ペースメーカー血圧に該当するQ&A

８８歳の父の症状についてのご相談です。１２月下旬より、家族全員が風邪をひいており（１人は高熱、１人は咽頭炎のみ）、父についても、喉の違和感と痰の絡む咳が続いておりました（熱はなし）。１／３に肩から背中に強い痛みがあり、同時に酷い倦怠感もあり、動けないほどの状態になってしまい、じっとしているのも辛い、震えるほど痛いということで、通院しましたが、整形外科的には緊急性はないとのことで、下記の薬を処方されました。（フスタゾール、トランサミンカプセル、チザニジン錠、補中益気湯） その後、痛みについては多少軽減されたもの、以前以上に、起きれない状態になってしまい、数日が経過しました。全く何もできず起き上がることのできない状況でして、このまま様子を見ていていいものでしょうか？アドバイスを頂戴できますと嬉しいです。（なお、既往歴としては、高血圧、一過性脳出血、ペースメーカーが入っています）

91歳の父のことです。 宜しくお願いします。 今年初め、かかりつけ医の血液検査で腎臓の数値（eGFR26.1）が悪いという事で、腎臓内科で検査しました。 結果、腎臓に異常はなかったのですが膀胱に腫瘍があり、膀胱内視鏡で切除し8週間の抗がん剤治療も終了しました。 が、その後も腎臓の数値は変わらず、利尿剤で経過観察をしています。 そして先日、内科で心電図とレントゲン検査をしたところ、脈拍数が少なく肺に少し水が溜まっているようなので、循環器内科にかかりましたところ、肺の水は、腎臓内科の先生に相談してくださいとのことで、心臓の方はペースメーカーのお話がありましたが、本人に自覚症状がないことと高齢のため積極的な治療は望まないという事で受診は終了となりました。 因みに高血圧、糖尿、不整脈もあります。 このまま生活をしていくと予後はどのように進んでいくのでしょうか？

64歳の父の話です 父は10年程前に心筋梗塞をしており、心臓にステントが入っています。 ステントを入れてからは定期的に病院で検査やペースメーカーをしており問題なく過ごしています。 あと本人はなかなか重い鼻詰まりの杉花粉の花粉症持ちで今の時期は耳鼻科にも通って薬をもらっています。 花粉症の薬は酷い時に飲むようにしているそうです。耳鼻科で内視鏡検査、レントゲンを撮りポリープ・副鼻腔炎ではない事がわかっています。 その父が先ほど夕食を食べている時、酸欠？になりました。本人曰く、鼻が左右両方詰まっていて、口いっぱいに食べ物を入れて鼻からも口からも息が出来なくてパニック？の様になったそうです。 直後は落ち着かなく家の中をウロウロしていたので椅子に座らせて落ち着かせました。 意識の喪失等はありません。 その時の血圧は150の78です。 心筋梗塞の薬で血圧を下げる薬を飲んでいるのにこの血圧なので自分も母親もビックリしてしまいすぐ病院に連れて行こうとしましたが、また本人曰く心臓の薬も花粉の薬も夜の分をまだ飲んでいないからだと言う事を聞きません。 今は落ち着いてなにもなかったかのように過ごしています。 胸が痛い、手が痺れる等はありませんでした。 初めての事なので母親共々ビックリして本人より周りが落ち着きません。 引っ張ってでも病院に連れて行った方が良いのでしょうか？その場合、心臓でかかっている病院・花粉症でかかっている耳鼻科どちらに行った方が良いでしょうか？ 原因が花粉症なのか心臓からきているのかわからず…この文章もまとまりがなくてすみません。 自分も花粉症ですが、この様な事が起きた事がないので心配です。 また、左右両方の鼻詰まりで食事中酸欠になる事などあるのでしょうか？

