乳癌ルミナールb 抗がん剤治療なしに該当するQ&A

2022年11月に左乳癌で乳房全滴、２５ミリ、リンパ節3つ転移でステージ２ｂ　Ki67　25でルミナールB　でした。オンコタイプでRS１０　9年遠隔転移再発率１２％　抗がん剤の上乗せ効果なしで、術後、鎖骨に放射線２５回　経口抗がん剤TS1を１年飲みました。 3か月に１回腫瘍マーカーを測定しているのですが、CA15-3とか他のマーカーは問題ないのですが、術前は０．５だったCEAが少しずつ上がってきて、2024年４月は３．８、７月は６．４になりました。六週間後の再検査の８月は８．４に上がっていて、主治医からPET‐CT検査をすすめられ受けました。結果は特に問題になる部分はないが放射線科の先生の正式なレポートは二週間後と言われました。10月に胃カメラと大腸カメラの予定です。（予約が取れなくて一か月後になりました） １０年程前ピロリ菌除菌をしており、萎縮性胃炎と診断されました。２年前乳癌の手術、翌年抗がん剤治療だったため、振り返ると４年胃がん検診をしていません。 昨年ぐらから食べ物の飲み込みが悪くなり、今年６月ぐらいからゲップも多く、逆流性食道炎のような症状があります。 質問１ ペットCT検査は胃がんには不向きと言われていますが、主治医が胃も大丈夫ですよと言ったことは、胃カメラでガンが見つかったとしても早期で小さいものだと考えてよろしいかどうか。 質問２ ペットCT検査では食道がんは見つからないのですか。 質問３ 胃カメラでスキルス性胃がんが見つかる可能性もあるのか。１か月先ではなくもっとはやう胃カメラを受けるべきか。

2024年2月（部分切除）と3月（追加切除）に乳癌の手術を受けました。 生検で大体のしこりは取ってしまったため、正確な大きさは不明（2cmくらい）ですが、 ER,PR80％、Her2 +1、Ki-67 8％、センチネルリンパ節転移あり（1/2 2mm）、RS12、抗がん剤の上乗せ効果なしで、おそらくルミナールA2aかbだと思います。 抗がん剤はTC4回実施しました。（自分の希望で受けました） 42歳閉経前ですが、TC2回目で月経が止まりました。 今後は放射線治療をしてその後ホルモン療法をする予定ですが、私の場合はTS-1を服用した方がよいでしょうか。 TS-1の上乗せ効果は大きいのでしょうか？ 目に影響が出るそうなので心配です。

よろしくお願いします。 7月に針生検を行い、乳がんと診断されました。 ⚫︎浸潤径　約30ミリ ⚫︎リンパ節転移　1つ ⚫︎サブタイプ エストロゲン受容体　陽性 プロゲステロン受容体　陽性 HER2 2＋（陰性） Ki67 58％ ルミナールB ⚫︎病期 T2 N1 M0 ステージ2B 再発高リスクのため、オンコタイプDX必要なしとのことで、 10月より、ｄｄＥＣ療法2週間に1回4コース、パクリタキセル2週間に1回4コース、 その後手術になります。 抗がん剤で副作用が強い場合は、3週間に1回のサイクル（EC療法）に変更になります。 副作用の強い化学療法に耐えられるか、また予後不良なのではと不安です。 手術後病理検査の結果、ホルモン治療＋αが決まりますが、術後はどのような治療法が考えられますか？

質問よろしくお願いします 現在60歳 乳がんです リンパ節移転なし Ki-67 17%　腫瘍径1.9センチ 組織学グレード2 　ステージ1 です オンコタイプdx検査の再発スコアは26 エストロゲン 5% プロゲステロン5% (弱 陽性) HER2陰性 放射線治療16回終了 トリネガに近いルミナール B です Weeklyパクリタキセル12回終了後 現在EC療法（翌日ジーラスタ接種）を受けております 歯痛になってしまいました 3ヶ月毎に歯のメンテナンスはしているのですがやはり白血球がさがると歯茎が痛くなってきました このような場合　歯の治療を優先するのでしょうか？もともと歯の弱い家計でもう歯の寿命で治療となると抜歯されるかもしれません 私としては　抗がん剤の治療を、優先し終わったあと　落ち着いてから義歯の治療に対応したいと考えております 先生方は どのようにお考えでしょうか？ 何か歯から重大な感染症に発展することがあるのでしょうか？

