何度か相談させていただいた者です。
７０代女性 身内が他界した事をきっかけに意欲低下、不眠、外出拒否、無表情、等の症状が現れ、１月にリスパダールを処方されました。
ある程度改善が見られたものの、５月にアカシジアが出た為、抑肝散に変更されましたが効果なく、徐々に癇癪を起す、妄想発言、幻聴等の症状が出るようになってきました。
９月からヒルナミン⇒セロクエルと薬が変わり、１ヶ月前からジプレキサ 1.25ｍｇになり、夜は眠るものの妄想発言等に改善がなく、夜間に起き出して騒いだり、迷惑行為が見られたため、２週間後に1.5倍のに増量となったところで、行動が落ち着き、穏やかに会話が出来る様になったので安心していたのですが、それも束の間１週間ほどで以前にも増して、夜間に騒ぐ、日中の暴言や暴力的な態度が現れて来ました。
本日の受診でジプレキサ2.5ｍｇとなり、最初のリスパダールが副作用なければ合っていたので、以前の処方分の細粒1％0.05ｇの半量も一緒に飲ませてみてもよいと言われました。
こちらで前回、ジプレキサは鎮静が強く、せん妄を悪化させたり弊害が多いとのご意見をいただいた事が気にかかっており、倍の量に増やすと悪化するのでは？と心配です。
担当医はジプレキサが少なすぎた為だと言われ、他の薬剤について質問する事が出来なかったのですが、
このように２剤を使う事に対してのご意見をお聞かせいただきたいです。
鎮静の強くないエビリファイ等に変更をお願いする方が賢明でしょうか？
宜しくお願い致します。
