上皮内癌 がん（癌）・腫瘍に該当するQ&A

2023年1月に肉眼で確認できる4センチの腫瘍が子宮頸部にあり腫瘍から出血していました。細胞診したところガンが見つかり、おそらくIb2期なので放射線治療や抗がん剤治療をするだろうと言われました。 検査をしたところTEPでも問題なし。腫瘍マーカーも正常。HPV検査陰性。 浸潤具合を調べるため、2月に円錐切除術を行ったところ、 腫瘍の中に2x1センチのAIS上皮内腺癌 HPV＋16と幅1x深さ1,5ミリ浸潤あり。 脈管侵襲なし。断面陰性。Ia1期診断。 ガンは通常子宮の方に進行するのが、私の場合、腫瘍の中に進んでいったと先生より説明を受け、円錐切除で全部切り取れたと言われました。 3月に単純子宮全摘出術＋卵管切除をしました。 病理結果、癌細胞なし。 追加治療なし。経過観察に入りました。 海外での治療で言葉の問題もあり、本当に再発せず完治できるか心配です。 質問ですが、 1、毎年HPV検査をしており今年を含め3年間陰性、4〜5年前に陽性でした。陰性でもガンになるのでしょうか。1年前の検査では腫瘍は確認できなかったので、1年で大きくなったのでしょうか。 2、その時は癌の進行が進んでなくてよかったと思ったのですが、腫瘍が4センチもあったのに、Ia1期の診断で大丈夫だったのでしょうか。追加治療はなくて良かったのでしょうか。 3、経過観察ですが、最初4ヶ月、その後6ヶ月ごとのエコーと腫瘍マーカー検査と言われました。期間が長すぎないですか？日本ですと2ヶ月や3ヶ月ごとの検査と聞いてます。

今年6月の検診で再検査。 9月１日細胞診、組織診の結果、子宮腺癌と言われました。腫瘍マーカーにも数値として出ていました。担当医に異形成でもなく、上皮内腺癌でもなく、微小浸潤腺癌でもなく、腺癌だと言われました。 10月18日円錐切除術を受けた結果、AIS上皮内腺癌となりました。 CT、MRIは異常なし。 11月29日腹腔鏡手術で子宮と卵管摘出予定です。 質問１ 円錐の結果が、組織検査などの予想より軽い事はある事はよくあるのでしょうか？不思議でなりません。 質問2 標準治療ではAISだと子宮全摘が推奨されていますが、円錐切除術後の採血で腫瘍マーカーが正常値になっていたら、円錐切除術で全て取り切れた。 という事では済まないのでしょうか？ 質問3 もし仮に摘出した卵管、子宮から癌組織が見つかった場合、どんな追加治療があるのでしょうか？ 45才。子どもは望んでいませんが、標準だからとムダな治療はしたくありません。生理も無くなって楽になるし取って問題ない。という簡単な話ではない気がします。 比較的簡単な手術かもしれませんが、リスクも当然ありますよね。 腺癌だとスキップするというのは重々承知しておりますが、腫瘍マーカーが正常値なら、摘出しなくてもよいのではないかと思ってしまいます。 どうぞよろしくお願いします。

2020年夏、第二子妊娠中にASC-US、コルポ診で異形成なく軽度の炎症、HPV陽性、経過観察 ↓ 2021年春、産後再健診でNILM ↓ (2022年に健診を受けたつもりが家事育児仕事で忙しく失念) ↓ 2023年9月、AGC、コルポ診の結果、腺癌疑い ※詳細は以下 検体1…子宮頚部生検 検体内には腫大・配列の乱れをみる腫瘍細胞が異形腺管を形成/連続して間質との間に全層性の異型扁平上皮化生を認める/間質内に高度の炎症細胞湿潤をみるが間質反応を伴う明らかな湿潤像は断定できない/adenocarcinomaとASMあるいはCIN3が混在している所見 検体2…頚部curettage 検体内には剥離状の頚管腺上皮のみが得られており、核腫大・核配列の乱れをみるが構造異常は不明/adenocarcinomaを疑うがすべての上皮片が細胞異型を呈していない ＊＊＊ 先週円錐切除手術を行い、結果待ちの状態です。担当医師は「円錐切除をしてみないことには確定診断ができず現段階ではなんとも言えない。腺癌が進んでいた場合は子宮摘出になるが手術方法の判断も結果次第」とのことで、今後の妊娠希望もないため、自分としては医師の説明に納得しています。個人的な懸念事項は広汎摘出になった際の排尿障害等の後遺症です…。円錐切除とこの後予定しているMRIとCTの結果次第なのは承知のうえで、その場では医師にゆっくり質問できなかったため、下記について質問させてください。 1. 「間質内に高度の炎症細胞湿潤をみるが間質反応を伴う明らかな湿潤像は断定できない」とはどういう意味か？今まさに湿潤癌に移行している状態？ 2.「ASM」とは何か…？調べてもわからず「AIS」の書き間違い？ 3.まだ上皮内腺癌の可能性もあるか？ 4.至急を要する状態か？ よろしくお願いいたします。

