不整脈電気ショック治療に該当するQ&A

アデホスによる視界異常、体の硬直 不整脈(発作性上室性頻拍症)を10数年煩い、都度ワソラン服用、投薬でやり過ごしてきました。医師からは初期からカテーテル治療を薦められましたが、部分麻酔が怖くてなかなか踏み切れませんでした。 去年の冬に心房細動に移行し、発作の頻度も物理的刺激よりストレスにより発生する事が増えました。 先日は、私の後に救急車が8台来て医師に『すぐに薬をいれてあげたいけど、後30分で診断書かはかないと、霊柩車が引き取りに来ちゃうから、もう少しだけ待って』と謝られ、投薬まで2時間ほどかかりました。 命の危険性が高いタイプではないと説明は受けているので、体調が悪くなる度に救急外来を受診していましたが、根治療法があるのに、自分の都合で救急の邪魔をしていたんだなと今更ながら痛感しました。 今までは、部分麻酔の近場の大学病院しか紹介してもらえませんでしたが、他の持病の事も伝えて、全身麻酔での手術ができる病院を紹介してもらいました。 12月の発作では初めてアデホスが使われました。 今までは、ワソランとタンボコールのみで、投薬後は不快感を感じる程度でした。 医師よりアデホスは30秒位気持ち悪くなると説明は受けましたが、実際は『視界が灰色になる』『意識はしっかりしている、痛覚もあるが、体が動かない』『不快感と言うより恐怖心』『目が開いたまま視界を移動できない』といった症状がでました。 脈拍は220→130に下がりましたか、頻脈は治まらずワソラン タンボコールを投薬し加療を続けて病院に泊まり、もう入院して電気ショックで止めるか、となった際に消失しました。 先月、再度発作が出た時にアデホスが投与されそうになり事情を説明して、他のものにしてもらち1時間で消失しまた。あと数週間の我慢ですが、発作時の第一選択はアデホスしか無いのでしょうか？

お世話になります。 二年程前から突然の高心拍や心臓が一瞬止まった感じ、震える様な感じがありその度に心臓が止まってしまいそうな感覚や強烈な胸の違和感で苦しくなっていました。その度に病院に行きホルター心電図（装着中は症状なし）やレントゲン、エコー、血液検査等、一度は冠動脈CTをやりましたがすべて異常なしでした。普段はアップルウォッチで計測していますが高心拍で計測出来ない場合をのぞき洞調律と表示されます。 お薬としてはピゾプロロールフマル2.5を毎日とリーゼ頓服で処方されていますが期外収縮や高心拍などはでていました。 今年の3月にお酒を飲み過ぎた翌日に高心拍になりアップルウォッチに心房細動と出てしまい。慌てて病院に行って心房細動と診断され電気ショックで治して頂きました。 それから不整脈専門の病院に行き検査して貰いましたが、特に異常がないのか今飲んでる薬を処方され3カ月後にまた来て下さいで終わりました。 ３月から今迄心房細動はでていませんでしたが昨日夜中、ふと目が覚めると大量の冷や汗が止まらなくなり、その後脈拍最高160（アップルウォッチ）位まであがり苦しくなり夜間病院へ行きましたが到着したころには脈拍は90位に落ち着いており 特に治療する事なく帰宅しました。これはいったいなんだったのでしょうか？ 今回計測中は心房細動と表示される事はありませんでした。 発作中は胸の違和感、冷や汗、吐き気、喉の渇き、そして何故かいつもとは違うと言う感覚におそわれます。 高心拍や期外収縮の症状は心房細動と関係があった又は別の精神的なものから来ていたのでしょうか？ また今回の様な症状がでても病院に行く必要はありませんか？いつも病院に行くと申し訳ない気持ちになります。 家で対処出来る事はありますか？ お忙しいところ長文の質問で申し訳ありませんがご解答宜しくお願い致します。

64才男性　体力あり現職 BNP940→点滴後BNP360　eGFR58.8　EF34% 　喫煙歴(1日20本46年)　糖尿病無　肥満無　虚血性心疾患(3本閉塞)の診断 人工心肺で冠動脈バイパス手術(4枝病変)、胸、左腕、左足(モモと膝下)血管4本使用　輸血無 術後目を覚ますが出血止まらず6時間後に再開胸手術(3時間) 原因は繋いだ血管4本のうち2本から吻合部ではなくて、吻合部よりも上のグラフトの複数の穴からの出血。レーザーやクリップで止血、胸に貯まった血腫除去と説明を受けました ICUで3泊後一般病棟へ、術後4日目不整脈が出て点滴、翌日に電気ショック(AED)治療 　再手術から7日目。本人は味覚がおかしく食欲不振、吐きはしないが胸がムカムカする、覚悟はあったが予想を越える痛みで傷口も身体も重く苦しく辛い、リハビリは早期回復の為に無理しても自主的に歩いているそうです 経過良好の判断で早期退院をすすめられていて、居心地が悪いそうです(術前書に術後7~10日で退院予定と有) 　 【質問】 ●再手術で止血した箇所は将来詰まりやすいですか？　(今後出血の心配はないと説明は有) ●再開胸手術したことでどんな影響がありますか？　 ●味覚障害やムカつきは術後は良くあることと説明受けたがいつまで続きますか？ 　声が戻るまで4~5日かかったが関係ある？痰も多い ●極端に痛がる、微妙に理解力低下、物忘れ、すぐキレて怒鳴るようになったが一時的なのか？　 ●(高額医療費制度の説明受け、限度額認定証取得) 　再手術の費用は10割だといくらかかりますか？ 　カテーテル検査、術前検査(造影)他、バイパス手術4枝、緊急再手術(止血)、AED、術後検査、点滴等々　全部10割だとザックリいくらか？ 3割負担で認定証はあるが高額になりそうで心配です 宜しくお願いします