よろしくお願いします。 今年の7月に自分で左胸にしこりを発見、8月に乳癌と診断を受け翌月27日に全摘手術を受けました。 病理の結果が次の通りです。 粘液癌　typeA/B ＋　非浸潤性入管癌 腫瘍径　19×14mm センチネルリンパ　0/4 微小転移なし 核異形度 1 脈管侵襲　リンパ　0 血管　0 切除断端　− ホルモン受容体　ER 99% PgR 60% HER2 1＋ k-i67 36.2% よって、ルミナールB HAR2陰性 で、主治医は抗がん剤はしないでよいでしょう。今後の治療はホルモン治療　7年から10年と3ヶ月に一度の注射での治療でいきましょうとおっしゃいました。 （現在ホルモン療法はスタートしています） その時は化学療法をしないですむことに安堵して帰りましたが、病理結果を帰宅して自分なりにネットで詳しく見ていると、ルミナールBタイプにはホルモン療法にプラスして化学療法が推奨されるとどれにも書いてあり、私の場合は大丈夫なのか不安が出てきてしまっています。　k-i67 の数値のみでは判断せず、総合的にみて化学療法の上乗せ効果が少ないからなのか、もし化学療法プラスした場合再発の確率にどの程度の効果があるのか、あとで後悔したくないので納得してから進んでいきたいです。　 遺伝子検査をした方がよいのか？も考えています。 私の場合は化学療法のデメリットの方が大きいからなのでしょうか？ ホルモン療法単独より再発の可能性が下がるのであれば、化学療法も頑張って受けたいのですが。ホルモン療法単独と、化学療法プラスした場合の上乗せパーセンテージも知りたいです。 ご回答よろしくお願いします。

3月に乳がんの為、右乳房の全摘と腋窩リンパ節郭清の手術を受けました。 ルミナールBでステージ2です。 術後、レトロゾールの服用と放射線治療を受け、その後抗癌剤を投与するかでオンコタイプの検査をうけました。 結果、再発スコア18で化学療法を加える効果なしでした。 しかしTS-1を一年服用する事によって上乗せ効果が期待できるとの事で9月から服用を始めました。 11月に入ってレントゲン検査の結果、肺炎との診断を受けました。おそらく放射線治療の副作用だろうとの事でした。そのためTS-1の休薬を3週間行い、さらに12月のレントゲン検査でも肺炎の状態に変化なしとの事でさらに3週間休薬するように言われてしまいました。 そこで質問なのですが、計6週間(正確には通常の休薬期間も含めれば7週間になります)も休薬して今後の服薬の効果はどうなるのでしょうか。 主治医からはそりゃ効果は薄れますよと言われてしまったのですが、わずか4％程の再発率低下の効果がさらに薄れてしまっては今後服薬していく意味があるのか気になります。 また今まで服薬していたTS-1の効果も無駄になってしまうのでしょうか。 副作用もいろいろ出て辛い思いをしてもさほどの効果もないのであれば続けていく意味があるのか悩んでいます。 よろしくお願い致します。

