全身麻酔尿管カテーテルに該当するQ&A

腹腔鏡下腎摘除手術を勧められています。 一般的な手順について、教えていただけますでしょうか。 1．難易度や実施時期について 腹腔鏡下での手術のため、”高”と考えてよろしいでしょうか。 実施時期は、冬（12月）と春（4月）だとどちらがよいか。 （回復の差はありますでしょうか。） 2．手術前の検査について どのような検査を実施するか、また、痛みのある検査はあるか知りたいです。 3．手術の流れについて 手術の流れと痛みのある処置を確認したいです。 3-1．手術前（前日？手術直前？） ・手の甲？から静脈に点滴　※麻酔薬を投与するため針が太く、かなり痛い。麻酔シールを貼る？点滴による抗生物質投与と同じくらい？ 3-2．手術直前 ・硬膜外麻酔（病院による）　※かなり痛い ・静脈麻酔　※点滴投入時、痛いかも ・全身麻酔 ・人工呼吸のため口から気管の中にチューブ（直径約1cm）を入れる 3-3．手術（約2～4時間）　※麻酔時間：約4～6時間 ・切開（数ヶ所：約1cm） ・CO2ガス投入 ・剥離（動脈→静脈→尿管→腎臓） ・腎臓を分割し袋に入れる ・切開した1ヶ所を約5cmまで広げる ・腎臓を外部に排出 ・切開部を縫合（小さな箇所はテープで対応？） 3-4．手術終了直後 ・全身麻酔を終了し意識が回復したら口からチューブの抜去 3-5．手術終了後 ・尿管カテーテル抜去（術後1～2日）　※かなり痛い ・ドレーン抜去、硬膜外麻酔終了（術後2～3日） ・血液検査　※痛い ・抜糸（術後1週間） ※痛みのピークは術後3日間（眠れない可能性あり） ※大きな切開部は2～3週間くらい痛む 4．社会復帰（仕事復帰） 仕事復帰は退院後翌日から可能でしょうか。 デスクワークで、当面、在宅勤務の予定

明日全身麻酔で手術予定ですが、先週から風邪で鼻水、鼻づまり、喉の痛み、軽い咳や痰が出てました。 今はだいぶ収まり、軽い鼻水、鼻づまり、喉の少しの違和感、たまに痰があります。 この状態で、全身麻酔はリスクが大きいですか？部分麻酔にしてもらうほうが安全ですか？手術は尿管挟差のため、８月に入れたカテーテル交換と挟差部位を風船で広げるというものです。よろしくお願いいたします。

激しい腰の痛みと血尿で現在都内の泌尿器科の病院で左腎出血の疑いという事で通院中。しばらく真っ赤な血尿は出ていたのですが、今は顕微鏡で見てやっと分かる程度です。激痛は治まらず血尿なしでは検査不可能で痛みが続くだけと言うことで全身麻酔をかけて左腎臓の方の尿管に内視鏡を入れて尿管を広げようと言われましたが入院前の今日から3日前にマイコプラズマになり延期になりました。 まとめさせて頂きます。 1左腎臓出血で泌尿器科に通院中 2カテーテル検査をやったが、検査時には発作は無かったため異常は見つからなかった。 3,今年3月～4月にあった激しい血尿は現在なし。 4尿管を拡張する手術みたいのをやる。 5今の病院では、血尿なしの痛みは血が尿管じゃない方に出血し腎うが腫れたため。と言ってる。 6肉眼確認できる血尿がでしだい再びカテーテルをいれ異常血管をふさごうと言われてる。 7今現在の痛みは、5で述べた理由か、1ケ月続いた血尿の血が腎臓内で固まったせいだと。 8、エコーの後やっぱコアグラがあると言われた 質問 1尿管を拡張する理由 2なぜ、1をするのに全身麻酔をかけるのか。 3、1のリスクと全身麻酔とは。 4カテーテルの血管ぞうえいは何のため?また、なぜ右足の付け根にいれたのか。 5コアグラとは。 6カテーテル検査中に異常な血管が見つかればそれを塞ぐらしいが、その方法とリスク 7自分みたいな人は、いるのか。 8なぜ、マイコプラズマになったら手術はできないのか

