口腔癌 認知症･介護に該当するQ&A

82歳の母が同居の妹(58歳未婚)に彼がいると思いこんで困っています。彼女が仕事で帰宅が遅いのは彼と会っているから…彼の靴下や下着を持ち帰って洗濯している…挙句には、お金を貢いでる…など、ありえない妄想で妹を口汚く怒鳴り散らす時があるようです。私は離れて暮らしていますが、話を聞いていると明らかに辻褄の合わない妄想に呆れるほどです。3年ほど前に口腔内の上皮がん手術後に、せん妄になりましたが症状はかなり改善して介護3→2になるかも…という状態ですが、やはり認知症の症状でしょうか？ 父は8年ほど前にに亡くなっており、現在はオンナ2人の生活で、毎日11時を過ぎる帰宅まで誰とも会話する事のない母の事が心配で不安です。まずは何から始めれば良いのでしょうか？ 病院は何科を受診すれば良いのでしょうか？ 何かアドバイスをお願いします。

79歳女性（認知症,脳梗塞, 失語,半身麻痺,他下記持病あり）が膀胱癌診断を受け、内視鏡手術の是非についてご教示ください。 【詳細】 2年前から度々血尿あり。入所中の老健医師に尿路感染と診断されていたが、先日別件で吐血疑いのため（こちらは結果口腔内出血）救急にて全身画像検査し膀胱に腫瘍確認。 後日泌尿器科医に画像を診てもらったところ、根が深そう、筋層浸潤性膀胱癌だろう、おそらく転移なしとのこと。 手術はまず内視鏡で診断兼治療。膀胱全摘の可能性もあり。高齢で持病も多いため家族で相談をとのことでした。 【懸念点】 ・認知症で本人は理解不可 ・脳梗塞を繰り返している ・腹部大動脈瘤のステントグラフト術を受けており（3年前）、術中?に脳梗塞を再々再発、右半身麻痺、失語、車椅子（要介護5レベル）となる ・高血圧、貧血 【現在の様子】 老健に入所中、コロナ禍で会えず家族を認知出来てるか不明。話しかけるとよく笑う、食事は左手で自力で出来ている、今は元気そう。 【薬】 血液をサラサラにする薬2種類、血圧薬、認知症薬、を服用中 上記の者は手術に耐えられるでしょうか？ 手術でまた脳梗塞が再発しないでしょうか？（以前、脳外科医にあと1本と言われています） 内視鏡手術しても取りきれない場合は内視鏡手術を繰り返しますか？膀胱全摘でしょうか？ 1人で入院させ（おそらく拘束）これ以上の認知機能低下も心配。 ただ、放置の場合は血で詰まり尿が出来なくなるとのこと。このリスクは必然でしょうか？ 本人への負担はどちらの方が少ないでしょうか？ 可能性や確率の範囲でも構いませんので、教えていただけたら大変助かります。 また、もし回答していただく先生のお身内でしたらどうされますか？ 長文すみません。よろしくお願いします。

今日は８６歳の父親の件でお尋ねします。 2月頭に尾骶骨にヒビが入り、自宅療養をしていました。数年前に認知症と診断されでしたが、進行も遅く、歩行が遅くなったくらいしか変化はありませんでした。 　尾骶骨を負傷の後も自力でトイレなど行ってました。 　4月頭に歯が痛いと言うので、歯医者さんに往診をお願いしましたが、3週間後には口腔癌の疑いがあると大きな病院を紹介されました。その間にも体力がどんどんなくなり、歩行もできなくなりました。この状態でなんとか車で４０分の病院に検査に3度通いましたが、まだ検査があると言われています。食事もほとんど口にできない状況ですので、病院側にはもう検査には連れて行けないほど衰弱していますと伝えましたが、あと二つ検査しないと結果が出せないと言われました。 今は妹が一人で介護しているので、先が見えないと憔悴しています。 口腔癌のステージや年齢を考慮して、大体で良いので今後の治療内容を知りたいと思います。1ヶ月近く検査続きで、年齢を考慮しても何らかの治療をするのでしょうか？このまま自宅で緩和ケアのみとなることもあるのでしょうか？本人は食事が取れないし、このままでは今以上に痩せてしまいそうです。 高齢者でも抗がん剤や放射線治療は施されるのでしょうか？ 宜しくお願いいたします。