フェブキソスタット副作用出たに該当するQ&A

フェブキソスタット20mgをのんで３年になります。 今年になって傾眠が出るようになりました。副作用のためかと思っています。 後フォシーガ10ｍｇ、デュタステリドカプセル0.5ｍｇを朝１錠ずつ飲んでいます。 寝る前にケトチフェン１ｍｇかニポラジン3ｍｇを１日おきに飲んでいます。 フェブキソスタット20mgをやめるとどうなりますか。尿酸値は5.1です。クレアチニンは1.22です。フォシーガ10ｍｇは腎臓病の進行を抑えるためにのんでいます。

2～3週間前から横を向いたとき、縦に首を動かしたときなどにふわっとした感じが日に数度あり、違和感を感じていましたが、１週間前くらいから一日に１度ないし２度立ち上がった時にはっきりとしたふらつき感があります。実際に倒れたり、倒れそうになったことはありませんが、不安です。服用していたタリージェ5mgの副作用にふらつき、めまいとあったので、３日前に服用を中止しましたが、まだ症状が出ます。薬はほかにフェブキソスタット錠20ｍｇ朝1錠、ユリス錠0.5ｍ朝1錠、エナラプリル5ｍ朝晩1錠、ニフェジピン20ｍｇ朝晩1錠、クエンメット配合錠朝晩3錠服用しております。受診した方がよいかなど、アドバイスをよろしくお願いいたします。

71歳、男性です。現在心房細動と慢性骨髄背白血病で治療中です。昨年1月ごろから血液検査で白血球の数値がかなり高く、11月に大学の血液内科で病名がわかりスプリセル（’50mg、朝2錠）服用しています。現在は数値的には基準値以内です。当初は副作用で体調が悪く、そのせいなのか薬で落ち着いていた心房細動に心房粗動もおこり今年の5月にカテーテルアブレーション行いました。昨年8月からイグザレルト（リバーロキサバン）飲んでいます。以前からは、ベザフィラート、アトルバスタチン、フェブキソスタット、ベブリコール、サンリズム服用していましたが、アブレーション後はベブリコール、サンリズムはやめています。（8月の検診でベブリコールは減薬して再会）。 昨年夏頃から血液検査でAPTT、PTが高いと指摘されてまして、11月に血液内科でビタミンK(?)の点滴である程度下がりました。現在はまた上がっています。APTT 100.1、PT(INR) 2.21です。8月の循環器内科での血液検査はAPTT 71,1、PT-INR 1.09とPTだけ基準値でした。血液内科の先生は偽陽性かもということで凝固に詳しい病院を紹介することになりました。 お聞きしたいことは、数値の状態にしては症状があまりないということでしたが、最近は血液検査の注射で微量の出血がしばらく続いたり、内出血か腫れてりします。気になることは特にぶつけたりはないと思いますが腕にシミ？（2〜3cm程度）や太ももに1cm程度の内出血なのかできたりしてます。小さなおできのようなものができたりします。太ももは多少ですが、押すと軽い痛みがあります。それらは見つけた時と大きさはほぼ同じです。 先生は血液サラサラになる薬や慢性骨髄背白血病の影響での副作用で出る症状ではとのこと。 血友病とかの病気なのか不安です。よろしくお願い申し上げます。

