動脈塞栓症に該当するQ&A

妹が脳梗塞になりました。 色々な検査の結果、右中大脳動脈塞栓症からの脳梗塞だったみたいで、予防のためにバイパス手術を勧められています。 バイパス手術はした方がいいとおもいますか？

83歳の男性です。最近右目の視野が欠けるように感じ,9/24に眼科を受診しました。眼底検査などの結果，網膜動脈分枝塞栓症と診断されました。ドクターは治らないという意味のことを言いました。カリジノゲナーゼ50単位とメコバラミン錠を20日分処方されました。9/27に視野検査をし，塞栓部の下流の視野が欠けていることを確認しました。再びカリジノゲナーゼ50単位とメコバラミン錠を20日分処方されました。10/25に診察に行くことになっています。治る可能性はないのか，セカンドオピニオンを求めるべきか，再発防止の方法はあるか，薬は有効か，などについてご意見を伺いたく存じます。なお私は長年高血圧，高コレステロール状態の治療をしており，アジルバ10mg，フェブリク10mgを服用しています。血圧はコントロールされていますが，コレステロール値は高いです。

父が去年の7月肺動脈血栓塞栓症になり外科手術で開胸手術をして血栓を無事取り除きました。 そして11月に脳出血を起こし脳の外科手術をし無事に終えました。 また、先月に心臓に血栓が出来ていると言われていていつ血栓が肺動脈を塞ぐかわからない状態です。 肺動脈血栓の外科手術の開胸手術をもう一度やるべきですか？ １年以内にに開胸手術を2度やるのは負担が大きいと言われていますがどう思いますか？

お世話になります。 62歳の母の件で御相談させてください。 介護のための休暇の期間が限られているため、なるべく有効に利用したいので、考えられる予後について教えていただけると助かります。 以下、これまでの経過を記述します。 昨年12月からバイアスピリン(もっと強いもの?)を服用を始めたところ、食事をとると吐いてしまうとともに、ひどい貧血状態をおこしていました。 2月に耐えられない腹痛のため救急で病院にいきました。胃に穴があいて腹膜炎をおこしていることがわかり、開腹手術。胃の下部の穿孔については塞いだが、幽門部がかたくなっており、ガンが判明しました。 リンパ節転移でステージ4、抗がん剤治療をして1年、しなくて数か月と家族に告知されました。 そのほかに深部静脈血栓症、肺動脈血栓症が判明し、バイパス手術についても不可能と言われてしまいました。 2週間前の胃カメラ・CT検査では、腹部大動脈周囲リンパ節転移、腹膜への転移があると言われています。 現在はTS-11クール目とバイアスピリンの服用、術後5回食で落ち着いている様子ですが、退院を控え、今後考えられる予後について知りたいと思っています。 よろしくお願いします。

83歳の母親の事でご相談致します。 母親は現在肝硬変です。 腹水や黄疸の症状は出ておりません。 手のひらは赤いです。 先日、意識障害を起こして病院に救急搬送されたのですが、血液検査の結果アンモニア数値が200で肝性脳症と診断されました。 ここ3ヶ月程前からよく転んだり、失禁したりはしていたので、様子がおかしいとは思っていましたが、今回こういう事になり大変驚いております。 もう1週間程入院しており、点滴と投薬治療により血中のアンモニア数値が90まで下がっており、母親も入院時に比べて、意識は正常に戻っており、食欲もあり、元気です。 尚、現在肝臓ガンを患っており(大きさ13mmが1個)で肝動脈塞栓治療を受ける予定にしていましたが、今回の肝性脳症発症により、主治医からは今の状態では、肝動脈塞栓治療をするのは難しいと言われています。 やはり今の段階では肝動脈塞栓治療は難しいでしょうか？ 後、肝性脳症は一旦治まっても再発するものなのでしょうか。 主治医からは便通を良くする薬と抗菌薬を諸法されております。

