低血糖,病気に該当するQ&A

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糖尿病低血糖の原因について

person 50代/男性 -

糖尿病の治療中です。 2年前にも、低血糖症になりインスリン注射を辞めて、リベルサス3mg、デベルザ20、メトホルミンの服用にかわりました。A1cは7〜8です。 リベルサスに変わる前は、 A1cは、12〜13でした。 10日程前から、急に低血糖症になってしまいました。 原因は不明です。 今現在、糖尿病の薬は中止して様子を見ています。 服用中止して6日目になりますが、低血糖が続いています。 朝起きて空腹時の血糖値は4日前は45でした。朝食30分後は100くらいまであがります。1時間後にはまた50位まで下がります。 ブドウ糖10gとって、70〜100まであがりますが、1時間後には50以下に下がってしまいます。 7月12日、朝空腹時、50。 朝食30分後、300。 1時間後、70。 3時間後、50以下。 担当医師からは、しばらくブドウ糖で対応して様子を見てみましょうと言われました。 ブドウ糖で対応しているので40以下にはならないようにしていますが、寝ている間はブドウ糖は摂れないので、もっと血糖値が下がるのではないかと心配しています。 何故、2年間同じ薬を飲んでも、低血糖になったことは無かったのに、突然低血糖になったのでしょうか? 食事や生活習慣は変わっていません。 2年前に首の右後ろに、リンパ節腫脹と診断されました。まだ9ミリなので、生検も治療もしてません。 6月12日には右脚の付け根に出来た粉瘤30ミリの切除手術をしました。 良性でした。 2年前から月2回のペースで、帯状疱疹にかかるようになりました。 一年前に帯状疱疹ワクチンは2回接種済みですが、ワクチンの効果が無く、今でも月2回は帯状疱疹にかかります。 精神科にも通っています。 何故か、2年前から、アカシジア発作が出るようになり、パーキンソン病薬とてんかん発作の薬で対応しています。

2人の医師が回答

1型糖尿病 夜間低血糖

person 60代/女性 -

先日、低血糖の質問をして回答を頂いた者です。 主治医の先生からも、こちらで頂いたアドバイス同様に、夕食前のグラルギンを10単位から8単位、ノボラピッツトは朝食前7単位、昼、夜食前4単位から、夕食前のみ3単位に変更となりました。 現在、昼間の血糖値は結構落ち着いてきたのですが、夕食後から翌朝までの数値差が大きく、就寝中の低血糖が顕著になっています。 一昨日 就寝前:114 ⇒ 翌朝(5時):70  就寝前補食せず 昨晩  夕食前:110 ⇒ 3時間後278     就寝前(夕食後4時間):221 ⇒ 今朝(5時):63 就寝前補食せず 夜間血糖値だけを見ると、グラルギンを夕食前に打つより、以前のトレシーバを朝食前に打っていた時の方が安定していたようです。 又昨晩、就寝前が221なので補食はしなかったのですが63まで下がっていました。 例えば、毎晩補食をして寝るとか、事前対策有りますでしょうか? 次回の診察が2週間後なのですが、就寝前から翌朝迄の数値差の幅、それによる就寝中低血糖が心配なのですが、薬の単位を変更したばかりなので様子見した方が良いでしょうか? どうぞ宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

低血糖の恐れがある場合、糖尿病の薬は何が良いか?

person 70代以上/男性 -

80代男性について ここ2年ほど主にグリメピリドを服用し、2年前に、7.8あったHbA1cが、5.9まで下がってきております。 グリメピリドを服用している理由は、それ以前は、長期間ジャノビアを服用していましたが、湿疹が酷くなってきたためと最近併用処方されたフォシーガも痒みが出たため、こちらからジャノビア、フォシーガ以外を希望したからです。 グリメピリドだけを処方いただいたところ、赤みを帯びていた湿疹が黒くなり治まってきました。 またHbA1cは、2年前に7.8でしたが、それ以前の2年間は、湿疹治療のため、プレドニゾロンを服用しており、 プレドニゾロン服用以前は、高くても6.5でした。 しかし、最近、主治医から低血糖が心配なためということで、処方をグリメピリド錠0.5mgを半分に割った0.25mgからまたジャノビア50mgに戻されました。その際、私が同席できなかったため、一般的な話としてご相談させていただきます。 グリメピリド0.25mgで低血糖発症の恐れがある場合、ジャノビア50mgしか選択肢はないでしょうか? 家族は、湿疹のつらい思いをさせたくないため、他の薬があればと思っております。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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