９年前に脳梗塞に罹患した際は、発症から３時間以内だったので、ｔＰＡ療法で詰まった血栓を溶かし、翌日からリハビリ開始。１０日間入院。２週間で職場復帰。退院時に、「脳梗塞の原因は不明で、もしかしたら心臓のどこかに小さな穴が開いていて、そこから血栓が出て詰まったのではないか」と言われて心臓の検査も何回か実施したが、穴も見つからず、「再発の可能性は、脳梗塞に罹患していない一般の人と変わらないと思われる」と言われた。 現在３か月に一回通院し、１日１回バイアスピリン錠１００ｍｇとフェブリク錠（フェブキソスタット錠）１０ｍｇを服薬しています。脳ＭＲＩを年１回実施しているが、問題はなく、再発なし。身体の麻痺なし。言語障害なし。 長期間にわたる服薬は、副作用の心配もあり、投薬を停止したいが、３年前まで通院していた個人医院の医師（ｔＰＡ療法を実施した病院は救急病院）は、「再発の可能性は低いが服薬をやめたいのであれば、ｔＰＡ療法を実施した病院に聞いてほしい。服薬をやめていいとは言えない」と言われた。 現在、遠隔地に単身赴任で、個人医院で紹介状を書いてもらい別の病院に通院している（丸３年）が、そこの医師には「私からからは、服薬をやめてもいいとは言えないが、通院を自主的にやめれば、自己責任で服薬をやめることは可能」だと言われた。 医師としては責任問題があるので、服薬やめてもかまわないとは言えないと思うが、服薬しないとそんなに危険度が高いのでしょうか？

1. 背景情報（前提の共有） ・年齢・性別：32歳、男性 ・職業・勤務形態：外資系IT企業勤務、テレワーク主体（9割超） ・主な悩み：著しい記憶力の低下により、仕事・生活に支障が出ている 2. 既往歴と精神疾患の経過 ・中学：うつ病を発症 ・高校：強迫性障害を発症 ・大学：軽度の躁・うつ状態を複数回経験 ・社会人： 　・2019年：うつ病および低音声難聴により2ヶ月休職 　・精査の結果、「双極II型障害」「ADHD」と診断 3. 主訴（現在の困りごと） 記憶力の低下 ＜仕事面＞ ・午前中の会議内容が、同日午後に思い出せない ・指導内容を1週間後には完全に忘れている ・タスク管理を忘れがち。そもそも「管理しなきゃ」という意識を忘れる ＜プライベート面＞ ・漫画やアニメの内容をすぐに忘れ、最初から見直す必要がある ・約束事をすぐ忘れる。メモを取らないと管理が困難 4. 対応策（実施中の工夫） ・会議は全て録音し、議事録を作成して後から振り返っている ・ただし、この対応自体が非常に時間を要し、業務負担が大きい 5. 質問事項（医師への具体的な相談） 【原因について】 ・記憶力の低下は病状（ADHD・双極性障害）そのものによるものでしょうか？ ・それとも多剤服用による副作用の影響が考えられますか？ ・服薬前は記憶力が良く、一晩で教科書を覚えられた（過集中の可能性も？） 【薬剤の影響について】 ・現在服薬中の薬の中で、記憶力に影響を及ぼす可能性がある薬剤はありますか？ ・記憶力への影響が大きい可能性のある薬を段階的に減薬する選択肢はあるでしょうか？ 【改善に向けたアクション】 ・記憶力を改善するためには、どのような生活習慣・リハビリ・訓練が有効でしょうか？ ・「原疾患によるもの」であれば、どのような治療ステップが必要ですか？ ・「薬剤性」であれば、改善に向けた**治療戦略（例：処方見直し）**を教えてください 【可逆性について】 ・一度落ちてしまった記憶力は回復可能ですか？ ・どの程度の可逆性が期待できますか？ ・原因が特定できた場合、どのような段階を踏めば改善が見込めるか教えてください 6. 現在の服薬内容（確認・精査していただきたい薬） 以下は現在の服薬リストです。相互作用・記憶力への影響の可能性などについてもご確認をお願いします。 薬剤名 用法・用量 ビタノイリンカプセル25 毎食後1 リーマス200　夕食後5 ファモチジン20 夕食後1 アトモキセチン40 就寝前3 デエビゴ10 就寝前1 ラメルテオン8 就寝前1 クエチアピン100　就寝前6 セレネース3　就寝前1 リボトリール2 就寝前1 コンサータ27　起床時2 ロスバスタチン5　夕食後2 アノチノロール10　朝・昼食後1 アジルサルタン20　就寝前1 フェブキソスタット10　就寝前1 デザレックス5　起床時1 リベルサス14　起床時1 以上、どうぞよろしくお願いいたします。

