三段脈危険性に該当するQ&A

６０歳男性です。 普段、心室性期外収縮の多源性の連発、2段脈、3段脈等が多く悩まされているのですが、時折、添付の心電図の最初に記録されているような不整脈になります。「ドッドッドッド」と脈拍が速くなり心臓を押さえつけられる感じがします。（10秒～20秒ほど） 10年ほど前はこの不整脈から心房細動に移行したように記憶しております。 ・この不整脈はどのようなものでしょうか？ ・危険性はありますか？ 恐れ入りますが、ご教授いただけますでしょうか。 何卒よろしくお願い申し上げます。

普段は期外収縮は少ないほうですが、一度で始めると数分、頻発します。そして、連発と思われるドクン、ドクンという不整脈が心配でした。ところが先日、ウォッチで捕まえることができました。それは写メの一番上の段の数字を書き込んだところです。 １　一番上の段は心室性期外収縮の連発でしょうか？ ２　写メに数字を書きましたが、脈と脈の間が、ヤマとヤマで数えると2.2秒。 ２秒以上間隔があきはじめると良くないと聞いたことがあります。特に３秒。 私は復活するのに2.2秒かかっているのでしょうか？ それとも下で数えて1.3秒なのでしょうか？ ３　２段目の不整脈は３段脈という不整脈なのでしょうか？　他、危険そうにみえるところはありますか？ ちなみにエコーは半年以上前ですが、異常なしでした。 よろしくお願いします。

このたびはお世話になります。 若いころから不整脈（心房細動）に悩まされ、最近は心室性期外収縮の多源性連発、2段脈、3段脈等の影響で胸苦しさがあり悩まされています。 2年ほど前からメインテートを半錠服用して当初は調子よかったのですが、最近はストレスの影響か不整脈が増えています。 つい先日もスマートウォッチの心電図にて、添付のようなこれまで見たこともないような波形が記録されました。 そこで以下の2点についてお伺いしたく存じます （1）添付の心電図は危険なものでしょうか？ 　　（計測時は期外収縮のように胸苦しさはありませんでした） （2）メインテートを増量した場合不整脈は減る可能性はありますか？ ご教示いただけますと幸いです。

元々あって出たり出なかったりの期外収縮が、去年の夏から急に毎日頻発するようになり以前もこちらでお世話になりました。 (時期的にちょうどホルモン数値が急激に更年期の数値に変わった時期と重なっています) しばらく様子見ていましたが、年明けても続いていたので今年の１月にホルター検査をしました。その日は自覚も多く気になってほぼ眠れない状態、テープの突っ張りと痒みで20時間ほどしか記録できませんでしたが、1000回ちょいでした。ほぼ心室性で心房性のショートランもありました。エコーは特に問題なく、期外収縮も危険な物ではないとの事でしたが、とにかく自覚症状が強くて1回飛んでも分かるので他院で貰っていたメインテート半分を毎朝飲むという事で毎月通院はしています。春過ぎ頃には段々マシになって来ていたのですが、波があるようで特にここ最近が酷いです。特に寝起き、食事中、シャワー後です。食事中は集中的に出るので食事が進まない、シャワー後のドライヤーをかけ始めるとなぜか頻発して嫌になってしまいなかなか髪も乾かせないです。それきっかけで二段脈、三段脈が頻発しています。出方で言うと二段脈を2、三段脈を3と表すなら2·3·3·3·2·3·3で普通の脈。また少ししてその繰り返しです。 なのでほぼずっと出てるような状態、期外収縮も大人しくしてるときは何時間も飛ばないのに、一旦始まるとそんな状態になりかなり集中的に出ます。これは期外収縮が以前より悪化してきているのでしょうか？ なぜこんな何時間もこの状態が続いたり、そうかと思えば数時間も大人しかったりとするのでしょうか？ 元々期外収縮はありましたが、毎日毎日というのはもう1年以上も悩まされていろんなパターンも経験しましたが未だこうなるきっかけも止め方も分かりません。段脈が続くと心臓が弱まったり予後が悪かったりしますか？ もう毎日しんどいです。何かアドバイスがあればよろしくお願いします。

７３歳男性です。 ３０年程前から期外収縮(上室性か心室性かは不明）が起きておりましたが、自然に治まっておりました。 ２週間程前から床に着いて５分後位から、３段脈などの期外収縮が起きるようになりました。 当初は脈を確認しながら横になって、眠気がさしてくると期外収縮の間隔が開いてきましたので、自然と眠りに入っておりました。 ところが昨晩は３段脈・２段脈・ごくたまに１段脈が連発して治まらず、うとうとしながら一晩過ごしました。 その折の脈拍は空打ち(１５~２０回/分）をいれて８０回/分(実質６０回）位で弱い脈です。 めまいや動悸・息苦しさなどの不快感はありません。 ちなみに、朝起きて、歯磨きしながら、２０分位の往復運動をすると、期外収縮は消滅します。その時の脈拍は１００弱です。 １時間以上、外をあるいても、風呂に入っても期外収縮は起きません。 【質問】明日、総合病院を受診する予定ですが、今晩も昨晩のような状態が続いても、危険な不整脈に発展するリスクは少ないでしょうか。救急で受診した方が良いでしょうか。

