上唇麻痺した感じに該当するQ&A

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鼻の下(皮膚の内側)のしこり?についてお尋ねします。

person 20代/女性 -

5日ほど前に右鼻のあたりをこすった時に少し痛みがありました。 よく触ると皮膚のだいぶ内側にできていて、 少し押しただけでも じーんとしたような痛みがありました。 顔面神経があるからか、押すと少し右側の頭がじ-んと痛む感じがしました。 気にせず過ごしていたのですが、日に日に下側に下がってきて 今は右の鼻の穴の下あたりにしこりが移動しています。 歯茎の付け根あたりにあり、 鏡で上唇を手で持ち上げてみてみると、左と比べて 右側前歯の歯茎の付け根が5mmほど盛り上がっていました。 特別赤くなっているとかはないのですが。。。 あまりに気になってきたので触りすぎると、 やはり神経があるからか、 頭や頬のあたりにもじーんとしてきます。 しこりが気になり始めてから、今日まで、外から見る限り、皮膚の盛り上がりや赤みなどはありません。 昨夜あたりから、笑った時に、たまにですが、 じーんと軽く痛みを感じることがあります。 あきらかに、一般的なニキビとは違うものです。 もちろん、顔をぶつけたり殴られたとかは一切ありません。 麻痺などもありません。 このようなものができたのは初めてで、不安なのですが、 ほうっておくと治るものでしょうか? 病院に行くべきでしょうか? 行くなら皮膚科でしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

眼窩底骨折後の感覚麻痺などについて

person 30代/男性 -

眼窩底骨折で分からないことが多いので、質問させていただきます。 約一週間前にボクシングのスパーリングで右目を激しく打たれました。 翌日に病院を受診してCTスキャンをしてもらったところ、眼窩底骨折と診断されました。 形成外科のある病院で診てもらった方がいいということで、紹介状を渡され2日後にそちらの病院で診察を受けました。 その際にお医者様へ色々と質問したのですが、あまり答えていただけず、とにかく様子見で悪くなったらまた来てとのことでした。神経のことも自分は分からないとだけ告げられました。 不安なのでほかのお医者様のご意見も伺いたく、よろしくお願いいたします。 ・症状 怪我のあと3日ほどで腫れはほぼ無くなった。見た目は左目と殆ど変わりなし。目の動きも支障なく、複視も無し。 CTの画像では目の下の骨が下方向に開くように割れており、肉?が割れているあたりで下方向に少し下がっていた。 右目の下から上唇にかけてが局部麻酔をかけられたように感覚が殆ど無く、これは1週間後も改善していない。 ・質問 1.頬や唇の感覚麻痺は治りますか。治るとすればどれくらいの期間かかりますか。 2.1が改善しない場合、再度病院へ行った方がいいでしょうか。また、それはどれくらいの期間改善が見られない場合に行くべきなのでしょうか。 3.骨折部は下に扉が開くような形でしたが、これはそのうち繋がるのでしょうか。見た感じ骨の両側が真っすぐ伸びても交わらないので、下に割れた方が肉を回り込んで上向きに伸びていかないと繋がらないように見えました。 4.治療期間中控えた方が良いことはありますか。(運動、飲酒、喫煙など) 5.ボクシングの再開までどれくらい待つべきでしょうか。 特に感覚麻痺が改善しないことが気がかりです。 質問が多くなってしまいましたが、どうぞお願いいたします。

2人の医師が回答

眼窩底骨折の手術後に痺れが増悪している要因と、神経修復の評価方法の有無

person 40代/男性 -

2月半ばに負傷し、10日後に眼窩底骨折の吸収性プレート挿入手術を行いました。 手術前は、上唇が痺れているのみでしたが、 手術後は、目の下、頬、鼻のサイド、鼻の下、上口唇に痺れ範囲が広くなり シビレもジンジンとした感じで顕著になっています。 現在は術後25日ほどですが、明らかに、術前より術後の方が増悪しています。 この術後増悪した痺れは、半年~一年は様子を見て欲しいと言われています。 ■手術の状況 3ミリ~5ミリほど落ちた軟部組織を持ち上げて、骨片を除去し、 吸収性プレートを入れたということで、神経を切ってしまった、ということではないようです。 眼窩底骨折の度合いとしては、眼窩底の土台は完全に崩壊しておらず、ある程度保たれていたので、 やや軽傷寄り、という話は伺っています。1時間ほどの手術で、頬骨骨折は併発しておりません。 術後25日の状態としては、 ・手術直後から痺れが増悪し、25日経った今でも減退の兆しが感じられない。 ・まだ、手術による目の周りの腫れ(特に下瞼部分)は残っている。 ・痺れの範囲内をトントンと叩くと、ピリッと電気が走ったような感覚がある。  そのピリッとした感覚は、叩いた箇所から離れた部分に至るまで、線状に走っている。  例えば、鼻下部分を叩くと、目の下と口唇上部分がピリッとなる。 ・鼻の下を伸ばすと、貼りついたテープが剝がれるような感覚、ピリピリとした感覚がする。 ・執刀医の認識では、今回手術で見た範囲では、神経の切断は確認されてないが、  負傷時に、頭の奥部分の神経?を損傷したかまでは分からず、それはもっと深い所まで頭の中を  見ないと分からないし、さらなるダメージが加算されることになるので推奨しないとのこと。 ・複視は無し ・痛みは無し ■執刀医による痺れの見解 ・落ちた軟部組織を持ち上げり引っ張った際に、落ちた軟部組織に神経がからんでいたので、  それをほどく過程で刺激が入り、痺れが生じている。 ・また、手術で深い所まで切っており、まだ目の周りの腫れがあるので、  腫れが影響している可能性はある。 ・痛みがなく、触った感覚があるのなら、回復過程の痺れの可能性があり、  痺れは消失する可能性が高いのでは。 ■疑問 1.疑問としては、手術手技の影響で触れたり牽引しただけで、術前より痺れの範囲や強度が  増悪するものなのでしょうか?手術で切ってしまった、間違えて傷つけてしまった、というなら、  増悪するのは分かりますが、手術手技の過程で触れたり牽引しただけなら、  素人的には数日間~1カ月ほどで消失するイメージです。  もしかしたら、手技を誤ったのか?とも感じてしまいます。 2.まだ手術による腫れがあることで、その腫れが神経麻痺を誘発することはあり得るのでしょうか?  腫れ部分付近に、眼窩下神経があるということでしょうか? 3.執刀医曰く、様子を見るしかないとのことですが、神経の予後、神経の回復状況などを  評価する検査は無いのでしょうか? 痺れが辛く、精神的に参っております。 せめて、治る兆しや、回復傾向にあるということが分れば救われるのですが・・・ または、様子を見るだけでなく、検査などで回復の兆しを目にできればと思うですが。 駄文で申し訳ございません。 ご教授のほど、何卒よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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