タムスロシン効果が出るまでに該当するQ&A

初相談です、よろしくお願いいたします。 2月中旬に陰茎先端部のピリピリ感で1週間クラビットを服用後、4月上旬に先端部のピリピリ感の再発と陰茎部の痛みで、座る事・眠る事が出来ない苦痛を味わい、CTの結果慢性前立腺炎と年相応程度の前立腺肥大症と診断されました。八味地黄丸・牛車腎気丸・タムスロシンの服用で、ピリピリ感はなくなり、少しの時間、座る事が出来るようになりました。ところが5月中旬から下腹部に違和感が出始め、下旬から次のような症状で苦しんでいます。 1、下腹部の痛み・張り(恥骨の辺り) 就寝時間を除き常に痛みを感じ、前屈みの姿勢、しゃがんだ姿勢の時に痛みを強く感じる。 2、陰茎痛(就寝時間を除き感じる) 胡座や正座など座っている時に強い痛みを感じ、特にソファーや車のシートに座る時、陰茎に激痛が走る。 3、左右鼠径部の痛み、陰嚢と会陰部の境目付近の痛み 歩いている時に左右両方に強く感じる、横になっている時にも強く感じます。 4、お尻の痛み(座るとお尻に痛み) 座布団を敷いても、お尻との接触面が気になる。 尿に関しては、排尿痛(出し始め)と夜間頻尿が多少気になる程度です。 下腹部の痛みが出始めてからセルニルトンを2週間服用しても効果がなく、先日CTをもう一度とってもらい、「前立腺がむくんでいる」と言われました。 いま現在、クラビットと桂枝茯苓丸を服用しています(7月頭で2週間)。 このような痛みの症状を取るために 今後どのような薬を服用すればいいのでしょうか？他に何か対策があるのでしょうか？助言が欲しいです！ いままた、痛さであまり眠る事も座る事も出来なくなっていて、不安です。なお、逆流性食道炎も患い、タケキャブ錠20mgと半夏厚朴湯エキス顆粒を服用中です。よろしくお願いいたします。

私は76歳の男性です。前立腺肥大治療で泌尿器専門クリニックにこの1５年以上通っています。しかし、直近の3年間に3回全く尿が出なくなり、今日現在も救急病院で尿道にカテーテルを挿入ました。（回収した尿は約500ml）１週間この状態が続きます。現在の投薬療法改善効果はありますが頻尿・残尿悪化しています。 体力が残っているこの年齢で外科手術(CVP)で前立腺を小さくしたいと考えていますが、クリニックの医師は外科手術ではなく投薬療法を継続すべきとお考えです。貴殿のご意見をお伺いしたくお願いします。合わせて医師の説得方法も合わせて教えてください。 以下に参考として服用している薬等の情報をお知らせします。 服用治療薬： 2008頃から　タムスロシン塩酸錠 0.1mg(先発薬ハルナール）, 2021年１月からシロドシン錠2mg（先発薬ユリーフ）に変更し現在服用中。 病歴等、気になること： 2017年　後縦靱帯骨化症を治療するため手術を受けました。術後、右手の痛みはなくなりましたが若干の痺れが現在も残っています。 この４〜５年、５〜６回血管迷走反射神経で失神しました。精密検査の結果、循環器や脳の不具合ではなく、排尿時等の血圧低下が原因だと診断さました。 シロドシンは血圧低下の副作用があると記されており、これも原因ではないかと疑っています。医師に相談した結果、「血圧低下で失神した患者は私だけ。」とのことでしたが、シロドシンの服用回数を以前の一日2回から現状１日1回に減らしていただきました。 この1年ほど失神の対応も考えはトイレでは座位で排尿しています。その際ウォッシュレットの温風乾燥を機能させると排尿がスムーズになることに気づき、利用しています。（些細な発見ですが、薬の副作用で同じ悩みを持つ方にもお勧めします。）

2012年8月 父の母が亡くなる（93歳） 2012年終わり頃から元気がなくなる 2013年年明け頃 食事をすると便が出なくなると思い込み拒食に。 2013年5月 ある日朝起きて日付・曜日がわからなくなる。拒否していた病院に行き大腸ポリープ切除。 2013年6月 うつ症状が続くため精神科を紹介され、セディール5mgを朝晩1錠ずつと食欲が増進されるという薬を処方されるも効果なし。うつ病と確定はされず。 2013年11月 重度のくも膜下出血で倒れ手術。リハビリを含む約4ヶ月間の入院を経て帰宅。脳と右半身に後遺症は残ったものの最低限のことは自分で出来るまで回復。倒れる前のうつ症状はまったくなくなる。 2017年2月 父の様子がおかしいのではないかと感じた母が精神科に連れて行き認知症について相談。医師は父との会話と2ヶ月前に脳外科で撮った頭部の画像で『認知症ではなくくも膜下出血の後遺症が加齢により広がっている』と診断。 2017年3月 母にトイレの回数が多いことを指摘され『病院に行ったほうがいいのでは』と言われたことに激昂したが翌日泌尿器科受診。検査の結果前立腺肥大と診断されタムスロシンを一日1錠ずつ処方される。前日まではとても明るく元気だったがトイレの回数を指摘されて以降、また便の出が悪いことを気にしだし覇気がなくなる。3月下旬から再度精神科にてセディール5mgを朝晩1錠ずつ処方され服用中。 質問 1.認知症の症状とくも膜下出血の後遺症とで何か決定的な違いというものはあるのでしょうか。 2.いわゆる認知症のテストをせずに会話と画像だけで認知症ではないと診断できるのでしょうか。 3.今後私たち家族がするべきことは何でしょうか（このまま医師に従い投薬治療を続けるべきか、認知症のテストを依頼するかカウンセリングを受けさせるべきか悩んでおります）

