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1月中旬、 右目に重度の眼瞼下垂が起き、 2月4日、 眼瞼挙筋前転法手術を受けました。 3週間経過しても改善されず不安になって、 3月1日他病院の脳神経内科を受診、 そこで動眼神経麻痺が起きているとの説明を受けました。 MRIや血液検査をしましたが原因不明てす。 自然治癒もあるらしいのですが、 私の場合は1ヶ月半も経過しているので自然治癒の可能性はなく、 ステロイドパレス療法を受けることなりました。 しかし副作用の強さや治癒するかどうか不明と言われ、 決めてしまったものの正直迷っています。 今の状態は外見的にも異様で、 このままで日常生活を送るのは嫌ですし、自信もありません。 治癒を期待するなら、 治療は早いほど良いとのことで、 明後日から入院治療の予定です。 治療はステロイドパレス療法が最適で、他に選択肢はないのでしょうか? *5ミリくらいしか開いておらず、 正面見で右目眼球は外側にあります。 無理して動かしても中央までしか動きません。
4人の医師が回答
私は,8か月前,脳手術の後,動眼神経麻痺になってしまったのですが,それまで裸眼で全く生活に支障はなかったのですが,現在は,裸眼視力が0.1,矯正視力が0.2程度しかありません。矯正しても視力があがらないというのは,どのような理由なのでしょうか。また,神経の回復を待つ以外にとれる対策というものはあるものなのでしょうか。よろしくお願いします。
1人の医師が回答
2か月前に意識を失って転倒し左側頭部を強打して、骨折はしなかったものの右海馬部の脳挫傷と視神経の麻痺を負いました。 意識を失った原因は不明で、脳貧血ともてんかんとも言われていますが、 質問は視神経の麻痺の方についてです。 視神経麻痺の症状は2つありまして、以下になります。 (1) 左目の動眼神経麻痺(瞼が開けづらい、視点を内側と上下に動かしづらい) (2) 両目の半盲(両目ともに視野の左側がグレイアウトして見えない) MRI画像では、当初は右海馬部に白い影(血腫)が見られましたが、1か月後にはほとんど消失していました。脳障害はありません。 近い場所の視神経(左動眼神経、右視索)が損傷したのではないかというのが主治医の見立てです。 半盲の症状があったために当初はてんかんが転倒原因として疑われましたが、 2か月経っても改善しないために、2つの視神経麻痺ともに、外力が加わったことが原因だろうと言われています。 現在、見え方はわずかに改善しているように思えるものの、目立った回復は見られていません。 この2つの症状の同時発生はかなり辛く、覗き穴から世界を見るような不自由な生活を送っています。 この2つの症状が同時に起こることは前例を見たことがないと言われましたが、珍しい症例なのでしょうか。 このような症状に至ったメカニズムと今後の回復の見込みについて、考えられることを詳しい方にご教示いただきたいと存じます。 どうかよろしくお願い致します。
身内が複視(片目の眼球が外へ動かない)と瞼が上がらない症状で眼科経由で神経内科へ。 動眼神経麻痺と外転神経麻痺と診断。 脳のMRI異常なし。脊髄検査も 気になるところなし。ただ、何の項目か忘れたが 正常数値が40までのところが41でした。メチコバールを服用中。 服用して2、3日で瞼が少し上がってきました。 ステロイドパルス療法の話も出てるのですが、副作用が 気になります。緑内障で眼科通いあり。胃を2/3切除してます。糖尿病はなし。 このまま ビタミン剤で様子をみてもいいものか、神経が生きているうちにパルス療法を受けた方がいいのか 悩んでます。医師からは ビタミン剤で動きが見られたので、どちらの選択も出来ますと診断されてます。ステロイドの副作用の恐れが先立ち ビタミン剤処方で様子を見る方を選びましたが、後あと悩んでます。3週間後に再診予定です。
67歳父親の症状で質問致します。糖尿病で通院中です。 4日前の夜から物が二重に見えるといい左目が斜視みたいになってます。翌日、心配になり救命センターで脳のMRI検査をしましたが異常なし。血糖値が高く、血圧も200あり降圧剤を点滴して帰宅しました。 斜視やめまいについては特に言われませんでした。 しかし斜視が悪化してるように見え、本日眼科を受診。眼底出血もなく、斜視、複視の原因は脳の病気か、強いストレスでは?と言われ、そのまま脳神経外科に行きました。 ここでも血管は細くなっているが原因特定が出来ないと言われ、今度は大学病院の脳外科を紹介されました。脳神経外科ではなく。 斜視、物が二重に見える症状は変わらず、本人は歩くのもバランスがつかめず辛そうです。 連日病院で相当疲れているようですが。 明日また大学病院へ行きます。頭の中に何か出来ているのではないか、病院に行く前に状態が悪くならないか心配です。 糖尿病からくる動眼神経麻痺かと思っていたのですが。 よろしくお願いします。
3月上旬にくも膜下出血のコイル塞栓術しました。その数日前から左目が動眼神経麻痺があり、術後5か月経ちますが未だ複視と眼瞼下垂の症状は変わらずです。もともと近眼や緑内障もあり、開いている側もあまり良くはなく、非常に不便で何とか治らないかと思っています。動眼神経麻痺の治療はどのようなものがあるのでしょうか?
5人の医師が回答
昨年12月初旬から両眼の動眼神経麻痺と眼瞼下垂ご発祥、眼科で診断を受け、脳神経外科で脳のMRI検査を受けるも脳神経外科的な疾患は無しとのことでした。その後、脳神経内科を受診、現在は入院し血液検査、髄液検査、脳のMRI検査、造影剤を入れた脳のMRI検査を行ったところ、いずれも異常を示す数値は無く、原因不明の特発性の疾患と診断。ステロイドパルス1クール1000mm×3日、その後経口ステロイドに移行(量は不明)を行う予定です。そこで質問ですが、ステロイドパルスは投薬後どのへんで効きだすものなのでしょうか?効き方は少しずつですか?突然ですか?一般論でも結構です。それからステロイドパルス1クール1回は少なくないですか?ちなみに私は8年前から糖尿病で最新のHbA1Cが7.1,空腹時血糖値は130です。よろしくお願いします。
3人の医師が回答
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