ネフローゼ症候群血圧が高いに該当するQ&A

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足のむくみ、高カリウム血症、貧血

person 60代/女性 -

67歳の母のことなのですが、1か月ほど前に交通事故で足の骨折のため手術を行いました。 また、1型糖尿病のため以前から治療中でしたが、最近は血糖コントロール不良でした。(交通事故で救急病院にてha1c10) 定期的に糖尿病専門医のところに通院しており、最近インスリンを開始しました。(ずっと経口薬でコントロールしてました) 合併症は網膜症で治療済みです。 現在は、リハビリ病院に転院しておりまして、 1週間前から両足や太ももなど主に下半身のむくみがひどいです。正座ができないほど 当初は、術後のむくみと判断されていたそうですが、内科の回診のとき糖尿病による腎症が出てきているのではないかとのことです。 まだ全ての検査結果は揃ってないのですが、むくみの他、高カリウム血症、貧血、低血圧(上が40台のこともあるようです)食欲不振、体重増加(ここ1か月以内で10キロ以上) です。 情報が少なすぎて、判断が難しいと思いますがいくつか質問させてください。 1、今のところ、浮腫は手術の影響の可能性が高いでしょうか?(手術による出血などで、急性腎不全も考えられるのでしょうか?)それとも、糖尿病腎症が進行しているのでしょうか? 2、仮に糖尿病の血糖コントロール不良による腎症だったとしたら、月1回ほど定期的に糖尿病内科に通院していて、急にネフローゼや浮腫がひどくなることはありますか?(外来では、タンパクがおりてきたり、高カリウムなどの指摘はないです) 3、術後の腎機能低下の場合は、術後何日後に現れるのでしょうか?

3人の医師が回答

糖尿病性神経障害について

person 20代/女性 -

55歳の母が40代前半で妊娠をきっかけに糖尿病になり、去年腎臓内科を紹介され、今年の1月ひどいネフローゼになり透析になりました。 前々から、足のむくみやふらつき、めまいに似た症状、外に出ると白く見えるなどありましたが、ここ数年で悩んでいたのが、吐き気と背中の痛みでした。逆流性食道炎と最初言われていましたが、朝起きると吐き気が始まり、食べ物飲み物が一切飲み込めず、空気のようなものを出さないといられない状態になり、なぜかお腹と背中に激痛があるらしく、かなりいたがっています。食べ物を食べれると比較的収まっていたのですが、やはりまた繰り返しています。そのため最近は食道炎ではないといわれ、糖尿病性自律神経障害の1つと言われていました。 ただ透析をするのにご飯が食べれていないため、血糖値は逆にあがり、血圧は高く、前回は透析で肺に水がたまりうまく抜けなかったため負担がかかることもありました。 今、背骨の軟骨が潰れているらしく腰痛もあるため、腰の座薬と寝る前に神経を落ち着かせる薬をのんでいるようですが、以前よりは良くなったのですが解決にはなっていません。 自律神経障害は調べると糖尿病をコントロールしましょうと書いてあるのですが、まず食事が出来ないときがあるため、バランスが崩れ、何度も入退院を繰り返しています。 透析食を作っても本人は食事がほとんど出来ないし、痛がるためどうしてあげたらいいのか分かりません。病院にいっても自律神経障害としか言われないのでその先が解決出来ずにいます。 何でも構いませんので是非アドバイスお願いします

1人の医師が回答

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