主人の体調で質問があります。もともとおしっこが出てくるまで時間がかかる方でしたが、ここ1年くらいで、更に時間がかかる様になり、後からトイレをしに来た男性に次から次に抜かれて行くそうです。（会社のトイレなどで） 泌尿器科を受診してエコーで診てもらうと前立腺肥大はしていないが、タムスロシンで様子見をされました。2週間の処方です。しかし、効果はありませんでした。今回は尿の勢いの検査をしました所、結果は悪く、先生は原因が分からない、、とブツブツ仰っていたそうです。 神経因性膀胱というワードを聞いたと、主人は言っていたので、私の方で調べましたら、事故や糖尿は関係なく、パーキンソン病などの初期症状というのにひかかりました。運動障害はないですが、排尿障害という点だけで、なんですが。 父がパーキンソン病だったので少し神経質になっているのかもしれません。 もし、神経内科に紹介となれば、パーキンソン病の検査をしてもらえるのでしょうか？

フィリピンの地方に 住んでいる祖父(73歳)についてです。 ここ最近、少し歩いただけで疲れがでるらしく 最寄りの病院に行き血液検査をしました。 結果は、 ・白血球 4.75 ・赤血球 2.58 ・ヘモグロビン 79.00 ・ヘマトクリット 0.26 ・MCV 101.20 ・MCH 30.60 ・MCHC 30.30 ・RDW 15.60 ・血小板数 55.00 ・MPV 11.30 ・好中球 42.00 ・リンパ球 43.00 ・単球 10.00 ・好酸球 5.00 ・網状赤血球数 1.85 ・AST 45.24 ・ALT 45.41 でした。また、お酒を毎日飲んでおり肝臓の超音波検査も行ったそうで、結果は大きくなっている(言葉がわからず何がどのくらいかは不明)とのことでした。シリマリン + ビタミンBコンプレックスとCalcium + Cholecalciferol、Tamsulosin HCl + Dutasterideという薬を貰ったそうです。 フィリピンではかかりつけ医で検査をしたのち、 大きい病院に誘導されそこで結果や今後の治療方針を決めていくスタイルです。本日大きい病院に行ってきたそうなんですが、血が不足しているからと輸血をススメられたそうです。確かに血は不足してますが、今ある症状としては疲れやすいくらいです。ただ久しぶりに顔を見ると顔色が悪かったり少し痩せた？と感じることがありました。 何故血が不足していて、どんな病気にかかっているのか確かなことが分からないまま輸血されることはありますか？また、量によると思いますが1度の輸血でどのくらいの効果があるのでしょうか？ また、祖父は輸血を拒否しております。 輸血以外に祖父の体調をよくする方法はありますか？また何から検査をすべきなのでしょうか、、

4/10に、頻尿、排尿痛、37.8℃の発熱でA泌尿器科を受診。尿検査の結果（フローサイトメトリー法）尿路感染症ということでシタフロキサシン100ｍｇ一日一回を一週間処方。後日の細菌培養検査結果では、大腸菌＋3腸球菌＋1でシタフロキサシンは感受性ありでした。熱はすぐ下がり、症状は緩和されましたが全快にはなりませんでした。 4/17再診、まだ尿検査で異常があるということでシタフロキサシン一週間継続。 4/24再診、まだ尿検査で白血球が出ているということでシタフロキサシン一週間継続。 やや疑問を感じたので4/25に別のB泌尿器科を受診したところ、尿検査の結果、白血球1～5なので異常なし（顕微鏡）と言われ、前立腺炎は症状が長引くからとセルニルトン二週間を処方。エコーも実施し異常ななしとのこと。 5/1最初のA泌尿器科を再診。まだ白血球が出ているからとビブラマイシンを一週間処方。念のため、トリコモナス・マイコプラズマ検査。（後日陰性と判明） 5/8最初のA泌尿器科を再診。まだ白血球が出ている。しかしこれ以上抗生剤を投与しても効果が見込めないのでタムスロシン二週間分を処方。エコー検査では腎臓・膀胱・前立腺に異常なし。精嚢に少し腫れがあると言われた。 現在の症状は、頻尿と排尿時の違和感です。 この症状の原因は何が考えられますか、また現在の治療は適切なのでしょうか。 別の泌尿器科を受診したほうがよいでしょうか。 二つの泌尿器科で尿検査の結果が異なるというのも不審です。 よきアドバイスがあればお願いします。 i