もうすぐ52歳になります。 2021年12月に、子宮頸がん・扁平上皮癌1B1期で、子宮全摘手術・リンパ節郭清をし、卵巣は残しました。 リンパ節への浸潤は無しだったので治療終了となり、排尿障害もなく順調に経過観察中でした。 3ヶ月に1度検診をして、ずっとSCCの マーカー値は良くて問題無かったのですが、2023年4月に1.3に上がり、8/17の検診では1.1に下がりました。 主治医からは、"心配しましたが、安定していますから、大丈夫ですね" と言われ、次は11月の定期検診（今度は年に一度の造影剤のCTを撮ります）になりました。 ただ、他に気になるのが、人間ドックの腫瘍マーカーCA19-9の値が、2022年8月は18.85だったのが、2023年7月は33.74に上がっていました。 一応、基準内になってますが、もう少しで基準を超えそうな値です。 数年前までは19-9のマーカーは数値が10前後とか、毎年、低い数値だったので気にもしていませんでしたが、一度癌となってからは気になり出し、昔より高くなってきているので、何か他の臓器に変化が起こっているのではないかと心配です。 この二つのマーカーの数値の変化を合わせて考察して、本当に今のところ心配無用なのかどうかを知りたいです。 今のところは特に問題は無く定期検診で経過観察しかないのか、もしくは、気に留めておいた方がいい病名があるのか、ご教示いただけるとありがたいです。

はじめまして。分からない事が多く混乱してますので教えて下さい。 毎年受けている人間ドックの頸がん検診で、4年異常なしでしたが、今回初めてひっかかり、HSIL高度扁平上皮内病変となり、子宮筋腫と卵巣嚢腫で長年経過観察中の総合病院へ精密検査を受けに行きました。 コルポスコピー生検し3箇所組織検査へ、本日結果を聞きに行くと、内2 箇所が高度異形成CIN3である為、手術が必要と言われました。 今まで1度も異常が無かったのに、いきなり高度異形成になるんですか？とたずねた所、そおゆう方もいらっしゃいます、なので検診が大事なんで早期発見できて良かった。 妊娠、出産を望むなら、円錐切除手術で、もお望まないなら全摘手術になります。 いわゆる前がん状態で、1.2ヶ月位ならなんともないですが、これが半年後とかになるとなんとも言えなくなるので、御家族と相談して決めて来てください。 また、手術する前に筋腫(10cm)卵巣嚢腫(3mm)も1度改めてみさせて貰いたいので、次回MRIとらせてくださいと言われ2週間後にMRI撮ります 頭が真っ白になり何も聞けず、診断結果の紙みたいなものも無く、添付の写真の紙だけもらって帰ってきてしまいました。 先程自分で色々調べていたら、高度異形成にPDTという治療があるという動画を見つけたのですが、円錐切除手術とPDT、どちらの方が良いのか教えてください。PDTが受けれる病院は少ないのでしょうか？あと人間ドックで受けたscc腫瘍マーカーが1.7でしたが、高度異形成と関係してますか？ 漢方でHSILがNILMになった方もいらっしゃる様でしたが治る場合もあるのでしょうか？ 納得したいのですが中々理解できずこちらでおたずねさせて頂きました。 年齢的に難しいとは思いますが妊娠出産を望んでいます。どうぞ宜しくお願い致します。