お世話になっております。不整脈に詳しい先生方にご教示お願いいたします。2週間前くらいに、期外収縮が頻発しました。特に、食事をした後、夜に休んでいるとき、横になった時が多かったのですが、一旦、期外収縮が発生すると、２段脈や３段脈に移行して、それが数分間続く状況でした。体を起こしたり、動かしたりすると、また正常に戻ることもありました。落ち着いて、しばらくすると再び期外収縮が増加して、また、２段脈に移行する感じでした。ここ１週間はほとんど期外収縮はあまり感じなくなりましたが、その時は10日間くらいでしたが、毎日、２段脈、3段脈が発生していました。１０年前に発作性心房細動が数回ありましたが、数回とも数分で正常にもどり、一度だけ４時間続きましたが、自然に治り、それ以降１０年以上心房細動は起きてません。今年の初めも期外収縮が増加したため、心エコー、ホルター心電図、レントゲン、血液検査等の検査を行いましたが、異常ありませんでした。 質問ですが、 １、一時的（食後や夜間）に期外収縮が増加してますが、一日中ではないため、おそらく１日、10,000回は発生してないと思いますが、２段脈、３段脈が数分続いても、放置してよいのでしょうか？ ２、現在はなぜか、あまり期外収縮がありません。頻発したり、落ち着いたりと、かなり波がありますが、危険性はないでしょうか？ ３、期外収縮が頻発すると、心房細動に移行するのではと思いますが、心房細動は心房の期外収縮が増加するだけでは、発生することはないでしょうか？ ４、心臓に器質的な疾患が無ければ、期外収縮が連発しても問題ないと教えてもらったことがありますが、心室性期外収縮の連発でも問題ないのでしょうか？ 以上、ご教示お願いいたします。

現在妊娠20週です。 不整脈が頻回にあり苦痛で循環器を受診しました。 ホルター心電図にて3段脈　心室性期外収縮　2連発？あと、頻脈があり内服をした方が良いとのことでラベタロール塩酸塩錠を投与されました。 まずは半錠から開始ですが、ドクターからも妊娠中に認可されている薬と説明をうけましたが、内服がとても不安です。 何か危険性とかないのでしょうか？

2年前に動悸、息切れ、咳き込みの自覚症状があり、循環器内科を受診して　心室性期外収縮、二段脈　と診断されました。 24時間ホルターやトレッドミル検査を行い、26000/日ほどの期外収縮が出ているとのことでした。 希望するならカテーテルアブレーション術を行いますがどうしますか？とたずねられ、緊急性が無いならと断りました。 その後も継続して自覚症状をともなった二段脈（時として、三段脈や、不規則な場合も含む）があります。 慣れもあってか、受診時のように咳き込むほどの強い動悸は感じなくなりましたが、 昨年6月ごろからまた特に自覚症状が強まり、動悸がする間は深呼吸したり、じっと座って休むことが増えました。 昨年8月に人工中絶手術をした際、脈拍と血圧を測定していた看護師に「心臓に何かある？」と聞かれ、事情を説明すると麻酔の効いている術中ずっと手首を握って脈を測ってもらっていたようでした。 実は自分が思っているより心配なものなのだろうか？と不安に感じています。 二段脈の期外収縮は基本的に危険性はないという認識なのですが、 継続的な受診や積極的な治療を行うべきものなのでしょうか？ アブレーションについて提案された際、「まだ若いから先のことを考えると今手術しておいてもいい」という表現をされていたのですが、長期放置すると年数経過により悪化したり大きな疾患を誘発しうるということなのでしょうか。

40才の女性です。 5年前、心室性期外収縮の不整脈と診断されました。 その時は、特に危険な脈はなく、薬は飲んでも飲まなくてもよいと 言われ、1カ月くらい飲んだあと薬は辞めました。 CT検査も受けましたがその時は心臓に異常なしでした。 その後、数か月に1回くらい不整脈がとてもひどくなることがあり、 年1回くらいホルター検査を行っていました。検査した時の不整脈の回数は 4000〜8000回くらいです。 最近、今までにない連発した感じがひどく、また胸の真ん中に圧迫感のような ものを感じるようになり、検査したところ、2段脈、3段脈が多く、 2連発も起っており、また、発生源が複数あると言われました。 このためメキシチールという薬を飲むことを勧められました。 実は妊娠を希望しており、できれば薬を飲みたくありません。 薬を飲まない場合、命にかかわるのであれば妊娠はあきらめざるをえません。 薬を飲まなかった場合のリスクはどの程度なのでしょうか? また、医者には根本的に治すことはできないと言われましたが、そうなのでしょうか? よろしくお願いいたします。

心電図データを添付いたしました。 ・検査機器：OMRONのHCG-8060T ・測定日時：2024/05/11 15:00 ・１分測定において、期外収縮合計３回。 ・添付画像は一連の流れの同一検査内からの抜粋になりますが、連結期がバラバラ。 　 　 元々、上室性期外収縮をもっているのですが、本日『私にとって初めて見る波形』が現れました。 『初めて見る波形』の添付画像に情報を付け加えますと、、、 ・今のところ連発は起こっていない ・段脈は時々ある（自覚症状としては2〜3段脈が、3〜4回続けて起こる感じ。その時は息苦しくなります） ・「ドキン」とくる気持ち悪い自覚症状について。 　　上室性期外収縮の時は、立位や座位では自覚症状があって、寝転んでいる時は自覚症状がありません。 　　この『初めて見る波形』は、寝転んでいる時も、立位や座位でも自覚症状があります。 ・ゴールデンウィーク中にお茶（カフェイン）を飲みすぎたあたりから、期外収縮が急に増えました。 　ゴールデンウィーク後の2024/5/7からお茶（カフェイン）を飲んでませんが、期外収縮がおさまることはないです。 ここからが質問になります。 １．この波形の解釈　 ２．この波形の危険性 ３．今後の経過観察における留意点 この３点について、質問させてください。 よろしくお願いいたします。