単純ヘルペス脳炎に該当するQ&A

検索結果:24 件

50代後半女性 多発性骨髄腫治療中

person 50代/女性 -

10日前、本人と急に会話が成り立たなくなり失語と意味不明の言葉が出るようになりました。7時間後救急搬送し、脳外科医によるMRIの結果左右前頭葉、左側頭葉、頭頂葉4ヶ所に軽い脳梗塞が疑われるとのこと。その時は名前は言える、今いる場所→意味不明の言葉でした。翌日ウイルス性も考えられるとのことで神経内科での診断となりました。検査は単純MRIと造影MRI 髄液検査です。診断は多発性骨髄腫の薬の影響はなさそうである。意識変動、混乱、失語疑いでヘルペス脳炎では?治療はアシクロビルとステロイドパルスです。2日後には本人は看護師と意思の疎通はとれますがまだ言葉が出てこない状況でした。4日後サイトメガロウイルスが出たとのことで、アシクロビルからバリキサに変更、5日後先生の病状説明の際、本人も同席し、ボーっとした感じでしたが理解はできているようでした。MRI画像のは2日目で影が薄くなり、3日目はほぼ消えて来たとのこと。会話の状態は良くなったが簡単な計算ができないということ。当初ヘルペス脳炎の疑いでしたが髄液からは検出されず、サイトメガロウイルス感染ではないかと調べましたがサイトメガロウイルス抗原?は出て来ず、 今のところ原因不明の脳炎ということです。本人には先生の許可を得てスマホを渡したところ、頻繁に早く退院したい、先生は退院しても大丈夫と言ってるという内容のLINEが毎日続けて入って来ます。また意味不明の単語も多々入っています。当然ですが先生に確認したところ退院許可した事実はありません。電話で話をすると普通に会話できますが、事実ではないことを事実と思い込んでいるようです。妄想で話しているような感じを受けます。このような状態は高次脳機能障害でしょうか? また今後回復はしていくのでしょうか?期間はどのくらいですか?また退院後リハビリ病院通院は必要でしょうか?どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

帯状疱疹と意識障害について

person 70代以上/男性 - 解決済み

長文で失礼します。 父は、肺の機能が末期と診断されています。先月から在宅酸素療法を取り入れ、それなりに元気に過ごしておりましたが、微熱が続き、お尻への発疹が広がり、皮膚科を受診したところ、帯状疱疹と診断されました。 薬を処方されるも発熱が治まらず、肺機能のこともあるため、昨夜地元の病院に入院しました。 入院直前は、母の言う事を全く聞かず、意識が朦朧として話が通じず、痴呆も疑われるような状態だったそうなのです。しかし、今日には熱が下がり、会話も成立するほど回復していました。本人はなぜここまでになったかと話しています。痴呆とはどうも結びつかない気がします。 父の意識障害のような状態は、なぜ起こったと考えられるか、今後のために知りたいです。 発熱の中、呼吸の苦しみ、帯状疱疹の痛み等、単に正気を失ってしまったのでしょうか。 父はひとりでシャワーを浴び、その後うつ伏せになって意識が朦朧としていたようです。 その間、酸素吸入を外してしまっていたのかもしれません。脳に酸素が行かない状態が影響したのでしょうか。 意識障害と帯状疱疹を調べていると、顔付近にできて、脳に影響するケースもありそうでしたが、父の症状は、お尻なのが引っかかります。 単純疱疹というものがあることを知りました。意識障害というのがあったものですから。 帯状疱疹ではなく、性器ヘルペスだったということは考えられますか。ヘルペス脳炎とかも気になってしまって。ただ、母に見せてもらった写真では、肛門を中心に片側だけ赤く腫れ爛れていた感じでした。 帯状疱疹は再発しにくいけれども、ヘルペスだと1年以内に再発する可能性が高いと書かれておりました。 父にとって、こうしたひとつのことが命取りなので、心配です。 入院している病院には、呼吸器科も皮膚科も無いので、こちらに失礼しました。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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