先日、心房細動治療のため、２回目のアブレーション手術を受けました。結果、心房細動は治ったものの、翌日の心電図検査の結果、別の不整脈がある事がわかり、房室ブロックの可能性が高いと言われました。（他にもMRI検査やレントゲンは実施） １回目のアブレーションを受け、今回（再発のため）は更に広範囲に渡り実施したそうで、１回目の際に「穴が開いた？」ところがあり、それが原因ではないかとの事でした。 実際に術前は脈が80前後あったものが50ちょっとになり、血圧は上90下60というところは変わらないのですが、先生からは日常生活にはそんなに影響はないと言われています。ただし、激しい運動はしないほうが良い、息切れしたりする恐れがあるとも言われています。実際には今のところ日常生活には不自由していません。 大変な思いをして手術を受けたのですが、このような形になり、残念な思いをしています。 質問は、 １今回のアブレーションは失敗だったのか？ ２先生の言う通り、日常生活に影響はないのか？ ３今後、また何らかの治療が必要なのか？ ネット検索するとペースメーカー等、出てくるのですが（10年後？）、できればやりたくたいです。 よろしくお願いいたします。

83才の母の大動脈弁狭窄症の手術方法について相談させてください。 60才前後に心房細動によりペースメーカーを入れており2回ほど交換の埋め込みをしていると思います。コレステロール、血圧の薬を飲んでいます。 定期検診で、大動脈弁狭窄症が重度の段階になっているので手術が必要との診断でした。 (本人は軽い認知症も始まっており、説明を受けての判断はできません) 開胸手術とTAVI手術の説明を受けましたが、判断は家族に委ねられており決めかねています。 地方の病院のせいもあるのか… ◾️TAVI: 新しい技術のため長年での実績が出ていない。CTの結果、動脈が背骨のあたりで曲がっている。術後の回復は早い。術後は血液サラサラにする薬の服用が必要となる。(手術は都市部の病院) ◾️開胸: 手術の歴史が長く実績がある。地元の病院で手術が可能。環境が変わらない。80代だが見たところは体力がありそう。 明言はされませんが、開胸を勧められている雰囲気でした。主治医は内科医のため、さらに質問があれば外科で相談してほしいとのこと。 地方で頻繁に病院に付き添えないため、上記の情報よりどちらの手術法が良さそうかのご意見をお聞かせいただくことはできますでしょうか。 よろしくお願いします。

慢性心不全で入院している96歳の祖母について質問させてください。慢性腎不全・高血圧症有り。あとペースメーカーもつけております。約一年程前、心不全の治療で入院して今まで入退院を数回ほど繰り返しています。前回の退院から2週間もしないうちにまた再入院となりました。付き添いしてた叔母によると、医者からは「心臓に水が溜まってるが脱水症状だ」と言われたそうです。あと治療が難しく覚悟もしてほしいとも。私も以前言われたのですが、水は全て抜いてしまうと脱水症状になるから、全ては抜かず調整しましょうと。良くおしゃべりもして意識もはっきりしています。2週間前の退院の時以来私は会っていないのですが、その退院の際は元気でした。退院してリハビリ施設に入院したのですが、先週末から酸素濃度が下がってしまい、鼻から酸素チューブ1〜2リットル流して95パーセント程の状態で、本人が息苦しさを訴えて病院受診して再入院となった運びです。酸素吸入なしだと90パーセント切ってしまうそうです。入院前はとても元気で自立していて手がかからず、周りからは100歳まで長生きできるねと言われていました。私も強くそれを望んでいます。元気になってお家に帰ってくることは可能でしょうか？長々とすいません。よろしくお願いします。

TOF術後（直近手術2024年8月PVR）肺動脈生体弁、元々12年前に三尖弁輪、５年前にペースメーカー留置、11年前にAFでアブレーション既往（その後ＡＦなし）3年前心房期外収縮（希望入院）でサンリズム→フレカイニドに変更 現在　肺動脈弁動き良好、FAC37% TAPSE16.1mm VP1.5m/s RVSP28mmHg、EF51% TR軽度逆流 MR微量逆流（trivial）AR（ー）BNP27.1 朝ラシックス10mgアルダクトン25mgカルペジロール10mgカンデサルタン4mgリクシアナ15mg、朝夜フレカイニド50mg（心房期外収縮のため）　朝のバイタル30日平均（血圧108/74 脈拍88 酸素98%体温36.4度、体重41.6kg）仕事は障がい者雇用（日勤朝～夕） 現在、落ち着いている状態ではあると思いますが、1日の塩分量としては何ｇ程度が適切でしょうか。2024年手術退院直後の管理栄養士の栄養指導では1日7.5gまでと指導されました。直近の不整脈を診ていただいている先生からの回答では、難しい質問と少し困りながらも、10ｇ程度に抑えれば良いとの事でした。 また、１日（または１週間）でどの様な運動をどれくらいすればよいか、もしありましたらご回答をお願い致します。

