上室性発作性頻拍に該当するQ&A

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発作性上室性頻拍について

person 40代/女性 - 解決済み

1年ほど前から動悸で悩んでいます。循環器には既に罹っています。スマートウォッチで脈が早くなると記録を付けて受診するのですが、発作性上室頻拍が疑わしいくらいで断定はできないそうです。一度、医師からはアブレーションをする様に言われたのですが、やっぱり様子見で…と言われ、頻拍が止まらなければソワラン錠を飲む様に言われています。今回1か月前にインフルエンザになったのですが、発熱時に不安になって心拍数を測っていたら心拍数が160になりました。胸の苦しさは10秒程度ありましたが、脈拍は160から徐々に下がってきました。発熱していたので120程度までしか下がりませんでしたが、5分程度で治った感じです。横になっていたのですが、体を起こした瞬間に動悸を感じました。また、1回落ち着いたと思ったのですが、足を動かしただけで直ぐにまた苦しくなりました。また脈拍が150ぐらいになり、直ぐに120まで下がりました。それからは、ビソノテープ4ミリを貼っていました。そして つい2日前にも動悸がしました。ビソノテープを貼った状態で脈拍120でした。通常だと60から80です。出勤時だと120になったりするので普通でしょうか?状況は外食をしていたのですが、便意を感じて我慢していました。家の近くなので我慢すればいいと思ったのですが、席を立った瞬間 動悸を感じました。ビソノテープのお陰か流石に160までは上がらず、120程度でしたが胸が詰まるような違和感が続いて、トイレで排便する10分間続きました。脈拍はずっと120ではなく徐々に下がりました。インフルエンザの発熱時と外食時どちらもスマートウォッチで計測できたので画像を載せています。脈拍147のほうが発熱時です。上室頻拍なのでしょうか?なかなか診断がつかないので自律神経かなとも思っています。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

発作性上室性頻拍について

person 10代/男性 -

15歳 男児 2年ほど前からドキドキする、脈が早く感じる、胸が痛い感じ、息苦しさが数分続くことがあり、心エコー、24時間ホルター心電図を付けたが、異常なし。 小児循環器医に相談したところ、思春期に多くみられるもので心配ないだろうとのことでした。 しかし、いまだに月一回くらいで症状が出ているので、心配になり再度別の循環器科を受診しました。症状から発作性上室性頻拍が一番疑わしいが、発作が起きた時の心電図が得られないと診断もつかず治療法も確定できない、と言われました。そのため、携帯型心電図の使用を勧められ、借りてきましたが、本人がそれを学校に持って行ったり、人がいるところで使うのを嫌がり携帯しません。 (こういうことを極端に嫌がる発達障害のグレーゾーンかも) 月一回くらい起こり、一回起こると数分〜10分も続かないので、我慢すれば大丈夫だと言います。サッカーをしていますが、運動中でない時(授業中など)でも症状が出ます。 息子のように携帯心電図を持ち歩いてくれない場合、月一回くらいしか症状がでないので、症状が出た時の心電図を捉えることができず困っています。ちょうど私と一緒にいる時に症状が出ればいいのですが。  脈拍がどれくらいなのか、とか聞いてもわからないので、失神しないか、とか突然死しないか、とか心配です。 子供でもやはり携帯心電図計をもたせるというのが最適な方法でしょうか? 最近のApple Watchでは心電図を測ることができるようなので、これをつけさせておけば、 症状が出た時に自分で心電図をとることができるのでしょうか? その際、発作性上室性頻拍かどうかや、危険な状態になっているのかどうか、など、 確定できないことはわかっていますが、少しは診断の助けになるものなのでしょうか?

4人の医師が回答

発作性上室性頻拍の波形で合ってますか?

person 30代/女性 -

先日質問した、睡眠中飛び起きて鼓動が触れなくなった、脈が触れなくなったと質問した者です。 今日循環器にて心電図をしましたが症状でてなくて異常なし。BNP異常なしでした。 可能性の一つとして同不全症候群をあげられました。 発作性上室性頻拍もあります。 自律神経失調症、不安障害の持病もあり睡眠がこの数ヶ月ほぼとれていません。 先程やたらと目眩がするなーと思っていて そさたら次は左胸の不快感がありました。すると胸の不快感、締め付け感と共に頻脈 画像の波形いつもの発作性上室性頻拍の波形と異なるように見えるのですがこれは何か異常がありますか? またその前にはかった普通の時の波形はほぼ山以外平らでp波も見えません。 さっきからこの胸の不快感(息が止まるような感じ)と共に頻脈が続けて出ています。 緊急性はありますでしょうか? 目眩を伴っているのは寝不足だと思ってましたがやたらとぼやーっとします。 不安障害からくるものでしょうか?抗不安薬で落ち着きますか? 不正出血が朝からあって今日はおかしいなと思ってました。 朝リーゼを飲んだきりです 不安や自律神経の乱れからくる目眩と頻脈発作なのか 抗不安薬の離脱症状的なものが重なってるのか 突然死に繋がるような症状が始まっているのか… 血圧119/89 脈拍82 同不全症候群の場合抗不安薬や睡眠薬は避けるべきでしょうか?

4人の医師が回答

発作性上室性頻拍と心房細動の違い

person 40代/女性 - 解決済み

数年前に健康診断の心電図(上室性期外収縮頻発、心室性期外収縮)で再検査になり、クリニックで心エコーを受けたところ「心臓の動きが少し悪くなっている(EF45-50)、軽度の僧帽弁逆流がある」とのことで、メインテート0.625mg2錠を服薬しています。 3年ほど前にホルター心電図検査で発作性上室性頻拍が見つかりました。 年に数回程度ですが座った状態で立ち眩みのようなめまいがあり、この不整脈が原因とのことでした。脈が速くなるのは週に数回程度、長くても数分間だと思います。 このたびカテーテルアブレーションを受けることにして病院に紹介してもらいました。 病院を受診したところ、心エコーで左房が大きくなっていること、上記ホルター心電図を見ても心房細動になりかけている上室性頻拍とのことで、心房細動としてカテーテルアブレーションをするとの事でした(左房についてはクリニックでも最近指摘されました)。 発作性上室性頻拍と心房細動のどちらなのかは心電図を取れば分かるのだろうと思い込んでいましたが、わからない場合もあるのでしょうか。同じ心電図を見ても医師により判断が分かれることがあるのでしょうか。 心房細動は不規則な脈だと思うのですが、見せてもらったホルター心電図は規則的でした(発作性上室性頻拍の脈が半分に減り代わりに小さい山が入る感じで、伝導しないとそのような心電図になるとのことでした)。 規則的な心房細動もあるのでしょうか。 発作性上室性頻拍であれば高い確率でカテーテルアブレーションで治療できるという理解です。心房細動の場合はやや確率が落ちるようですが、私の場合心房細動のつもりでいればいいのでしょうか。再発するときはするとは思うのですが、気分的に知っておきたいです。

3人の医師が回答

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