48歳男性、身長170cm体重105Kgの肥満体型で、糖尿病（現在A1C5.5前後）と慢性腎不全（egfr40前後）あり治療中で、昨年右中大脳動脈狭窄が発覚し、一過性脳虚血発作で2回入院しています。（狭窄率は調査していません） 糖尿病の合併症は目（5年前に眼底出血）、腎臓、神経すべて出ています。 脳梗塞予防のためクロピドグレルとシロスタゾールを服用しております。 また、整形外科からは頸椎の一部に損傷があり、首の上下動はできるだけ避けるように言われています。 以前から左手・左足中心に痺れが多いのですが、3月末頃から目眩がひどく、脳梗塞を疑ったのですがMRI上は昨年と大きな変化なく新鮮梗塞もないとのことでしたが、その後も目眩・痺れ・脱力が頻発しています。この間かかりつけの総合病院の脳神経内科に相談したところ、これまでに出ている症状なので様子見して下さいとのことでした。 一昨日夜、左腕と左足に痺れがあり一晩経つと落ち着いたのですが、本日朝、左肘の痛みと脱力感が数度ありました。左肘の脱力感のあと、右肘にも脱力感が発生したので精神的なものかと思いましたが、いったん脱力感が落ち着いた後、午後にも左肘の脱力感が発生し、その後左眼の痛みと頭痛も発生しました。現在は落ち着いています。 痺れ・脱力といっても歩けないことはなく、物も持て、手足は普通に動きます。動かすと重い感じがするな、持っていると疲れるな、という感じです。 かかりつけの総合病院の脳神経内科に電話で相談したところ、物を落とす、動かなくなるというのがなければ様子見でよい、TIAだとしても既にクロピドグレルとシロスタゾールを飲んでいるのでこれ以上の対策は取れないので受診しなくても大丈夫です、とのことですがひょっとしたら脳梗塞ではないか、との不安があります。 ご質問したいのは 1.総合病院の脳神経内科は様子を見てよいと言っていますが、他の医療機関を受診してできるだけ早急にMRIを取った方が良いでしょうか？ 2.総合病院の脳神経内科からは自律神経失調症を疑われていて心療内科の受診を勧められており、近々受診する予定ですが、自律神経失調症で手の痺れや脱力感が頻発する物なのでしょうか？ 3.薬を大量に飲んでいますが、薬の組み合わせで痺れや脱力感がでる物なのでしょうか？ 現在下記服用しております。痺れや脱力感で問題ある物がありますでしょうか？ ・シロスタゾール（100ｍｇ朝晩） ・クロピドグレル（75mg朝） ・エンレスト（200mg朝晩） ・ジャヌビア（12.5mg朝　最近リベルサス3mgから切替） ・ニフェジピン（40mg朝晩） ・トルバプタン（15mg朝） ・ロスバスタチン（2.5mg朝） ・フェブキソスタット（20mg朝） ・トラセミド（8mg朝） ・ビソプロロールフマル（5mg晩、シロスタゾールの副作用防止用） ・デザレックス（2.5mg晩　かゆみ止め） ・テルビナフィン（125mg晩　爪水虫治療） ・ランソプラゾール（15mg朝） ・メコバラミン（朝昼晩） ・アドナ（朝昼晩　眼底出血防止用） ・アミティーザ（晩　便秘防止用） ・五苓散（朝昼晩　目眩防止用） ・牛車腎気丸（朝昼晩　自律神経用） この他、プレガバリン（25mg 朝晩）を処方されていますが目眩が頻発するなど相性が悪く飲んでおりません。また一時的に目眩防止用としてジフェニドールが処方されています。 よろしくお願いいたします。

