不安障害 50代 男性に該当するQ&A

パニック障害で、5月上旬にパキシルＣＲ処方も、不眠、1週間で自ら止めて、その後、セルトラリン25mgを2週間、50mgを2週間、計4週間飲みましたが、増量後、息苦しさ、上半身のほてり、両腕のしびれ、日中に不安、緊張感もあまり改善されないため、医者の判断により、昨晩より、エスシタロプラム10mgへ変更となりました。今日は下痢症状と若干、不安症状が高まっている感じがあります。（今思うと、セルトラリンの効果が出始めてタイミングがだったのかもしれません。） セルトラリン50mgをいきなり止めたことに、不安を感じており、セルトラリンの離脱症状とエスシタロプラムの初期副作用とダブルパンチになりそうで、エスシタロプラムで頑張るしかないと覚悟はしているものの、不安でしょうがありません。仕事は休みたくないため、このような変更方法でも問題ないでしょうか？　セルトラリンは25mgが2つだけ残ってます。

たらい回し状態。疾病名や治療法が不明。何が考えられるか。 4年前に平行機能障害を疑い、近隣総合病院を受診。頚椎・胸椎・腰椎MRI、神経電動速度検査を実施。 同年末に両足の痛みから近隣総合病院へ救急搬送。 整形外科：MRI・レントゲンから器質的要因が無いとされる。 身体表現性障害を疑い精神科クリニックを受診。処方薬の副作用に苦しむのみで改善なし。 総合病院神経内科を受診。検査結果と症状の因果関係がわからない、院内検査機器限界とし他医療機関へ転院(多発性末梢神経神経障害)とされる。 転院し、頭部MRI・神経電動速度検査を実施。過去結果と変わらず。精神科受診を促される。 昨年、近隣整形外科クリニック受診。 疼痛性神経障害(腰椎椎間板ヘルニア、中枢神経障害・腓骨神経障害・末梢神経障害、頸椎ヘルニア)と診断。 半年タリージェ5mg→30mgなどの服用を続ける。1,000人いれば999人が回復するが回復していないと言われ放置。 大学病院脊椎脊髄センター受診。頚椎症性脊髄症の所見。頚椎MRI・脊椎CT結果より異状なし。 脳神経内科へ院内紹介(上肢・下肢DTR亢進<深部腱反射>、ホフマン反射陽性から、原発性側索硬化症・多発性硬化症の疑いとして)。 過去に心療内科受診歴があることからアプローチは心療内科をメインに置くのが良いとして心療内科へ院内紹介。 しかし心療内科では無いとして脳神経内科の再診を促される。 脳神経内科にて、四肢のツッパリを抑え動きを滑らかにする薬の処方は無いのかと尋ねるも処方薬が沢山あるから薬が喧嘩すると言われる。 具体的に原発性側索硬化症・多発性硬化症の疑いを該当しない事由や、喧嘩するという薬の副作用の例示も無い。 大学病院で対応した医師は全て教授。長年苦しんでいるが、病衣名は何か、治療の方向性も見えなく不安が募るばかり。

私は約30年にわたりむずむず脚症候群（RLS）に悩まされ、眠さに比例した左足首関節内部の強烈な不快感があります。 寝付けず、短時間で飛び起きると言った事の繰り返しです。 この症状は、過去のパニック障害の薬物治療中に発症し、それが徐々に悪化して今に至ります。 実は最近、都内の睡眠専門のクリニック（主に無呼吸の方が専門の様です）に相談をしてみました。 そこでは、母がパーキンソンあるいはその症候群と診断され治療を受けていることから、 その遺伝的関係を懸念し別の公的な大きな病院（脳神経内科）に紹介状を書いてくださいました。 つまり、パーキンソンでない事がわかった後でRLSの治療に移れば良いというお考えです。 今いくら苦しいからと言っても、RLSの治療薬を始めるのは弊害が起こるのかもしれませんね。 ところで、紹介状を書いてくれた先の病院について気に掛かる問題が出てきました。 大量の悪評がある様なのです。 ネット上の情報を全て間に受けるわけにはいきませんが不安もあります。 そういった事もあって、今後どうするべきか困惑してしまい、 他の先生方のご意見を求めている次第です。 RLSの治療薬の副作用や離脱症状に関するアドバイスなども併せてご指導いただければ幸いです。 宜しくお願いいたします。 ＜その他＞ 2年前の頚椎椎間板ヘルニア手術後からは、右手に痺れと痛みがありひどい時はロキソニンと胃薬で対応しています。 パニック障害については、完治とまではいきませんが、普段は薬も使わず、たまの発作時のみソラナックスを服用しています。 過去にはてんかん治療薬の応用の薬で離脱症状が出て、大変苦しんだ経験があります。 その不安もあってこれまで治療に踏み切れませんでした。

お世話になっております。 有り難うございます。 左脳神経を破壊してしまい精神科に通院中です。 内服薬は、レキソタン、ワイパックス、リョウケイジュツカントウ、ムコスタ、ノルバスク、ウルソ、ビソノテープ、メチコバール、タケキャブ、べオーバ、リピトールは副作用の為、飲めずです。 血液検査、心電図、２４時間ホルター心電図、負荷心電図、心エコー、胸部レントゲン、脳ＭＲＩ検査をやり、少数の期外収縮で異常無しでした。 ○ 心臓、肺、脳には、異常ないのにもかかわらず毎日、不整脈、胸痛（特に左側）、心臓がキューっと数秒間苦しくなる、目まい、視力低下、目をとじてしまう身体症状は、左脳神経の障害、自律神経失調症の為でしょうか？ ○ 神経を壊すと、様々な身体症状がでるものなのでしょうか？ ◯ 狭心症じゃないかと毎日不安です。 辛いです。宜しくお願い致します。