お世話になります。 昨年の12月にマンモ、エコー、触診にて乳癌検診を受けましたが、その時はなにも問題なしの状況でした。 ですが、5月末に自身で脇の下のしこりを発見し、病院を受診したところ6月にステージ2b（ルミナールB）の乳癌と診断されました。トリプルポジティブでki67は31でした。 発見同時、胸の癌は1センチだったのですが、脇の下に転移した癌が3センチ程であり、術前の抗癌剤治療となりました。 ACが劇的に効き、胸の癌は3ミリまで小さくなり、脇の下の癌は7ミリまで小さくなりました。 その後、ドセタキセルとフェスゴを投薬し、胸の癌はPETCTでもエコーでも確認できない大きさになりました。 そして脇の下の癌は4ミリとなり、手術をすることになりました。 手術は部分切除を勧められましたが、私自身が僅かでも再発率が低い全摘を選択しました。 無事に手術は終了してのですが、気になることがあり質問させてください。 全摘にしたのですが、胸の下の方に膨らみが残っており、乳腺が残ってるのではないかと心配です。膨らみが少し残っていても乳腺は全て取り切れてると思っても良いのでしょうか？ またリンパもとってるのですが、主治医にリンパの状況を聞くと、「あまりリンパが腫れてなかったんだよね…。でも決まってる範囲はちゃんと切除したから」と言われました。 これはどう捉えれば良いのでしょうか？ 癌が小さくなって思ったより腫れてなかったよ！と良い方にとってよろしいのでしょうか？ それとも主治医的には何か引っかかっており、状況に納得できていないが決まっている範囲を切除した…なと、よくない事が考えられるのでしょうか？ 忙しい主治医なので会えるタイミングが中々なく、ずっと悶々と考えてしまいます。 とうぞ考えられる範囲でお考えを教えていただきたく存じます。 宜しくお願いします。

昨年末に浸潤性左乳がん部分切除術を受けました。55歳閉経後です。 術後病理の結果（ステージ1、ルミナールB） 浸潤径1.7ミリ、リンパ節転移なし、断端陰性、ER60%、PR0%、脈管侵襲あり、静脈侵襲なし、核異型度グレード3，組織異型度3、Ki67-25% →オンコタイプDX RSスコア32、9年再発率20%、上乗せ効果15% 胸腹部に遠隔転移なし 上記の結果にて補助療法のddECを4クール終えたばかりです（ddECのみです） 今回、4クール直前の採血でCA15-3値が30.7と2クール前の2倍に上昇しており、治療中にも関わらず上昇していることにショックを受けました。病理や遺伝子検査での値も高く予想外のことばかりで不安です。 この結果をどのように見ればよいですか？ddECの効果はどの時期にどのように評価するものなのでしょうか… 今後上昇してくるなら追加の抗がん剤が再発予防的に検討されますか？ 検査も1年後と言われています。 これから放射線とホルモン療法＋TS-1内服の予定です。リンパ節転移がなかったからとはいえ追加なくddEC療法のみで良いのだろうか…と考えてしまう日々ですが覚悟もしていきたいです。 次回受診は1ヶ月後なのですが、あたまの中を整理したく、ご教示頂けたら幸いです。

55歳の母親、乳癌についてです。 2.3年前からしこりがあり放置 受診すると、 しこり3.3センチ、 明らかなリンパ節転移はレベル1に一つ ホルモン受容体、強陽性 HER2、陰性 ルミナールb でした ステージは2b 癌の顔つき？は1.2.3のうち1 いまから2カ月前に遠隔転移検査しましたが転移なし 術前抗がん剤治療をしてから手術をすることになりました。 放射線は術後にするかどうか決めるとのこと . 1.この間3回目のEC両方当日の血液検査で白血球は問題ないが、肝臓の数値が少し高いので様子見です。今日抗がん剤をしても問題ないので予定通りします。と抗がん剤をしました。 肝臓の数値が高いとは肝臓に転移してるのでしょうか？2カ月前に全身pet.CT.MRIで遠隔転移なしといわれてます。が、この抗がん剤治療中の2カ月で転移したのでしょうか？ . 2.このステージやルミナールb は場合きちんと治療を受ければ根治する可能性も高いのでしょうか？ . 3、EC2クールが終わり一週間たち、ルミナールb でしこりは3.3から2.6に縮小は効き目はわるいですか？ . 4.ルミナールb は抗がん剤とホルモン剤どちらがききますか？

乳がんのステージ2a、 ルミナールb(ER +、PgR +)、リンパ節転移なし、Ki67 35%と高く、核グレード2で化学療法(TC)を勧められています。再発可能性20%を25-30%下げる可能性があるとのことです(5-6%)。このような場合、一般に抗がん剤治療を受けるべきでしょうか。