十二指腸隆起性病変に該当するQ&A

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十二指腸腺腫。治療すべきか迷っています。

person 50代/女性 -

4年前に十二指腸のSDAに6mmほどの表面隆起型病変(O-IIa)を指摘され、一部小さく生検した結果、やや異型度の高い腺腫病変との事でした。 そして今回切除を希望して、その前にまずは内視鏡で観察しました。 前回の生検の影響なのか、白く隆起していたポリープが赤く凹んで目立たなくなっており、そこは少し気になるけど、サイズは前回と殆ど変わらず6mmほどとの事でした。 先生は「今後の方針には色々な考え方があると思う。でも十二指腸は壁が薄いので、切除した時に穴が開く可能性もあるし、ステロイドを服用中なので尚更リスクが高い。穴が開けば場合によっては緊急手術も考えられる。」とのことでした。 その上で四年サイズに変化はなかったので、治療せず1年に一度の経過観察でも良いのではないかと言っていました。 わたしはそう言われて怖くなり、すぐに治療の決断はせずに少し考えさせて欲しいと返しました。 四年の経過でサイズに変化がなければ、今後も変化がない可能性が高いでしょうか? 癌であればどんどん増大しますよね? それとも、サイズに変化がなくても癌化するケースもありますか? また、四年前の内視鏡所見と比較すると 隆起していた白い腺腫が凹んで赤くなって目立ちにくくなっていたのですが、生検の影響でこのようになる事はありますか? それとも、生検の影響ではなく腫瘍の成長でこのような変化をきたしている可能性もあるのでしょうか?

4人の医師が回答

左梨状窩発赤隆起について

person 30代/男性 -

35歳男です。長くなりますがどうぞお返事お願い致します。 8月人間ドック、胃の結果食道に左梨状窩に発赤隆起あり。判定C。怖いので大きい病院にいき、鼻カメラを入れてその出来物を採取、病理検査。その結果炎症。初め食道乳糖種と思うと言ってたんですが炎症と言われもう一度胃カメラですることになり。採取して、病理検査に回りました。またその結果炎症 。なので心配ないですよと言われましたが、僕の中では癌の画像と似てたのでまだ不安で不安でたまりません。びらん性胃炎?からきてるので、胃薬を飲み続けないと行けないと言われ、エソメプラゾール20mgを頂き、その後なくなりかけたら消化器内科に行くようにで終わりました。画像は載せますが僕のような年齢でも癌になる場合があるとも言われ怖くて、びらん性胃炎も治さないと癌に繋がると言われました。大きい病院からの結果なんですが、2mmぐらいのものですと言われました。乳糖種と見分けがつかないもんなんですかね?因みに表面とって病理検査に回したら、表面だけで、癌は分かるとも言われました。 上部内視鏡検査報告書•依頼病名•左下咽頭腫瘍 検査理由•食道入口部に逆流所見、左下咽頭に白苔を伴う隆起性病変が2つ炎症性疑いだが、点状の白苔が散見 ファイバー下生検で表面を生検→リンパ球お正常上皮炎症の疑い 念のため腫瘍除外目的に内視鏡下生検をお願いします 観察範囲•咽咽頭•食道•胃•十二指腸 咽咽頭:下咽頭左梨状凹  咽頭炎疑い  コメント左梨状窩にヒィプリン付着を伴う発赤あり、NBI観察brownisha に観察され指摘の病変と考えます。炎症性変化の印象です。依頼あり後壁側の発赤部より生検1施工。前壁側も生検tryしましたが生検後出血で視野不良となり一カ所のみとしました。食道以上所見なし、胃前庭部びらん性胃炎、コメント萎縮(-)Hp検査して陰性とのこと。十二指腸異常初見なし

2人の医師が回答

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