洞不全症候群とASDのオペ済みの二歳男児です。 今まで、徐脈で検診を重ねてきましたが、今月突然上室性発作性頻拍(?)を起こし、緊急入院となりました。普段起きて遊んでいても脈拍90程度、寝ていると40台ですが、発作時は170を越えて止まらず、電気ショックでした。 主治医が今年から小児循環を診ていらっしゃる先生で、イマイチはっきりしません…。今はアスペノン10mを一日3回に分けて服用中です。明日採血して、副作用がなければ当面これで様子を見るようですが…。 ここでの質問などを読んでいると、頻脈に対して積極的に抗不整脈薬を飲む必要はないとの回答も沢山ありますが、徐脈と頻脈を繰り返す場合は治療の対象となるのですか? また、まだ小さいためアブレーションはしたくないと言われましたが、小さい子供にアブレーションをするのは、大人以上にリスクがあるのでしょうか? ご回答よろしくお願いします。

成功率は100%になっていますが，起こりうる合併症を見ると，やけど，塞栓症，不整脈の再発，食堂損傷と心配な項目が記されています。電気ショックを受けなければカテーテル治療に移行と言われています。果たして今この処置を行うべきでしょうか？アドバイスをお願いします。

約２年前に心筋梗塞発症して、今は仕事に勤しんでる者です。 ２年間で幸いにも心不全や他の病気も無く過ごしております。 今もときどき、心筋梗塞発症した時の事を思い出します。 心筋梗塞の手術をして、１日か２日後に、主治医から、不整脈が出ている。今のままなら心破裂の可能性も有るので、電気ショックで治療すると言われて、全身麻酔でやりました。 幸いにも電気ショックが成功して、不整脈はおさまりましたが、心筋炎だったらしいです。 割と危険な状態だったのでしょうか?教えてください。よろしくお願いします。

50歳男性です。今年二月に心房細動と診断され、カテーテル手術をしましたが、再発してしまいました。次に医師からは、電気ショックの治療を勧められ、8月初旬に治療しました。しばらくは、不正脈は出ていませんでしたが、先日長い時間暑い環境に居るときがあり、それからまた不正脈に戻ってしまいました…病院に相談したところ、看護師から脱水や熱中症のような病状は不整脈を招きやすいと言われました。そのような説明は一切なかったので、不信感を覚えました…今後どのように対応したら良いと思いますか？アドバイスをお願いします。

８７歳　女性です。 心房細動　心房頻脈のため３月にカテーテルアブレーションで治療しました。脈拍も160くらいになり不整脈も酷かったのですがカテーテルをやったことで不整脈も頻脈もおさまり5月の半ばくらいまでは順調でした。 けれどもまた再発して2回目のカテーテルアブレーションをしました。このときは頻脈もありましたが徐脈も出ていて吐き気が酷くなりました。 このカテーテルのあとは一週間ほどで再発し電気ショックをしておさまりました。 そして今日また脈拍が130になったかと思うと今度は徐脈で30くらいになり吐き気も酷く急遽入院になり3日後にペースメーカーを埋め込むことになりました。 ペースメーカーは徐脈の治療に使われるようなことを聞きました。母は頻脈も出ることもあるのに徐脈の治療であるペースメーカーをして大丈夫ものなのでしょうか… またペースメーカーの治療をしたあとは薬はどんなものを飲むのでしょうか…(頻脈用の薬は飲むのでしょうか) またペースメーカーを入れると電子レンジを使うのを気をつけなくてはならないと聞きました。お弁当をあたためたり頻繁に使うのですが大丈夫なのでしょうか？ 無知でいろいろわからないのでどうぞご教授お願いいたします。

75歳の父ですが、８日前に心臓のアブレーション手術をしました。弁膜症あり、心臓が大きめで、左右両方治療しました。そして8日後に突然、ひどい不整脈がおこり、冷や汗をかいて救急搬送されました。レントゲン、CT、血液検査をして、電気ショックをして、発作時のお薬をもらい帰宅しました。しんどかった時間は約１時間ほどで、その後は元気になりました。 このような術後の不整脈というのは、今後もどのくらいまで起こり得るものでしょうか？

２年ぶりに発作性上室性頻拍発生しました。不整脈予防の常備薬は服用してますが、発生しました。以前１０年前に、心房細動のアブレーション治療は終わって、その後細動は、発生しておりません。細動の時は過去において、別の病院で、サンリズムでだめな時は、タンポコール等の点滴で止まっていましたのですが、通院中の病院は電気ショックのみしか無いとのことです。ショックの後皮膚が痛みと炎症が残るため、別の方法は無いのかなと思いますが?