デュロテップMTパッチ4に該当するQ&A

72才の母が末期の肝臓癌で肝切除の為の手術をしましたが、血栓の為に切除できず、緩和治療の為に自宅に戻ってきました。退院時にデュロテップMTパッチ4.2mgを貼り、レスキューとしてオプソ5mgを処方して帰宅しました。入院中は歩行にてトイレにも行けていましたのに、退院後から始終ウトウト眠っており(痛みもなし)、レスキューもまだ一度も使用していません。(退院から2日目) しきりに喉が乾いたと水を欲しがり、大きなあくびを繰り返し傾眠状態です。デュロテップMTパッチ4.2mgは退院時の3日前から使用(その前は2.1mg(一度貼ったのみ)でレスキューとしてボルタレン座薬を1日3回使用していました。(その時は時々痛むものの、傾眠はなく日中はほとんど起きていました)退院にむけての疼痛管理の為に増量したはずでしたが、過剰になっているのではと心配しています。2.1mgに減量してレスキューとしてオプソを使用した方がいいのでしょうか? あまりの傾眠状態にパッチを剥がした方がいいのではないかとさえ思ってしまいます。

腰部脊椎間狭窄症（MRI診断）で臀部・太ももの裏などに痛みが出て2年経過。セレコックス→トラマドール・リリカ→トラムセットを処方もあまり効果なく眠気などの副作用のほうが多い状態でした。現在デュロテップMTパッチ4.2（3日用）を50日ほど貼付するも2日3日目は痛みが出て吐き・眠気などが強いです。たまたま抜歯後にロキソニンを処方されたら24時間くらい痛みが消えて歩行も楽です。パッチを剥がすと離脱症状？（ジンジン・ビリビリして眠れない）が出て困っています。

線維筋痛症でデュロテップMTパッチ4.2mgを貼ったのですが効き目無く、先生も仕方なく倍の8.4ｍｇにしてくれたのですが、痛みに関してはかなり効目がありだいぶましになりましたが、喘息のせいなのか痰がからんで夜も寝れません。 咳はないのでいつもの喘息とは違い痰だけがからんで息がしにくいというか・・・表現の仕方がわからないのですが、黄色い痰が出てくるのは間違いないです。どうするのが良いがベストなのでしょうか？すみません。。教えてもらえますでしょうか＞＞それと眠いのは仕方ないのでしょうね。

主人は43歳 今年4月に膵臓癌と診断され癌の大きさは4cm・ｽﾃｰｼﾞは4-b他臓器への転移はありません。 痛みがひどく、6月に神経ﾌﾞﾛｯｸ注射をしましが8月には効き目が無くなり、9月に再度神経ﾌﾞﾛｯｸ注射をしましたが今回はあまり効果がありませんでした。 今、痛みのコントロールとしてはロキソプロフェン朝昼夕1錠、カルバマセピン朝昼夕1錠、デュロテップMTパッチ4.2mg3日毎交換、ﾚｽｷｭｰでオプソ10mgです。が、薬が効いているようには思えません。痛みは常にあり、ひどくなるとオプソを飲んでも全く効きません。1時間たって効かない時は更に追加で10mg飲みますが、それでも効かない時があり夜も眠れず困っています。 病院からはそれ以上は飲まないでと言われているので、どうしようもありません。もっと多く飲んでいる人もいるようですが、オプソは何mgぐらいまで飲んでもいいのでしょうか?他に何かよい方法はありますか?

63歳の母の相談です。 多臓器に転位がある進行癌 現在、腫瘍による脊髄圧迫で下半身麻痺 カテーテルによる排泄 看護師さんによる摘弁 寝たきりの状態です。 8月13日から痛み止めを飲み薬～貼り薬に変えました。 〔変更前〕 オキシコンチン5(ミリグラム) ロキソニン ノバミン ナウゼリン を1日3回 その他にレスキューで オキノーム2.5(ミリグラム)3～4回 〔変更後〕 デュロテップMTパッチ4.2(ミリグラム) その他にレスキューで オキノーム5(ミリグラム)1日2～3回 貼り薬にしてから1週間過ぎた頃から 母が意味のわからないことを言うようになりました。 それまでは意識もはっきりとしていたのに おかしいです。 ちゃんと会話ができるときもあるのですが たまに変なことを言います。 これは、急に薬が変わり オキノームも一回に飲む量を倍に増やしたからですか? しばらくしてまたー落ち着けば もとに戻るのでしょうか? このまま会話ができなくなるのでは と心配です。 わかる先生いらっしゃいましたら 宜しくお願いします。

10年前頃から、原因不明の左臀部の痛みで苦しんでます。 それで今現在、デュロテップMTパッチ8、4を貼ってるのですがよく効かない事もあるので、トラマドールなどをレスキューとして使いたいのですが、同じオピオイドなのでけんかして逆に効果が半減したりする事はないのでしょうか? 相乗効果で効果がでるのなら問題ないのですが…

