五苓散血圧上昇に該当するQ&A

57歳男性、高血圧治療中で135/90です。 昨年、心房細動のカテーテルアブレーションを行い、現在は洞調律です。 1か月前から立った時、歩いている時にふらつきがあります。 昨年も6月から10月くらいまで同じ症状がありましたが、アデホス、五苓散料、釣藤散などを服用しているうちに自然に回復しました。 今回は昨年よりもふらつきが発生する頻度が多いので、MRI検査を行いましたが異常はなく、耳鼻咽喉科を受診し、聴力や各種検査を行いました。 診断結果はふらつき、めまいは耳から来ているものでも、脳から来ているものでもなく、体位性頻脈症候群でないかと言われました。 心拍数は寝ている時は70、座った時は80、立った時は90くらいです。 歩行時は90~100くらいになります。 立った時の血圧の上昇はありません。 歩行時にふらつきがある時に脈を測っても90前後の時もあり、常に頻脈ではありません。 10分以上、立ったり、歩いたりするとふらつきがありつらいです。 今回はアデホスやセファドールを服用しても改善は感じられません。 お聞きしたいこと １．この症状はやはり体位性頻脈症候群でしょうか？ ２．体位性頻脈症候群はふらつきが続くものでしょうか？ ３．治療法を教えて下さい。 宜しくお願いします。

昨年からふわふわめまい、動悸があって漢方(五苓散、四逆酸、頓服で芍薬甘草湯)で治療をしていました。今年1月に その薬を飲んで黒糖ひとかけらを食べた直後に急な血圧の上昇180/100と動悸、気持ち悪さの症状がでまして寝込んでしまいました。その後漢方はやめ、精神科に通院してパキシル、デパスで治療を開始しましたがまた黒糖を食べて同じ症状(少し軽い)を発症してしまいました。もう黒糖は食べませんがいまいち体調が悪く、なにが原因か 何科を受診すれば良いのかご回答をお願い致します。

以前も相談させて頂き、再度相談になります。 5月中旬よりふわふわとし平衡感覚を失うクラ〜とよろめくようなめまいがほぼ毎日起きています。 一度めまいが強すぎて歩けなくなった期間がありましたが、そのピークは越え、歩き出すとふわふわめまいが24時間ほとんどある状態です。同時に頭も酸欠のような重たく感じてきます。←毎回ではありません。 脳から来るものかと思い神経内科を受診しましたが、それよりも小学生の頃に診断された心室期外収縮が原因の『神経調節性失神』の可能性があると診断され、循環器内科に飛ばされました。ビソプロロールフマルを処方されました。（期外収縮は約20%の割合くらい） 脳のMRIも撮りましたが異常無し。 耳鼻科での鼓膜、眼振、聴力検査も異常なし。ただ、寝て、立って血圧・脈拍を測る診断では、脈拍が上がる事から『脱水』が考えられると言われました。 漢方の煎じ薬（半夏白朮天麻湯や五苓散）を飲んでますが何も変わりません。 別の循環器内科を受診した所、私の期外収縮は薬では抑えられない・めまいが起きるとは考えにくいと言われます。ビソプロロールフマルも飲むのを辞めました。 1、心エコーでEF？が48.9%で平均より低いと内科の先生に言われて循環器内科の先生に飛ばされてから詳しく説明されませんでした。低い事によってふわふわめまいに関係しますか？ 2、不整脈が原因でめまいが起こる場合、どのような人がなるんでしょうか？ 3、Apple Watchで測った安静時の脈拍が平均43、歩行時脈拍が85です。この位差は出ますか？起立性の何かだと脈が上昇したりすると思いますが、正常でしょうか？

　お世話になります。 　明後日に、消化器内科指示の腹部の造影CT予定です。今までの造影CT後の副反応(頭痛、顔面紅潮、乏尿)既往から、今回はメドロール32mgを2回内服指示です。明後日は腎臓内科受診予約があるため血液尿検査もありますが、10月消化器内科ではeGFR41.7で、補液指示もお願いしました。 　明日の夜就寝前にメドロール32mgをのみますが、基本的に画像検査はMRCPでフォローされているため、ステロイドをまとまった量でのむのは初めてです。以前の造影CTではステロイドを点滴で落としていたので。 　10数年前になりますが、薬剤副作用で全身の皮膚が乾燥して剥がれ落ちた時に皮膚科Dr.が外用ステロイドをヒルドイドに混合して処方されましたが、全身性で大量に塗布するためか、吐気と血圧上昇で内科に予約外受診をしたことを思い出しました。皮膚科Dr.は、「ステロイド外用でそんな反応なのは、1000人に一人だ。」と否定的でしたが、当時の内科主治医は、「外用薬でも吸収するし、その1000人に一人なんだ。」と、当時服用していたタケプロン15を倍量にされました。 　今回のステロイドは就寝前服用と、病院に行ってから消化器内科診察後の服用になりますが、主治医が不在の曜日であるために、他の医師に頼んでいくと言われています。 　現在、患者は4つの診療科にかかっており、定時処方で吐気に働くのはネキシウム20mgと耳鼻咽喉科から出ている五苓散と思います。頓服でナウゼリンもありますが、メドロールで吐気が出た場合は、ナウゼリンで対応しても良いでしょうか。CT指示の消化器内科主治医からは、食事は止めだけど服薬はOKと言われています。

