤血球数534 平均赤血球血色素濃度 36.2 血小板分布幅20.3 平均赤血球容積78.1 血小板クリット値0.08 との血液検査の異常値でした。特にこれといった疾患は伝えられず、様子観察となりました。 その後40.7℃まで発熱 解熱剤使用も39.1までしか下がらず使用後4時半の現在39.9まで上昇しています。また水分が取れなくなっており12時から21時までの水分量は100ml程度 食事は困難ですがマスカットのみ食べれて10粒ほど食べました。お昼の受診後から現在までほとんどを寝て過ごしています。(いつもはこんなに寝ません) 水分取れなかったり、呼吸状態が変われば夜間救急に行くようにと言われましたが、夜間救急受診すべきでしょうか? また水分が取れないとはどの程度のお話なのでしょうか?9時間かけて100mlでも取れていれば大丈夫なものですか? 呼吸状態の判断が難しいのでですがどのような状態ですか?(呼吸数60程度です) 質問数が多くて申し訳ありません。 この一週間通常より食事水分量が少なく脱水が進んでいないか心配です。
夏にコロナに罹患し、その後血小板が減ってしまい一時期1万少ししかありませんでした。最初大量のステロイドを服用し、副作用が怖かったので、レボレードを処方してもらい、今は何も飲まずとも5万以上を、維持し数ヵ月になります。直近で12月25日の採血時に9万ありました。ここ数日お酒を飲む機会があり、久しぶりに何杯か飲みました。本日ふと、手の甲の親指の付け根に薄いもののアザが出来ていることに気づきました。病気を発覚したときと同じようなアザで、その時も指の付け根の関節にできました。今回は親指の付け根の下なので場所はちがいます。他には出来てなさそうです。前は生理の大量出血で気づきました。本日ぶつけた記憶は無いものの、重いものを運んだりして、忙しく疲れました。年末年始で病院に行けないので、一つくらいのアザなら経過観察で大丈夫てしょうか?どのような場合に救急に問い合わせるべきでしょうか?年末にすいませんが、宜しくお願い致します。
血液検査結果について教えてください。 17歳 女性 4日前に発熱38度 し喉の痛みや関節痛などはなく経過をみましたが、翌日40度 近所の内科受診し解熱剤処方で様子見(カロナール)、本日も38度の熱があり近くの総合病院へ通院しコロナ、インフル否定され血液検査 いろいろとひっかかるところがあるが、ウイルス感染か風邪でしょうとのことで、1週間後解熱しなければ受診との指示がありました。 いろいろ調べていくとこの数値だと、白血球1720は感染リスクが高い 血小板12.1万は出血リスクがあるなどがわかり、 より重篤な可能性も・・(例として急性白血病初期、再生不良性貧血、骨髄異形成症候群 などがでてきました。 1週間様子見で良いのでしょうか? ご助言ください。 食事は熱があるが取れています。水分も取れています。
2人の医師が回答
血液検査の結果について質問です。 5歳の子供が先週1週間、39度近い熱が続いておりました。2日目に病院に行きましたが、インフルエンザやコロナも陰性で原因がわからず、風邪と診断されました。 あまりにも長引くので、5日目にもう一度かかりつけ医に診察してもらい、血液検査をしました。 CRPは1.7でしたが少し高い程度だったので、風邪で納得しましたが、血小板数が参考基準値より多く、こちらに関して説明を受けていなかったため、少し不安になっております。 247.0 単位10^4/uL という表記は参考基準値の13.1-36.2より、 かなり高いのですが、風邪でこんなに高くなるものなのでしょうか?? 5日目の受診の後、抗生物質を処方してもらい、ようやく7日目に解熱したのですが、それから3日経ちますが、あまり元気が戻っていないように感じております。 病院も再度受診する予定ですが、 少し気になったため、詳しい方教えていただけるとありがたいです。 よろしくお願いいたします。
7人の医師が回答
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