32歳痩せ型の女でパニック障害、自律神経失調症を持ってる者です。 小さい頃から期外収縮に自覚がありましたが、学校の検診で一度も引っかかったこと無く、小中高で心エコー、心電図、24時間ホルター心電図の検査をしましたが、「心室性期外収縮１回」なので異常なしでした。 ここ最近ストレスが多く、期外収縮の自覚症状が酷くなり、夜に掃除していて、何かしんどいなと思ったら突然脈拍が170になり、苦しいのと恐怖で救急車を呼びました。 救急車では脈拍は130まで落ち着き、血圧も正常で、パルスオキシメーターも正常だったんですが気分不良は続きました。 病院についたら脈拍も90くらいまで落ち着いており、夜間の為詳しい検査もできずその日は帰りました。 それから二週間経った一昨日、心臓の循環器内科を受診し24時間心電図をとることになり、昨日結果を聞きにいきました。 夜に2回ウェンケバッハ型の房室ブロック2度が出てると言われました。3度からペースメーカーだと言われたんですが、2度から3度になる可能性は高いのでしょうか？ また、この不整脈はストレスでなるとは考えにくいと言われたのですが最近のストレスとは関係ないのでしょうか？ 房室ブロック2度から1度になる事はないと言われ、怖いです。これは治ることはないのでしょうか？ 毎日心臓発作になるのではないかと不安で仕方ないです。 心臓の脈飛びが酷い時は決まって興奮してる時や、悩みがある時、お腹を屈曲させる時です。 それと救急車で運ばれた日の脈拍が170まで上がりましたが、それで死ぬことはないのでしょうか？

ファロー四徴症術後2013年肺動脈生体弁三尖弁輪2014年心房細動アブレーション2020年洞不全症候群ペースメーカー2022年心房期外収縮入院（サンリズムをタンボコール100mgに変更）2024年動悸息切れの希望入院で医師の判断でタンボコール100mg中止、ペースメーカの設定を自己でなく人工の電気信号で動かす設定,身体の動きによって直ぐに脈が上がる設定に変更。 1か月半後2024年肺動脈生体弁置換術（その後1か月後,縦隔炎心内膜炎で洗浄手術＋肺動脈弁再手術）現在朝フロセミド10mgスピロノラクトン25mgカンデサルタン4mgカルペジロール10mg夜ワルファリン5mg ,血圧平均113/76酸素平均97 1週間前NYproBNP295かかりつけでない手術入院した都市病院の診察は終了、地方かかりつけ医に2週間後診察予定。自宅療養中。頻拍で無く期外収縮（タン、、タン、、ではなく、タン、タッ！、、タン、タッ！、、その２つが心臓の違う場所から発生している感覚）が薬を飲んだ午前中以外かなり連続して起きる。歩行して脈が速い状態では起きにくいが,安静して脈がゆっくりの場合にとても起きやすい。手術した病院の退院２日前にはリハビリ（自転車30分）で期外収縮が多く（心房期外収縮その頃は術後のためカルペジロール5mgであった）動悸息切れ気が遠くなる力が抜けるなどがして運動を途中で中止したこともあった。現在発作のようなきつい症状はないですが、期外収縮そのものが気持ち悪いといった感じです。仕事復帰（近いうち）に向けて懸念材料があると不安です。おそらく心房期外収縮であると思いますが、緊急で安全時心電図やホルター心電図をした方が良いでしょうか。また、息切れ動悸めまいなどの自覚症状が強くない場合、発作が起きない場合は抗不整脈（サンリズム、タンボコールなど）を飲む必要がないのでしょうか。