4月初めにすい臓がん末期との診断、余命は半年から8ヶ月だろうと言われています。全身転移の為手術は不可能とされ、現在ジェムザール投薬中です。2ｸｰﾙ2投目まで終了ですが、先週2投目を打った日から1日中寝ていることが多くなりました。 ジェムザールの副作用は今まで特になく過ごして来ましたが、ここに来て副作用としての全身倦怠感から寝ることが多くなったのでしょうか? ちなみに痛みのｺﾝﾄﾛｰﾙはﾃﾞｭﾛﾃｯﾌﾟMTﾊﾟｯﾁ4.2を3日おきとﾚｽｷｭｰでｵｷﾉｰﾑ0.5mgを服用中です。ｵｷﾉｰﾑの頻度は今のところ10日に1回程です。 薬が増えたわけではないのに寝ることが多く家族も心配しています。わかる範囲で教えて頂けたらと思います。よろしくお願いします。

毎回、お世話になっております。 ホスピス入院中の浸潤性膵臓癌(尾部)ステージ4-b。 (8月5日で膵臓4.5cmと2.5cmの肝転移と診断)66歳女性。 外科手術&抗癌剤は今まで一切していません。 痛みの処方は、デュロテップMTパッチ8.5mgと4.2mgを3日ごと交換と MSコンチン60ミリ朝と晩。レスキューにはオプソ30mg。 ステロイドでデカドロン2錠を朝のみ服用中。 歩行障害なし。最低限の日常生活はある程度支障なし。 ★予後が3〜6ヶ月くらいとの事でしたが、 診断から、既に5ヶ月が過ぎました。ここ2ヶ月ほど 痛み止めの増量もなく、レスキューもほとんど使用していません。 食欲も11月頃に比べては、少し落ちたような気がしますが 3食好きな物が食べれています。 ★腹水の自覚はありませんが、ここ最近で4キロほど 体重が増えました。浮腫みなしです。 ★嬉しい誤算ですが、自分の想像より元気に 過ごしています。予後というのは、個人差があるものですが この状態から考えるに、あとどのくらい持つものでしょうか? あくまでも参考程度で構いませんので、教えて下さい。 ホスピスに転院して3ヶ月半、金銭的事情も考慮した上で 奇跡的に1年超えも可能性があるのなら、退院も検討しています。 よろしくお願い致します。

以前79歳の母の原発不明癌、多発性骨転移について相談したものです。 現在母は緩和ケアに入院中で、両側大腿部に疼痛緩和(もともと右足大腿部がだるいといってたのですが)のため3Gy10回放射線治療したところです。骨転移は胸椎・腰椎・両側肋骨・骨盤等10数箇所です。入院直後は足のだるさに対してデュロテップMTパッチやオキノームを使用してましたが放射線治療後はそれもなくなり痛みはどこもないようです歯茎痛?(歯はなし)やわき腹痛でコカールを使用しましたが一・二度飲んで治まったようです。食欲もあり見た目は元気で自宅の外泊もしました。 お聞きしたいのは、画像診断(CT MRI PETを受けてます。骨シンチは受けてません)より造骨型らしいのですが前の病院の先生はゾメタの使用をおっしゃてたのですが、現在の先生は造骨型なので機序?が違う。使用してもあまり意味がないとおっしゃってます。また、慢性腎不全(クレアチニン4.03ここ2か月は4前後で安定しているみたいです)もあり、腎機能に影響しそうだし、どうしてもというなら使用しますが意味がないのではとおっしゃいます(説明は十分していただきました)。CEAが一か月で13.8から20.8に ALPも1915から2420に上がってます。 造骨型にはゾメタは使用できないのでしょうか?

62歳母についてです。 2000年に　右乳がんステージIVにて全摘しリンパもとりました。2005年に右側頭骨に転移が見つかり、照射。その後も、骨メタは全身あちこちにありましたが痛みもなく経過していました。 夏位から足の痛みあり、骨シンチでも転移があり痛みコントロールにてデュロテップパッチを10月より開始し、12月にはmtパッチ12.5mgまで上がりましたが、足の痛みが改善されず、先週より入院することになりました。 足の痛みは、歩くのがやっとで段差は上がれません。 入院してから、オキシコンチン120mgを朝・夜と内服していますが、刺激を与えないと目が覚めないくらいこんこんと眠り続けています。 さらに、手足の震えや幻聴や、嘔気が強くなり(パッチ使用時もありました)痛みは、改善されたので量は減らすことになったのですが、オキシコンチンはこのような副作用もあるのでしょうか? 脳転移も、考えられますよね。来週検査予定です。