耳ろう孔手術について教えてください。 耳鼻科で、全身麻酔、所要時間一時間、２〜３日の入院と説明を受けました。 次回受診時に手術するか、しないかを返事をするにあたり教えてください。全身麻酔をすると尿管にカテーテルを入れる、全裸等の情報がありますが、耳、一時間でも、そうなのでしょうか？ 返事をします。するにあたり私にとっては大きな不安、疑問なのですがお教え願います。

2ヶ月半の男児です。生まれつきの奇形で左尿管が膀胱の入り口で細くなっており、尿管と腎臓に少し尿がたまっています。出生直後より軽快していて、ごく軽い症状と言われました。しかし4ヶ月になる頃に全身麻酔をしてMRIで逆流の有無を調べたが良いと言われたのですが、麻酔や放射線、投薬やカテーテルなどが、まだ小さい体に負担になるのではないかと心配です。軽快しているのに今精密検査をする必要があるのでしょうか?両親にアレルギーがあるため、それも心配です。教えてください。

75歳の父の事でご相談があります。 昨年から、腎臓結石(尿管結石)でWJカテーテルを入れ、定期的に交換をしておりました。 しかし、先日、交換している最中にWJの先が切れてしまい尿管から出なくなりました。 そのため、後日、全身麻酔で内視鏡の手術をする事になりましたが、 父はもともと胸部大動脈瘤があり全身麻酔に耐えられるかどうか心配があります。 胸部大動脈瘤は約6cmです。 (この瘤は長年サイズが変わっておらず、本人の意志と担当医との相談の上、外科手術は予定しておりません) 今回の内視鏡の手術は下半身麻酔では無理なのでしょうか? そして全身麻酔と大動脈瘤との危険性はどのように考えればよろしいでしょうか? お忙しいところ誠にお手数をおかけいたしますが、 ご意見の程をどうぞよろしくお願いいたします。

45歳男です。先週木曜日迄1週間、胆嚢炎の治療で入院してました。 状況は以下になりますが、内科の先生＝胆のうを即切除すべき、外科の先生＝胆のう炎 後は2か月ほど空けて手術すべき、と真逆のことを言われ、一方で痛みも治まったので 自分＝切らなくてもよいのでは？と思い始めてきており、どれを基準に動けばよいものか ご意見を頂けますと幸いです。胆石・胆のう炎は痛みさえ耐えれば、黄疸や他臓器への 細菌感染リスクは言われるほどナーバスにならなくてもよかったりするのでしょうか？ 胆石切除は簡単な手術といわれつつも1週間弱の入院、全身麻酔/尿管カテーテルへの 抵抗もあり。。客観的なご意見を頂ければと思います。どうぞよろしくお願い致します ・当初、十二指腸潰瘍の疑いで検査を開始、内視鏡、血液検査を実施。十二指腸には 　過去の潰瘍痕のみのため、胆嚢炎と診断 ・最終日のエコー検査で内科医から胆のうに無数の石と砂があり、胆嚢炎もすぐに再発 　するだろうから退院後すぐに手術をした方がよいとのことで紹介状をもらい、他院を 　受診（入院した病院では手術はできないとのこと。効果薄前提で石を溶かす薬を処方） ・受診した総合病院では胆のう炎後にすぐ手術はタイミングとしてベストではない。 　2か月後に再度状況を見て判断した方がよい。その間傷みあれば処方する痛み止めで 　改めて外来に来るようにと指示