本日主人が肺塞栓症と診断され入院しました。 丸2年前脳出血を患い、右片麻痺が残っております。また、右脳にも動脈瘤がある状態です。 血栓を溶かす治療をした場合出血のリスクが高いとお医者さまより説明を受け、治療をしていただいております。 このような場合、かなりのリスクがあるのでしょうか。お医者さまにもわからないことなのは重々承知です。どのぐらいのリスクがありどのようなことが起こりうるのかを知りたいです。 普段より診察していただいている大きな病院で、脳神経外科の先生も命に関わる病気なので肺塞栓症の治療を優先してくださいました。 よろしくお願い致します。

71歳の女性です。 術前は健康に問題のなく(未破裂脳動脈瘤コイル塞栓術)を受けました 術後、集中治療室(ICU)に入室してから12時間経過あとに突然の痙攣、 そしてショック状態になる。 結果右脳に脳梗塞を発症し、担当医師からは片麻痺(左あしは中等度、左手は重症)と 告げられました。 そしてショック状態に至ったのは、カテーテル挿入口(足の付け根の動脈）近くの 後腹膜内への突発的な大量出血によって起きましたと説明がありました。 これは(未破裂脳動脈瘤コイル塞栓術)による合併症でしょうか。 今後片麻痺はどの程度の回復がリハビリ後にのこるでしょうか。 これか先の生活をどう対応してゆくか心配でたまりません。

2年前に小脳、後頭葉脳梗塞になり、その時は精密検査で塞栓源不明脳塞栓症と診断されました。幸い後遺症なく、それ以降バイアスピリン処方で定期的に通院してるのですが、先日定期検査として頸動脈のMRI検査で細く見えるところあり、追加でエコーをやりました。内膜？厚さが厚い部分あり、血流もきれいに流れてない、画面で色が一色でないような事おっしゃってました。厚さははっきり覚えてないのですが1.5mmー2.5mmぐらいだった気がします。結果からは特に気にせず、見ても一年に一回また検査するぐらいでよいようです。 脳梗塞で入院していた時は別の病院で頸動脈エコーや血液検査もやって特に気になるところはないと言われていたのですが頸動脈の内膜？が脳梗塞の原因になっていた可能性はあるものでしょうか？ また今後のために悪化させないためにどのような事に気を付けていけばよいものでしょうか？

73才の夫ですが、4日前の19:30頃ろれつが回らなくなり救急搬送されました。診察の結果、脳梗塞（心原性脳塞栓症）、左内頸動脈狭窄と病名を告げられました。緊急に手術の対象とはならないそうなのですが、MRIの結果では狭窄部分が90%狭まっていると言われました。画像を見せて下さった先生から、ステント留置術か、プラークを取り除く手術を考えた方がいいと言われたそうです。今は薬物療法（抗凝固剤、神経保護剤など）のみです。薬物療法でプラークが外れやすくなったりして、血管が詰まるのではないかと心配してます。 本人は薬物療法より、早く手術で治療したいようなのですが、手術の方法はどちらがいいのでしょうか。

73歳（男）について現在下記の状態です。 •昨年4月に腹部動脈瘤最大径5cmと診断 •現在も大きくなっていない •瘤の形も手術を急ぐ形ではない。 •当初ステンドグラフト手術をするとのことであったが、検査の結果粥腫が多いためステンドグラフトは不可、人工血管置換術になるとのこと。 •他の疾患なし •高血圧であったため、瘤判明以降血圧を下げる薬を服用中。服用により血圧は130以下をキープ中。 教えていただきたい事項は下記になります。 ○粥腫が多い場合人工血管置換術の場合でも粥腫が他の血管へ飛び、塞栓症となるリスクが高いとの説明を受けました。一般的な数値で結構ですので人工血管置換術により塞栓症が発生する率を教えていただけないでしょうか。 ○統計的な話で結構なのですが、他に疾患のない70代前半の男性が人工血管置換術を受けた場合、その後みなさん元気に過ごされているのでしょうか。手術により命は助かるが、手術の影響により何かしらの不具合が残る方が多いのでしょうか。 ○一般的に、血圧を130以下にキープしていても瘤は大きくなるものなのでしょうか。 手術後のQOL低下を心配し手術するかしないか悩んでいます。よろしくお願いします。