昨年１１月の末頃から便秘になりました。マグミット330g×2錠を朝晩飲んでいますが、便の量が少ないのです。小指の先程の便だったり、1cm程の太さで5cm位の長さの便だったりします。もともと嘔吐恐怖症とパニック障害で吐き気が強く普通の人よりも食事量は少ないです。血液検査は異常なし、腹部レントゲンは、ガス貯留と言われましたが、正常範囲でそんなに気にする状態ではないと言われています。腸閉塞だとか大腸癌になっているのではないか？と考えると不安で仕方ありません。元々吐き気が強く、今のところは主治医からは言われてはいませんが、この便秘状態が続き、もし内視鏡検査と言われても、水(下剤)を飲むだけで吐き気やえずいてしまう可能性が高くどうすればよいのか？と心配をしております。

10年以上前から時々パニック障害が出て、1.5年前くらいには心療内科に通い各種投薬をしたものの良くならず、1年前に頻脈と体重減少で循環器科にかかったところ、甲状腺機能亢進症が発覚しました。メルカゾール投薬でこれまでのパニック障害も発生することなく経過しています。 一方で、半年前から複視が出始めて徐々に頻度や程度が悪化してきたので、眼科で紹介してもらった甲状腺機能と連携した都内の眼科を紹介してもらって通っています。そこでは血液検査でTSAb＝１９０で「陽性だけど高くはない。」との診断。ＭＲＩでは「右目下側筋肉が炎症を起こしているがTSAb値からも進行はしないのでは？」とのことで、試しに局所的ステロイド注射を実施。２～３日だけ改善するも元に戻り、その１か月後にボトックス注射では複視が悪化し、眼球が少し飛び出した感覚でした。さらなる１か月後のボトックスは中止しましたが、今後の治療に不安を抱えています。まだ悪化傾向にあるように自覚していますので、今後の治療に向けて御助言を いただけますと幸いです。「ステロイドパルスは副作用がある。手術は炎症が収まってから（燃え尽きてからと表現）考えた方が良い」と言われました。プリズムを眼鏡に貼って何とか誤魔化していますが、QOLが著しく下がっております。 甲状腺刺激抗体自体を収める方法など先端治療は存在しないものでしょうか？

以前も相談したものですが、パニック障害で、5月上旬にパキシルＣＲ処方も、不眠、1週間で自ら止めて、その後、セルトラリン25mgを2週間、50mgを2週間、計4週間飲みましたが、増量後、息苦しさ、上半身のほてり、両腕のしびれ、日中に不安、緊張感もあまり改善されないため、医者の判断により、レクサプロ10mgへ変更し、3週間経過し、上半身のほてりや息苦しさは治まり（若干はありますが）、不安感や緊張感は改善している感じはしますが、耐えられる範囲ではありますが一日中、両手足の痺れが続き（悪寒のような、微妙な震えのような感覚、足はソワソワする感覚もあります）、特にこの1っ週間で症状が強くなっている感じがします。両手足もだるい感じや筋肉がこわばっている感じもしてます。もともと、むずむず脚症候群の症状は、何年もまえからありましたが、自律神経失調症でも同様な症状は出るかと思いますが、セロトニン症候群やアカシジアの可能性はありますでしょうか。薬を何度も変えているので、また変更することに抵抗があります。このままレクサプロを継続したい気持ちが強いですが、耐えられるで継続しすることで、この症状が改善する可能性はありますでしょうか。

先月、コロナに感染しました。解熱剤の事で相談させて頂きました。先生方ありがとうございました。高熱は２日程でひき、味覚障害が１０日間程続きましたが、今は治っています。ただ、不整脈（期外収縮）が多く出ている様な感じがしました。幸いに今月24時間心電図とエコー検査を実施し、エコー検査では問題はありませんでした。24時間心電図では心室性期外収縮が5800拍、そのうち単発に3200拍、２段脈が618回の2600:拍でした。確かに、最近多くなったのがわかります（元々期外収縮が出るとわかる）。N T - BNPは52です、このまま放っておいていいでしょうか？因みに半年前の検査では総数3280拍、単発2900、２段脈264拍、２連発42拍でした。次の検査は半年後になります。自覚が強く不快です。息切れや目まいはありません。ウォーキングでも息切れは余り無いです。コロナ後遺症か？それとも以前のものが悪化さかたのか分からず不安です。宜しくお願いします。

いつもお世話になっております。 何度かご質問させていただいております。 双極性障害の母が４ヶ月ほど前に、鬱として再発し、 治療の過程でアカシジアが長く続き、２ヶ月ぐらい前におそらくそのストレスが起爆剤となり毎日、疼痛が起こるようになりました。 痛みは週単位や日単位で場所が変わります。 今まで痛みが出た場所は「腸」「胃」「背中」「胸」「左下肋骨の中あたり」「ふくらはぎ（一回だけのためたまたま？）」です。 間欠的に痛み、必ず毎日どこか鈍痛があります。 同時に痛むことはなく、どこか一箇所が痛む　といった感じです。 鬱が先にきているので、鬱からくる痛み（鬱が治れば痛みもとれる）と信じ、治療はしているのですが、 線維筋痛症（痛覚変調）の不完全型のような痛みなのではとかなり不安になるときもあります。 ここからご質問です。 前述させていただいような、ここまでさまざまな場所が痛むことって、「うつ病の症状」として考えられるのでしょうか？ 鑑別自体難しく、治療法は同じかとは思うのですが、 臨床経験上、教えていただけると幸いです。