母・65歳についての質問です。 腎臓に石があり腎盂炎を繰り返していたこともあり、1月に超音波による破砕術を受けました。 その際石は砕くことができず、様子を見ていたところ石が移動し尿管に被さりお小水の出が悪くなり炎症を起こし入院。 カテーテルを入れる処置を受け、退院しましたが違和感と痛み、お小水の出が悪かったり我慢ができなかったりと不便を感じています。 違和感はあっても痛みは出ないと説明を受けていたこともあり、カテーテルに何か不具合があるのではないかと心配です。 また、カテーテルを入れた際、局部麻酔をかけての処置でしたが麻酔が効く前に始めたために血圧が急上昇しやむなく全身麻酔に切り替えたこともあり、次の処置の時にはドクターの変更をお願いしてみたところ、気に入らないなら他に行けと言われました。 説明と現状に差異があること、現状の不具合について話を聞いてもらえない上に、気に入らないなら他へ行けとの対応。 カテーテルを入れる時には麻酔は使わないのに特別に使ってやったとも言われました。 カテーテルを入れる時に麻酔は使わないものなのでしょうか？ また、痛みがあったりお小水の出が悪かったり、というのは普通のことなのでしょうか？ 不安がある医師に処置を頼むことは避けたいけれど、治療の途中で紹介状なしで他の病院へかかることはできるのでしょうか？ 紹介状を書いてもらうことはできそうにないので、このままそこへ行くしかないのか・・移ることができるなら他へ行きたいと思います。 長くなりましたが内容・状況を含めてお話を聞かせていただけたらと思います。

腎臓結石で両腎臓に石があり、比較的小さい右側の石は尿管に下りて来ており、左側は大きい石が腎臓出口を塞いでいる状態です。市民病院にて右側の尿管には人造の尿管を通し、衝撃波治療の予定です。左側は後日、全身麻酔による内視鏡手術の予定です。しかし現在、担当医の処遇に不信感を抱いており、楽観視出来ない現状も考慮し、セカンドオピニオンとしての診察をお願いしたいのです。担当医に対する不信感ですが、左側の貫通困難でしかも時間が経過しており、苦痛を訴える私の前で新人の医師に練習の様にカテーテル操作を経験させてみたり、手術の夜、尿管の痛みで就寝出来ず、市販の鎮痛剤を服用した事を、後日受診した時に報告しても、反応が無かった等々。患者サイドの立場からの治療とは思えない節が多々ありました。 衝撃波治療も含め、デリケートな治療に対し病院側のアバウトな対応には大きな不安を感じております。以上の様な事情をご理解頂き、診察をして頂けるのであれば、遠方ですが診察をお願いしたいと思っております。貴院の現状も踏まえ、ご返答をお願いします。

お世話になります。質問させてください。 木曜 ・早朝に腹痛と吐き気で救急搬送 ・CTで尿管結石と診断 ・一度帰宅し、同じ日に総合病院（救急搬送された病院と同じ）の泌尿器科かかる ・薬を2種類もらい、2週間後にまた来るよう言われ、帰宅 ・その時は発熱はなし ・夕方から、37度後半の熱が出始める 金曜 ・朝起きてもまだ熱がある（37度後半） ・救急搬送の際にも、「熱が出始めたら危険」と言われていたので、もう一度泌尿器科を受診 ・尿検査をして、先生から、「今すぐ入院して手術！っていうような数値や熱ではないけれど、土日を挟むことと、安全をとるなら手術した方がいい。」と言われる ・腎盂腎炎の疑いがあるとの説明も聞く ・そのまま入院 ・その日の昼から手術をし、全身麻酔で尿管ステントをいれる 土曜 ・37.2程度の微熱 ・尿道カテーテルが取れて自分でトイレにいける ・15時頃には点滴も抜いてもらった ・尿管ステントを入れた側の腰の痛みで、お昼に痛み止めを飲む ・夜（0時ごろ）37.7まで熱が上がり、腰も再び痛み始めたのでもう一度解熱鎮痛剤をのむ ・飲んだ後は痛みも取れ、熱も下がる いま、上記のような状態です。尿管ステントをいれたあとの発熱や腰の痛みは、よくあることなのでしょうか。調べると、閉塞や腎盂腎炎の可能性があると書いてあり、怖いです。一応、明日（月曜）に退院予定です。 ご回答、よろしくおねがいいたします。