睡眠中に2回から3回トイレに起きてしまい2年くらいは放っておいた…というか我慢…いや半分諦めてたのですが、だんだんひどくなってきて3回.ひどい時は4回起きるようになってきてさすがに寝不足が気になってきたためネットなどを見てたら薬で抑えられるということを知り約1年ほど前に泌尿器科を受診したのですが、軽度の前立腺肥大症と言われ約３ヶ月毎に通いその度その薬が効かないので変えてもらい、それぞれタムスロシン0.2mg→シロドシン4mg→ザルティア5mgと３ヶ月すつ試したのですが現在に至り(シロドシンは少し効いたような感じだったのですか副作用の射精障害がどうしても厳しかったので)、明日受診の日なのですか、ここまで効かないと病院を変えた方がいいとか周りの人からも言われており、どのようにしたら良いのか迷っております。 3回目の薬を変える際には暫く薬を考えてたくらいだったので次言ったらもっと考えるようなくらいではとも思ってしまいます。 それか1回目のは続けることで効果は出てくると言われてたので3回目のはもう3ヶ月続けてみた方がいいのかとも迷います。(でもこの3ヶ月で約3回行くのは変わってないです) 明日の病院をキャンセルするのは全然当日でも間に合うので(他に内科や耳鼻科でもお世話になってて)明日の午前中までに決めたいのですが、専門家の皆様の意見をお聞きしたいのです。 シロドシンの射精障害は処方される際に説明されなかったのはちょっと不信感を抱いたのと(言われてればやめてました)、ちょっと横柄な方なのもあり、そのあたりも少しは考えております。そして軽度と言う割には3回変えても薬効かない不信感も… とは言えまあまあ大きい病院で近いのもあり薬さえ効けばそこで全然良いのですが上記のようなこともありいろいろ悩んでしまっております。 よろしくお願いいたします。

昨年から始まった胃の不調に悩む70才男です。 ■■胃の不調について ゲップが出て気持ち悪くなるのと、2月初旬頃からときどき鳩尾が痛むようになりました。 主治医からは『胃運動機能障害』と言われています。 胃の不調が始まって最初に処方されたのは『モサプリド』でした。 2024/8/23から飲み始めて効果を実感できていたのですが、2024/9/18に薬疹が起きてしまい、薬疹の疑い薬となり飲めなくなってしまいました。 (検査で確定された訳ではないのですが、その頃に飲んでいたカルボシステイン、アモキシシリンとともに疑い薬として服用不可になったものです。） その後、2024/10/31からイトプリドを処方されていましたが、余り効かなくなってきたと感じたので、2025/3/9の通院時にアコファイドに変えて貰いましたが自分には合いませんでした。 アコファイドは良い薬だと言われていたので期待していました。 調べたところ、『心窩部の疼痛や灼熱感に対する有効性は確認されていない。』との記載がありました。 鳩尾痛以外の症状にも自分には合わなかったようです。 ●現在の薬の効き具合 4/17にイトプリドに戻して貰って3週間経ったところですが、未だ効果を実感できていません。 胃の処方薬については、他にタケキャブを処方されています。 ■■参考 ●胃カメラ検査 毎年受けており、直近では1/4に受けました。 食道裂孔ヘルニア(滑脱型)・バレット食道(SSBE)・慢性胃炎を毎年指摘されていますが、悪化しているとまでは言われませんでした。 ●大腸内視鏡検査 ここ何年かは2年に1回受けており、直近では2024/10/16に受けました。 検査の度に大腸ポリープが見つかりますが、大きな問題があるとまでは言われませんでした。 ●その他の処方薬 エンレスト、シルニジピン、タムスロシン、半夏厚朴湯、リバゼブ、(頓服)セルニルトンを処方されています。 ●癌治療予定 前立腺癌と診断されており、来たる7/3に『小線源治療(小線源の埋め込み手術)』を予定しております。 ■■質問 長々と書きましたが、質問させてください。 (1) あるときから薬が効かなくなったり、効きづらくなることはよくあることなのでしょうか？ (2) (1)の原因は何でしょうか？ (3) 上記のように沢山の処方薬を飲んでいますが、胃の不調に繋がるような影響がありますでしょうか？ (4) 素人考えですが、私の症状に『セレキノン』は如何でしょうか？ (5) 私の症状に合いそうな薬があればお教えください。（モサプリド、イトプリド、アコファイド以外で。） 以上、ご回答をお願いいたします。 ※5/15の定期通院時に主治医に相談しますが、その前に先生方のご意見もお聞きしたいと思い投稿いたしました。