かなり以前から尿酸値が7.0以上でしたが、2022年9月に痛風発作が出ました。現在フェブキソスタット20mgの服用を継続し尿酸値も4.7に下がっています。 ところが尿酸値が4.7に下がったタイミングで尿素窒素が直前の18.4から一挙に24.0に跳ね上がり、クレアチニンも1.10から1.14になりました。医師から腎機能が低下していると指摘され両腕、両足の血圧測定をした結果、血圧が169と高血圧症、動脈硬化と診断され先ずは血圧降下剤テルミサンタン錠20mgの服用を開始し2週間後に診断を受けることになっています。（24/3/4時点） そこでお聞きしたいのは、腎機能の数値はそれまで平常値だったのに尿酸値が大きく下がったタイミングで尿素窒素が反比例して上がっているのはフェブキソスタットの副作用ではないかと疑っているのですが、違いますか？担当医の先生はその副作用はまずないです。むしろ尿酸値を下げることをしないと腎機能がどんどん悪くなりますし、現在の高血圧を抑える処方が必要とのことでした。 過去からの私の検査数値の記録を写真で添付しますので参考にしていただきご見解をお願い致します。

43歳の夫、痛風の治療中。 180cm、BMI22です。 フェブキソスタット錠20mg「DSEP」を今年から服用しています。 尿酸値も標準値になりました。 9年前に尿管結石で通院しました。 通院は終わりました。 今回の健康診断結果についてお聞きします。 尿検査は異常なし。 肝機能も異常なし。 ただ、腎機能が クレアチニンが1.2 eGFRが54となり結果には経過観察と書かれました。 1年8ヶ月前の結果は クレアチニン1.1 eGFRが60.2でした。 これは悪い数値でしょうか？ また、超音波検査では右腎腎盂軽度拡張、腎結石、左腎嚢胞と書かれており、これも経過観察と書かれました。 どちらも経過観察で次の健康診断まで様子を見ていいでしょうか？ 尿酸の薬を飲み始めてはじめての健康診断だったのですが、薬による副作用はでていないと考えていいでしょうか？ よろしくお願い致します。

37歳男です。質問させてください。今日、腹痛や背中や腋が痛い時があり、膵臓がんとか怖かったので消化器専門医の方がいる病院行き、腹部エコーと採血をしました。よく見えなかったらCTをやると言われましたが、膵臓はよく見えたようで腫瘍などはないと言われ安心しました。しかし、採血でグルコースが107、HbA1c 5.3と高かったです。ちなみに、去年の12月は地元の内科を受診し血糖86、HbA1c 5.1で去年の5月が血糖値が102 HbA1c 5.2でした。グルコースという記載を始めて見ました。 これくらい変化があるのは普通でしょうか？　 　 又、尿酸値が数年前から7.4とかで今日は8.3もありフェブリク錠10mg（一般名　フェブキソスタット錠10mg）を処方してもらったのですが副作用で間接が痛くなったり倦怠感が出るみたいですが安全な薬なのでしょうか？　以上2点お聞きしたいです。よろしくお願いします。

10月6日に相談さて頂きましたが心電図のアップが出来なかった為と甲状腺機能低下症から徐脈が出やすいとお聞きして再度質問させていただきます。3月に心房細動カテーテルアブレーションを実施6月と9月に1週間ホルダー心電図を実施期外収縮がでていますが問題ないとのことでした、しかし10月1日に受診後10月4日夜から徐脈が出て36～39回/分動作で動悸息切れがするようになり10月8日再度受診心電図を実施で42回/分で1週間ホルダーを再度装着中です散歩の際も動悸息切れがします。2023年8月よりリクシアナOD30ｍｇと2022年4月よりチラージン25μｇ、ＣＫＤでクレアチニン数値1.2～1.3の為フェブキソスタット20ｍｇを服用中です明日ホルダー心電図を取り外し後心エコー検査とトレンドミル負荷心電図を予定しています。甲状腺機能低下症と薬の副作用で徐脈が出やすくなることがあるのでしょうかご教授いただければ幸いですよろしくお願いいたします。