現在20歳の大学生なのですが、一昨日ぐらいから右手から右腕にかけてしびれ・脱力感があります。右後頭痛に関しては今年の5月ぐらいから症状があり、1週間ほど続いて治ることあれば、再発することもあり繰り返しています。以前お盆期間で時間がなかったためオンラインで頭痛外来を診断したときには偏頭痛と診断され、緊急性はないとのことでした。右眼痛に関しては以前大学病院に案内され、右目に遠視がありそこから眼精疲労がきている、VDT症候群の可能性が高いと診断されています。 別の症状にはなるのですが前々から喉の乾きと両足のしびれがあり、内科に受診し血液検査・尿検査を行っていました。しかし異常がなく自律神経失調症と言われ、現在五苓散などの使用し漢方薬を服用し定期的に受診しています。 またお盆明けに新型コロナウイルスに感染し、回復後に低血圧・心拍数上昇が見られました。その際は漢方薬を変更し十全大補湯を服用していました。 (定期的に通っている内科では手の震えの症状もあると言われました) 半身側だけ症状があると脳梗塞などの前兆の可能性もあるということで少し不安になっています。しかし年齢的にも考えにくいとの意見もあり、現在様子見をしている感じです。 セルフチェックも兼ねて目を閉じて両腕を上げたりしてチェックしていますが水平に保つことができるのと、滑舌のチェック（”たちつてと”や”ざじずぜぞ”) などもしてみましたが問題ありませんでした。音楽ゲームなどで反射などに異常がないかチェックしてみましたが問題ありません。 基礎疾患なし、お酒は1ヶ月に1回程度、タバコなどは吸っておりません。 食生活も毎食野菜を食べるよう心がけています。 個人でPC関係の仕事をしており毎日8-10時間ほどデスクに座っていることがあります。やはり姿勢や自律神経失調症が関係しているのでしょうか。

4年前から喉のつかえが出始め、2回ほど過換気症状が出た所で胃カメラやエコー検査し、異常がなかったので心療内科を受診。不安症傾向がある程度と、つかえ感に効く漢方サイボクトウを処方。つかえ感が強くなった時期等もありましたが、最近まで大きくは体調を崩しませんでした。 しかし、8月に入り、朝から倦怠感や喉のつかえ感で活動できなかったり、仕事中に頭が重くなったりフラフラしたり、帰りの電車で過換気症状がでたりして週1.2回は職場を休む状況に。9/8に心療内科で相談すると状況だけ聞かれ、いつもの処方出しときますと回答。食い下がると、パニック症の薬レクサプロと季節の変わり目対策に漢方五苓散を追加処方。レクサプロは効き目は2週経たないと出ず副作用が出ることあり、一週後経過報告するようにと。服用2日目の9/9就寝後、体のほてりで夜中起床、顔が浮腫んでおり、マッサージやトイレを済ませると体がお腹中心に異様に熱くなり動悸や心拍上昇で過換気になりかけましたが5分ほどで収まり、その後悪寒があったがすぐ収まる。 9/10人間ドック受診。通常ドックに加え血管検査や、心臓頸動脈エコーや脳MRIもしたが異常なし。 9/13に9日と同じ症状が強く出て、過換気に。全身が強くしびれたが、なんとか落ち着く。その後もほてり悪寒が続くため夜中に救急へ。血圧は高かったが心電図で異常なし。救急担当医はそんな症状聞いたことないと。ある程度落ち着き就寝はできたが、起床後も行動すると症状が出ており夕方ようやく収まる。 9/15上記を主治医に説明も、症状聞いたことない、一回強くでたならもう副作用でないかも、と再処方。 9/16に13日と同じような感じに。 つかえ感、倦怠感は上記中も続いており9/9.15のみ出勤。 薬飲み続けるべきか？そも副作用か？他の疾患か？主治医以外の意見が聞きたいです(仕事のストレスは低いです)